摘要：目的：對于機(jī)械通氣治理的臨床效果進(jìn)行分析探討，總結(jié)機(jī)械通氣在急性呼吸窘迫綜合患者中的應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)；方法：本文選取了我院一定時(shí)間內(nèi)的患者進(jìn)行分析，采用對照試驗(yàn)的方法將患者分為對照組和實(shí)驗(yàn)組兩組，實(shí)驗(yàn)組患者采用機(jī)械通氣治療，對照組采用傳統(tǒng)的治療方法，對兩組患者的治療效果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析；結(jié)果：兩組患者治療效果以醫(yī)學(xué)氧合指數(shù)作為評價(jià)，研究發(fā)現(xiàn)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，機(jī)械通氣治療在待機(jī)時(shí)間和病死率方面的數(shù)據(jù)尤其傳統(tǒng)治療方法。結(jié)論：機(jī)械通氣治療方法能夠有效緩解患者的缺氧狀態(tài)，提高了患者的搶救效果，減少了并發(fā)癥發(fā)生死亡率，具有顯著的臨床治療效果。

關(guān)鍵詞：重癥醫(yī)學(xué)科；急性呼吸窘迫；機(jī)械通氣治療

急性呼吸窘迫綜合征是重癥醫(yī)學(xué)科常見的病癥，其臨床表現(xiàn)為患者出現(xiàn)呼吸障礙、心肺功能下降、進(jìn)行性低氧血癥等，嚴(yán)重威脅患者的生命安全，在臨床上有很高的致死率，當(dāng)前對于這類病癥的治療，臨床上主要采用機(jī)械通氣的治療方式，在治療過程中應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化對于手術(shù)的控制，減少感染并發(fā)癥的發(fā)生，強(qiáng)化治療效果。

1.資料和方法

1.1臨床治療

本文選擇了我院一段時(shí)間內(nèi)重癥醫(yī)學(xué)科內(nèi)接受的56例患者作為研究的對象，患者都具有急性呼吸窘迫綜合征的病癥，所選患者符合關(guān)于病癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)為了增強(qiáng)研究的可靠性，排除了患者其他病癥對于試驗(yàn)結(jié)果的干擾，如心臟病、心源性休克、急性肺水腫、尿毒癥及肝硬化等。將所選的患者分為兩組，分組方式采用了隨機(jī)分組的方式，其中實(shí)驗(yàn)組患者為28例，男女患者各為14例，患者的平均年齡為53.7歲；對照組患者為28例，其中男性患者為15例，女性患者為13例，平均年齡為52.9歲，患者在年齡段統(tǒng)計(jì)符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的可比性。

1.2臨床治療

為了驗(yàn)證機(jī)械通氣治療的臨床效果，對于兩組患者進(jìn)行分類差別性治療，兩組患者都進(jìn)行常規(guī)性的基礎(chǔ)治療。實(shí)驗(yàn)組患者采用肺部保護(hù)性機(jī)械通氣，在常規(guī)留置胃管道的同時(shí)，進(jìn)行間歇通氣治療。護(hù)理人員為患者進(jìn)行有效的按摩檢查，及時(shí)清理管路中的分泌物和粘液，同時(shí)機(jī)械通氣的呼吸模式則采用PCV，模式，其氣壓設(shè)定嚴(yán)格按照23-27cmH2O，保持6ml/Kg的潮氣量，對患者的心肺功能、心臟心率、血氧飽和度進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)控，一旦出現(xiàn)跳動(dòng)偏差及時(shí)進(jìn)行調(diào)整。對于對照組試驗(yàn)的患者，采用傳統(tǒng)的機(jī)械通氣治療方法，其H20流量設(shè)定為8-10cm，患者的呼吸壓力保持在10-15cmH2O，呼吸頻率設(shè)定為12-15次每分鐘，監(jiān)控患者的心率、血氧飽和度、血壓等關(guān)鍵體征參數(shù)，及時(shí)調(diào)整體征參數(shù)的變化。

1.3臨床指標(biāo)和數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)

對于兩組不同治療方式的患者，要記錄患者的重要體征參數(shù)，論文把治療前后的氧合指數(shù)作為治療效果的兩個(gè)核心參數(shù)，機(jī)械通氣治療的效果體現(xiàn)在患者體征參數(shù)的變化。試驗(yàn)對兩組患者的待機(jī)時(shí)間和致死率臨床狀況進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)和分析，強(qiáng)化對試驗(yàn)效果的管控。本文將統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)進(jìn)行了管理學(xué)統(tǒng)計(jì)，數(shù)據(jù)資料采用常規(guī)的t檢驗(yàn)，統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.臨床結(jié)果

2.1患者氧合指數(shù)比對

在治療過程中，對患者的重要體征參數(shù)進(jìn)行測量和統(tǒng)計(jì)，其中患者的氧合指數(shù)是作為衡量治療效果的關(guān)鍵臨床參數(shù)，氧合指數(shù)是呼吸治療中重要的目標(biāo)參數(shù)，是衡量患者組織器官得到氧氣并進(jìn)行氧合作用獲取能源的重要指數(shù)。臨床統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組患者在機(jī)械通氣治療后的兩個(gè)臨床參數(shù)有明顯的改善，兩組數(shù)據(jù)的差異性符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2患者臨床效果比對

重癥醫(yī)學(xué)科急性呼吸道窘迫綜合征患者應(yīng)用機(jī)械治療的臨床效果比對加入了待機(jī)時(shí)間、VAP發(fā)病率和病死率作為臨床統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，根據(jù)臨床數(shù)據(jù)顯示，相對于對照組試驗(yàn)患者而言，采用機(jī)械通氣治療的實(shí)驗(yàn)組患者的待機(jī)時(shí)間明顯高于對照組，其待機(jī)時(shí)間為6.1±2.3對比8.7±2.6，兩組患者的病死率具有典型的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，數(shù)據(jù)對比為實(shí)驗(yàn)組4和對照組11，臨床統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，機(jī)械通氣治療具有顯著的臨床效果，患者的體征狀況和手術(shù)之后的效果顯著。

3.結(jié)語

對于重病癥醫(yī)學(xué)科而言，急性呼吸窘迫綜合征是一種常發(fā)的病癥，其發(fā)病時(shí)間較短，發(fā)病較為猛烈，患者的死亡率較高，對病人的生命健康造成了嚴(yán)重的威脅，在臨床來看，急性呼吸窘迫綜合征會產(chǎn)生呼吸困難、血氧降低的病害，這需要臨床治療采用果斷而有效的治療方式，其中機(jī)械通氣是最為常見的治療方式，為患者進(jìn)行下一步的搶救提供了時(shí)間保障。在本論文的研究過程中，相對于對照組患者，實(shí)驗(yàn)組患者的病情狀況和生命體征明顯改善，這表性機(jī)械通氣在應(yīng)對急性呼吸窘迫發(fā)病時(shí)具有良好的應(yīng)用效果。相對于傳統(tǒng)的治療方式，機(jī)械通氣治療能夠改善患者的呼吸狀況，但是也會發(fā)生PaCO2輕度偏高的現(xiàn)象，從而引發(fā)酸性中毒，患者在治療過程中會出現(xiàn)血管擴(kuò)張、心肌收縮能力減弱等并發(fā)癥，因此在機(jī)械通氣治療中要應(yīng)用較小的潮氣量，強(qiáng)化對于肺泡和肺容量功能的保護(hù)，減少機(jī)械通氣對于肺外器官的損傷，降低患者體內(nèi)的低氧血癥。根據(jù)臨床試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，患者在機(jī)械通氣治療中進(jìn)行肺部通氣治療能夠有效提高患者的氧合能力，減少肺部損傷出現(xiàn)，減少了手術(shù)治療并發(fā)癥，從而提高了患者的存活率。

綜上所述，重癥醫(yī)學(xué)科急性呼吸道窘迫綜合征患者應(yīng)用機(jī)械通氣治療能夠提高患者的肺部功能，對于患者缺氧癥狀明顯改善，減少患者并發(fā)癥發(fā)病率，同時(shí)減少了患者發(fā)病死亡率，具有顯著的臨床應(yīng)用效果。

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