摘要：目的：本文就音樂(lè)配合先俯后仰臥位撫觸在新生兒護(hù)理中的應(yīng)用效果進(jìn)行研究。方法：選取2016年6月--2017年6月期間在我院出生的118例新生兒，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組與參照組，每組59例。參照組新生兒予以常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組在參照組基礎(chǔ)上予以音樂(lè)配合先俯后仰臥位撫觸法，較比兩組新生兒的哭鬧占比、首次胎便時(shí)間、睡眠時(shí)間以及高膽紅素癥發(fā)病率。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組新生兒的首次胎便時(shí)間快于參照組，每日睡眠時(shí)間長(zhǎng)于參照組，哭鬧率、高膽紅素癥發(fā)病率均顯著低于參照組，組間比較P<0.05。結(jié)論：應(yīng)用音樂(lè)配合先俯后仰臥位撫觸法對(duì)新生兒進(jìn)行護(hù)理，對(duì)減輕哭鬧情緒、改善睡眠均有顯著幫助，還可降低高膽紅素癥的發(fā)病率，值得推廣。

關(guān)鍵詞：音樂(lè)；撫觸；先俯后仰臥位；應(yīng)用研究

音樂(lè)療法是指利用音樂(lè)來(lái)消除或減輕病痛的一種方法，在舒緩情緒、增進(jìn)身心健康方面具有顯著效果。撫觸在新生兒護(hù)理中較為常用，能夠緩解肌肉緊張，使新生兒放松，有助于身心健康[1]。為提高新生兒的護(hù)理質(zhì)量，在近一年的部分新生兒護(hù)理中加入音樂(lè)配合先俯后仰臥位撫觸法，效果較令人滿意；現(xiàn)將研究成果做如下匯報(bào)：

1 基線資料及方法

1.1 基線資料數(shù)據(jù)

選取2016年6月--2017年6月期間在我院出生的新生兒作為研究對(duì)象，共計(jì)118例。其中男性60例、女性58例；胎齡在37--42周之間不等；Apgar評(píng)分為9--10分；出生體重為2478--4155g，平均（3305±207.5）g。隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組與參照組，每組59例。兩組新生兒的資料數(shù)據(jù)對(duì)比，P>0.05無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

對(duì)參照組新生兒實(shí)施常規(guī)護(hù)理，如臍帶護(hù)理、皮膚護(hù)理、合理喂養(yǎng)等。實(shí)驗(yàn)組新生兒在參照組基礎(chǔ)上加用音樂(lè)配合先俯后仰臥位撫觸法，詳細(xì)如下：

音樂(lè)療法：選擇搖籃曲等輕松、優(yōu)美、舒緩的胎教音樂(lè)進(jìn)行播放，音量控制在40--60分貝之間。

撫觸方法：護(hù)理人員洗手后，先幫助嬰兒取俯臥位，從頭部開(kāi)始，到背部與四肢，依次進(jìn)行撫觸，撫觸時(shí)是利用食指、中指、無(wú)名指的指腹，由近端到遠(yuǎn)端、由中心向四周進(jìn)行撫觸按摩，脊柱周?chē)負(fù)嵊|，保持力度適中。而后為嬰兒翻身取仰臥位，對(duì)嬰兒的面部、胸部、腹部以及四肢進(jìn)行撫觸按摩。每日1次，連續(xù)7d。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)并較比兩組新生兒的首次胎便時(shí)間、出生第3d時(shí)的哭鬧占比、每日睡眠時(shí)間以及高膽紅素癥發(fā)病率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

整理研究數(shù)據(jù)，核對(duì)無(wú)誤后輸入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0進(jìn)行分析與檢驗(yàn)，首次胎便時(shí)間、每日睡眠時(shí)間為計(jì)量資料（ ±s），比較結(jié)果行t值檢驗(yàn)；哭鬧占比、高膽紅素癥發(fā)病率為計(jì)數(shù)資料（n，%），比較結(jié)果行卡方值檢驗(yàn)；以P<0.05為組間比較差異顯著的檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)。

2 研究結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組新生兒的首次胎便時(shí)間快于參照組，每日睡眠時(shí)間長(zhǎng)于參照組，哭鬧率、高膽紅素癥發(fā)病率均顯著低于參照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果為P<0.05；詳見(jiàn)表1。

3 討論

撫觸是一種自然保健療法，在撫觸過(guò)程中，可以傳遞視覺(jué)、觸覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)以及平衡覺(jué)等多種信息，對(duì)新生兒的神經(jīng)系統(tǒng)及智力發(fā)育非常有利[2]。撫觸還能夠?qū)雰何改c道產(chǎn)生一種機(jī)械刺激，利于胃腸蠕動(dòng)，促使胎糞排出。胎兒在子宮內(nèi)是以胎頭俯屈位為主，其頦部貼近胸壁，脊柱呈前彎狀，四肢屈曲交叉彎曲于腹部[3]；出生后不適應(yīng)外界環(huán)境，缺乏安全感，如果在撫觸時(shí)采取先仰后俯臥為，嬰兒的面部、四肢會(huì)處于一個(gè)無(wú)著落的狀態(tài)中，會(huì)加重其不安全感；出生后為其采取先俯后仰的撫觸方式，可使嬰兒更加放松、適應(yīng)，能夠有效減輕其緊張哭鬧情緒以及擁抱反射。同時(shí)配合舒緩的音樂(lè)療法，能夠促使新生兒身心放松，提高其舒適感。此次研究中，參照組新生兒予以常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組在參照組基礎(chǔ)上予以音樂(lè)配合先俯后仰臥位撫觸法，結(jié)果顯示：實(shí)驗(yàn)組新生兒的首次胎便時(shí)間快于參照組，睡眠時(shí)間長(zhǎng)于參照組，哭鬧率、高膽紅素癥發(fā)病率均顯著低于參照組，P<0.05；說(shuō)明音樂(lè)配合先俯后仰臥位撫觸法在新生兒護(hù)理中具有重要作用。

綜上所述，應(yīng)用音樂(lè)配合先俯后仰臥位撫觸法對(duì)新生兒進(jìn)行護(hù)理，具有顯著效果，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

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[3]謝萌，施玲玲，周麗娜等.音樂(lè)配合先俯后仰臥位撫觸在新生兒護(hù)理中的應(yīng)用研究[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2017，32（11）：974-976.