摘要：目的 探討綜合護理管理在胎兒新生兒消化系統(tǒng)疾病圍術(shù)期的應(yīng)用效果。方法 抽取至我院就診的122例新生兒，均具有消化系統(tǒng)疾病，收治時間為2015年6月24日-2016年6月24日，分別采用兩種不同的方式進行護理，對比兩組的護理效果。結(jié)果 實驗組與常規(guī)組患兒家屬的滿意度分別為95.08%與81.97%，P<0.05，且實驗組患兒的平均住院時間與住院費用均明顯優(yōu)于常規(guī)組，P<0.05。結(jié)論 對消化系統(tǒng)疾病新生兒采取綜合護理管理措施便于將滿意度提高，將住院費用減少，住院時間縮短，值得實踐推廣。

關(guān)鍵詞：消化系統(tǒng)疾??；新生兒；綜合護理管理

近些年來，新生兒消化系統(tǒng)疾病的發(fā)病率逐年遞增，導(dǎo)致對患兒的家庭造成了嚴重的精神負擔(dān)，其中主要采取外科手術(shù)進行治療，且分析新生兒身體系統(tǒng)處于發(fā)育當(dāng)中，對于手術(shù)存在較低的耐受能力，不利于疾病的有效恢復(fù)，所以說，對該類新生兒做好圍術(shù)期綜合護理管理的意義重大[1]。本次研究將相關(guān)的資料歸納如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取至我院就診的122例新生兒，均具有消化系統(tǒng)疾病，疾病符合《新生兒外科學(xué)》中的判定標(biāo)準(zhǔn)。

依照入院的次序進行分組（n=61）。常規(guī)組：男嬰35例，女嬰26例，平均日齡為（7.32±3.21）d；產(chǎn)婦分娩時的平均孕齡為（37.25±2.24）周；實驗組：男嬰33例，女嬰28例，平均日齡為（7.28±3.18）d；產(chǎn)婦分娩時的平均孕齡為（37.32±2.08）周。將兩組新生兒的一般資料進行綜合分析后無明顯的差異，P>0.05，可比性良好。

1.2 方法

對常規(guī)組新生兒采取一般的圍術(shù)期護理措施，包括加強并發(fā)癥的觀察、給予營養(yǎng)指導(dǎo)、保暖護理、傷口護理等。對實驗組新生兒采取圍術(shù)期綜合護理管理措施，主要內(nèi)容為：

A：術(shù)前：手術(shù)治療前做好相關(guān)的準(zhǔn)備措施，包括皮膚試驗、交叉配血、留置尿管等；手術(shù)治療前保持禁食狀態(tài)，以防術(shù)中出現(xiàn)誤吸情況，便于手術(shù)的順利進行；術(shù)前3d選擇生理鹽水對口腔進行清潔，便于口腔保持良好的衛(wèi)生；做好保暖措施，若保暖措施準(zhǔn)備不足將容易引發(fā)感染情況，進而出現(xiàn)新生兒硬腫癥，可將新生兒置于輻射保暖的操作臺上，對溫度適當(dāng)進行調(diào)節(jié)（依據(jù)日齡、體重等參數(shù)）；保持新生兒的呼吸道處于通暢狀態(tài)，并選擇側(cè)臥位，將其頭部偏往一側(cè)，幫助新生兒定時進行翻身拍背，對口腔與鼻腔的分泌物及時進行清除，若新生兒存在呼吸衰竭、呼吸困難等癥狀，應(yīng)及時采取氣管插管處理。

B：術(shù)后：做好保暖措施，均選擇暖箱進行保暖，皮膚溫度設(shè)置為36.5攝氏度，每日對暖箱進行擦拭，每日更換水槽內(nèi)的蒸餾水，并保持新生兒裸體狀態(tài)，便于對呼吸、循環(huán)情況進行嚴密觀察；手術(shù)完成后及時監(jiān)測血氧飽和度等生命體征指標(biāo)，一旦出現(xiàn)異常情況及時對癥處理；做好專人護理操作，術(shù)后容易引發(fā)嘔吐等不良情緒，因此，術(shù)后未清醒狀態(tài)應(yīng)由專門的人員進行嚴密護理；加強術(shù)后口腔護理，以防分泌物對呼吸道進行阻塞，胃腸減壓應(yīng)處于通暢的狀態(tài)，對出入量準(zhǔn)確進行記錄等。

1.3 觀察項目

對比兩組患兒的平均住院時間與平均住院費用；采用我院自制的護理滿意度調(diào)查量表，在患兒出院時發(fā)放至每位患兒家屬手中，并填寫完成后當(dāng)場收回，對比兩組患兒家屬的護理滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

選擇SPSS19.0的統(tǒng)計學(xué)軟件記錄兩組消化系統(tǒng)疾病新生兒的相關(guān)資料，護理滿意度用百分比、率表示，X2檢驗比較，住院時間與住院費用選擇均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（`c±S）表示，T檢驗比較，若組間數(shù)據(jù)差異顯著以P<0.05進行表示。

2 結(jié)果

下表1可知，實驗組新生兒的住院時間、住院費用、家屬護理滿意度相比常規(guī)組均明顯較優(yōu)，P<0.05。

3 討論

對新生兒消化系統(tǒng)疾病采取圍術(shù)期綜合護理管理干預(yù)便于進一步提高手術(shù)治療效果，改善新生兒預(yù)后，促進手術(shù)的順利完成，將住院費用進一步降低，住院時間有效縮短，便于家庭負擔(dān)的減輕，將患兒家屬的護理滿意度進一步提升等，臨床意義重大。分析綜合護理管理措施在圍術(shù)期的應(yīng)用便于將新生兒的生存質(zhì)量進一步提高，利于促進小兒外科、新生兒科、產(chǎn)科等護理工作的提高[2]。

采取綜合護理管理模式，便于將護理人員對于該類疾病的傳統(tǒng)護理理念及時轉(zhuǎn)變，將日常護理管理工作進一步規(guī)范化，便于將術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率降低，將護理工作的水平提高，利于新生兒術(shù)后身體的康復(fù)[3]。

綜上情況可知，對消化系統(tǒng)疾病新生兒采取綜合護理管理措施便于將滿意度提高，將住院費用減少，住院時間縮短，值得實踐推廣。

參考文獻：

[1]諸紀華，程曉英，鄭麗麗等.9例新生兒胃穿孔的圍手術(shù)期護理[J].中華護理雜志，2014，49（6）：682-684.

[2]黃儒，晏勝蘭，高小陽等.綜合護理管理在胎兒新生兒消化系統(tǒng)疾病圍術(shù)期的應(yīng)用效果[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2017，24（4）：177-181.

[3]王青枝.69例新生兒嘔吐原因分析及護理對策[J].中國中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)，2012，04（5）：478-479.