摘要：目的 舒利迭氣霧劑吸入及氟替卡松氣霧劑吸入聯(lián)合孟魯司特口服治療哮喘對(duì)比分析。方法 選取2015年5月～2017年5月來(lái)我院就診并確診的哮喘患者90例，采用電腦軟件隨機(jī)抽簽的方式把患者分為對(duì)照組與觀察組，觀察組患者45例，采用吸入氟替卡松氣霧劑+孟魯司特進(jìn)行治療，對(duì)照組患者45例，采用舒利迭氣霧劑進(jìn)行吸入治療，對(duì)比2組治療結(jié)果。結(jié)果 采用吸入氟替卡松氣霧劑+孟魯司特治療的觀察組，其治療治療后的FEV1與PEF均明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組對(duì)比差異顯著（P小于0.05），兩組均未出現(xiàn)任何嚴(yán)重不良反應(yīng)。結(jié)論 氟替卡松氣霧劑+孟魯司特治療哮喘效果明顯優(yōu)于舒利迭氣霧劑，能夠有效改善患者肺功能，且不良反應(yīng)較少，有一定的安全性，值得推廣。

關(guān)鍵詞：舒利迭氣霧劑；氟替卡松氣霧劑；孟魯司特；哮喘

哮喘在我國(guó)臨床上較為常見(jiàn)，是一種由氣道內(nèi)的炎性細(xì)胞、結(jié)構(gòu)細(xì)胞以及細(xì)胞組分參與的慢性炎癥，具有可逆性氣流受限于氣道高反應(yīng)性的特點(diǎn)?；颊咧饕钥人?、氣促等為主要臨床特點(diǎn)，如不立即治療，對(duì)其日常生活造成極大的影響，也給其家庭乃至社會(huì)造成一定的負(fù)擔(dān)。為了探究治療該病的有效方法，我院選取90例患者隨機(jī)分組進(jìn)行治療，詳情報(bào)道見(jiàn)下文。

1患者資料與治療方法

1.1患者資料

選取2015年5月～2017年5月來(lái)我院就診并被確診的哮喘患者90例，采用電腦軟件隨機(jī)抽簽的方式進(jìn)行分組，共分為2組，所有患者均符合哮喘的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，患者及其家屬簽署知情同意書(shū)，排除對(duì)研究藥物過(guò)敏者以及有嚴(yán)重心、肝、腎臟疾病者。

對(duì)照組45例，其中男性23例，女性22例，最高年齡以及最低年齡分別為47歲、22歲，平均年齡為（36.31±7.54）歲。

觀察組45例，其中男性24例，女性21例，最高年齡以及最低年齡分別為48歲、21歲，平均年齡為（37.17±7.37）歲。

兩組患者基本資料對(duì)比沒(méi)有顯著差異，P大于0.05。

1.2治療方法

觀察組：采用西班牙 GlaxoSmithKline Australia Pty Ltd的氟替卡松氣霧劑（注冊(cè)證號(hào)：H20080282）進(jìn)行吸入治療，一天兩次，一次兩吸，每晚服用10毫克英國(guó) Merck Sharp Dohme Australia Pty Ltd的孟魯司特（注冊(cè)證號(hào)：H20120360）。

對(duì)照組：采用法國(guó) GlaxoSmithKline Australia Pty Ltd的舒利迭氣霧劑（注冊(cè)證號(hào)：H20120015）進(jìn)行吸入治療，一天兩次，一次一吸。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

記錄兩組患者治療前后的肺功能以及服藥期間不良反應(yīng)發(fā)生情況，肺功能包括FEV1、白天PEF、夜晚PEF。

1.4數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)

把兩組哮喘患者各項(xiàng)數(shù)據(jù)錄入到專(zhuān)業(yè)軟件SPSS17.0中，進(jìn)行全方位數(shù)據(jù)處理，若兩組患者各項(xiàng)結(jié)果數(shù)據(jù)差距較大，就用P小于0.05表示，反之若結(jié)果差距較小，則用P大于0.05表示。

2研究結(jié)果

2.1治療前后肺功能

觀察組治療后白天PEF、夜晚PEF以及FEV1均明顯優(yōu)于對(duì)照組，對(duì)比差異顯著（P小于0.05）

2.2不良反應(yīng)

對(duì)照組患者治療期間未出現(xiàn)任何嚴(yán)重不良反應(yīng)；觀察組治療期間有2例患者聲音出現(xiàn)沙啞的情況，經(jīng)過(guò)用藥以及技術(shù)指導(dǎo)后均恢復(fù)。

3討論

舒利迭是一種新型平喘藥物，其是將吸入型糖皮質(zhì)激素丙酸氟替卡松以及吸型β2受體激動(dòng)劑沙美特羅置入同一個(gè)裝置中，其中沙美特羅可以將糖皮質(zhì)激素受體磷酸化，并激活糖皮質(zhì)激素受體，使其對(duì)類(lèi)固醇刺激更加敏感。采用吸入糖皮質(zhì)治療哮喘是目前公認(rèn)的方法。采用聯(lián)合治療可以提高藥物的濃度，使其更快到達(dá)肺部靶細(xì)胞，能夠有效減少不良反應(yīng)，具有良好的協(xié)同作用【3】。

根據(jù)結(jié)果可以得知，采用吸入氟替卡松氣霧劑+孟魯司特治療的觀察組，其治療后的白天PEF、夜晚PEF以及FEV1均明顯優(yōu)于采用舒利迭氣霧劑吸入治療的對(duì)照組，兩組對(duì)比差異顯著（P小于0.05）。

綜上所訴，在臨床哮喘的治療中，采用氟替卡松氣霧劑吸入+孟魯司特口服治療的效果要優(yōu)于采用舒利迭氣霧劑吸入治療，能夠有效改善患者肺功能，且不良反應(yīng)較少，具有一定的安全性，值得推廣。

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