摘要：在醫(yī)學(xué)行業(yè)，護(hù)理質(zhì)量影響著著患者的治療效果，關(guān)系著病人的生命健康。然而，在實(shí)際生活中，由于一些基層衛(wèi)生院的經(jīng)濟(jì)以及技術(shù)等方面比較落后，使得出現(xiàn)一系列護(hù)理質(zhì)量管理問題，需要及時(shí)改進(jìn)，并逐漸完善護(hù)理質(zhì)量管理體系。本文將從基層衛(wèi)生院為出發(fā)點(diǎn)，深入分析其護(hù)理質(zhì)量管理現(xiàn)狀，并探討其解決對策。

關(guān)鍵詞：基層衛(wèi)生院；護(hù)理質(zhì)量管理；現(xiàn)狀；對策

引言

現(xiàn)今，伴隨著農(nóng)村醫(yī)療保障體系的逐漸完善，基層衛(wèi)生院患者數(shù)量也在不斷增加，同時(shí)對基層衛(wèi)生院有著更加嚴(yán)格的要求。護(hù)理質(zhì)量不僅關(guān)系著醫(yī)院的管理水平，而且也關(guān)系著治療的整體效果。國家對于農(nóng)村醫(yī)療保障越來越重視，基層衛(wèi)生院需要更加重視護(hù)理質(zhì)量管理的工作，來不斷提高醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量和治療水平。對于基層衛(wèi)生院普遍存在的護(hù)理質(zhì)量管理問題，必須加強(qiáng)研究，對癥下藥，找到問題的關(guān)鍵，并做好切實(shí)解決的工作，從而推動基層衛(wèi)生院更好的發(fā)展。

一、基層衛(wèi)生院護(hù)理質(zhì)量管理現(xiàn)狀

（一）護(hù)理人員數(shù)量不足

對于基層衛(wèi)生院，由于地理位置不占優(yōu)勢，以及經(jīng)濟(jì)、技術(shù)等方面比較落后，使得很多專業(yè)的護(hù)理人員不太愿意選擇基層衛(wèi)生院工作。同時(shí)一些基層衛(wèi)生的規(guī)模比較小，有些衛(wèi)生院存在刻意減少護(hù)理人員的現(xiàn)象。由于缺乏一定數(shù)量的護(hù)理人員，使得工作的效率有所下降，造成部分工作人員工作量比較繁重?；鶎有l(wèi)生院存在護(hù)理隊(duì)伍不穩(wěn)定的現(xiàn)象。由于基層衛(wèi)生院護(hù)理人員的工作任務(wù)多，但待遇低的現(xiàn)象，導(dǎo)致人員的流動性大。還有，在基層衛(wèi)生院普遍存在重醫(yī)輕護(hù)理的現(xiàn)象，對于護(hù)理知識的認(rèn)識不足，使得護(hù)理質(zhì)量不高。因此，受硬件設(shè)備、工作環(huán)境以及待遇等方面的影響，使得基層護(hù)理人員配置不夠，造成護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)存在不穩(wěn)定性。

（二）護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)較低

在基層衛(wèi)生院領(lǐng)域中，存在護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)較低的現(xiàn)象。由于護(hù)理人員的護(hù)理意識不強(qiáng)，缺乏專業(yè)的技術(shù)以及護(hù)理水平，從而使得治療效果并不理想。其中主要表現(xiàn)在兩個(gè)方面：一方面是缺乏學(xué)習(xí)的意識。由于基層工作的工作量比較多，而且非常忙碌，使得護(hù)理培訓(xùn)的工作的不到位，無法及時(shí)更新護(hù)理人員的觀念。同時(shí)一些護(hù)理衛(wèi)生院的護(hù)理人員的學(xué)歷并不高，缺乏一定的學(xué)習(xí)意識，造成技術(shù)操作不規(guī)范，容易出現(xiàn)一系列的失誤和問題。另一方面是缺乏一定的考核制度。由于沒有嚴(yán)格的考核管理，造成很多護(hù)理人員出現(xiàn)懈怠心理，學(xué)習(xí)意識不強(qiáng)，從而影響了護(hù)理的質(zhì)量。

（三）缺乏嚴(yán)格的醫(yī)療管理制度

由于基層衛(wèi)生院的規(guī)模較小，一些醫(yī)療科室并不完善，并缺乏嚴(yán)格的管理制度。之所以出現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量問題，以及學(xué)習(xí)意識不強(qiáng)等問題，其很大一部分原因在于缺乏健全的醫(yī)療管理制度。對于醫(yī)療設(shè)備的更新不到位，使得治療水平比較落后，沒有及時(shí)有效解決患者問題。同時(shí)護(hù)理人員分工并不明確，責(zé)任落實(shí)不到位，使得容易出現(xiàn)醫(yī)患問題。由于缺乏嚴(yán)格的管理制度，使得一些護(hù)理人員工作不積極，安全以及法律意識比較薄弱，無法切實(shí)做好護(hù)理的工作。在基層衛(wèi)生院工作中，沒有把護(hù)理管理制度與醫(yī)療管理制度相結(jié)合，做成制度的缺失，甚至意識的缺失，從而阻礙了護(hù)理工作的順利開展。

二、基層衛(wèi)生院護(hù)理質(zhì)量管理的解決對策

（一）加強(qiáng)護(hù)理人員的隊(duì)伍建設(shè)

為了進(jìn)一步提高基層衛(wèi)生院的護(hù)理質(zhì)量和水平，需要加強(qiáng)護(hù)理人員的隊(duì)伍建設(shè)，保障護(hù)理各項(xiàng)工作的有序進(jìn)行。首先，國家應(yīng)該完善相關(guān)的政策法規(guī)，提出更多鼓勵政策，來吸引更多優(yōu)秀的護(hù)理人員來參與到基層醫(yī)療建設(shè)隊(duì)伍中。并給予一定的補(bǔ)助政策，來協(xié)助基層衛(wèi)生院的建設(shè)工作，加強(qiáng)設(shè)備的引進(jìn)，提高醫(yī)療管理水平。同時(shí)要提高護(hù)理人員的待遇水平，工資應(yīng)該與他們的工作量相符合，保持一個(gè)公正公平的原則。其次，基層衛(wèi)生院應(yīng)該提高護(hù)理工作的重視。做好人才的選撥工作，選擇真正合適的護(hù)理人員。還有，改善工作條件的同時(shí)，加強(qiáng)設(shè)備的引進(jìn)?；鶎有l(wèi)生院應(yīng)該提高辦公條件，改變?nèi)藗儗鶎庸ぷ鳁l件惡劣的想法。加強(qiáng)設(shè)備的更新，提高醫(yī)療的整體水平。

（二）提高護(hù)理人員的專業(yè)素養(yǎng)

在基層衛(wèi)生院中，需要加強(qiáng)對護(hù)理人員專業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)。首先，基層衛(wèi)生院應(yīng)該加強(qiáng)護(hù)理培訓(xùn)的工作，提高護(hù)理人員的專業(yè)水平，并及時(shí)改進(jìn)護(hù)理觀念。通過安全教育、法律教育等方面，完善護(hù)理人員的認(rèn)知，提高自我保護(hù)的意識，做好安全防護(hù)以及健康安全的宣傳工作。其次，加強(qiáng)護(hù)理人員的職業(yè)道德教育。護(hù)理人員需要具備正確的職業(yè)觀，來更好的做好各項(xiàng)工作。護(hù)理人員需要制定合理的職業(yè)規(guī)劃，并不斷完善自身的護(hù)理技術(shù)，提高工作的熱情，并認(rèn)真做好各項(xiàng)工作。護(hù)理人員需要在此基礎(chǔ)上，提高突發(fā)事件的應(yīng)變能力，不斷提高服務(wù)的質(zhì)量。最后，學(xué)校應(yīng)該加強(qiáng)相關(guān)人才的培養(yǎng)，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)以及專業(yè)能力。設(shè)置合理的專業(yè)課程，進(jìn)行理論與實(shí)踐的教學(xué)工作，完善護(hù)理人員的專業(yè)知識，不斷提高護(hù)理的實(shí)踐能力。

（三）建立健全醫(yī)療管理制度

對于基層衛(wèi)生院而言，需要建立完善的醫(yī)療管理制度，制定合理科學(xué)的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，包括技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)、考核標(biāo)準(zhǔn)以及護(hù)理質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)等方面。同時(shí)需要制定基本的崗位管理制度以及其他規(guī)章制度，并嚴(yán)格要求每一位護(hù)理人員進(jìn)行學(xué)習(xí)并做好認(rèn)真落實(shí)的工作。通過考核的方式，能夠?qū)ψo(hù)理人員的表現(xiàn)有一個(gè)全面客觀的評價(jià)，并給予適當(dāng)?shù)莫剟?，來激勵其他護(hù)理人員不斷奮進(jìn)與努力。以及需要建立嚴(yán)格的監(jiān)督管理制度，對各項(xiàng)工作內(nèi)容，進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)督，包括各種藥物以及設(shè)備等方面的質(zhì)量，做好質(zhì)量的把控工作。對于發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行及時(shí)匯報(bào)與總結(jié)，并采取相應(yīng)的措施予以解決。還有，相關(guān)政府部門應(yīng)該加強(qiáng)監(jiān)管的力度，定期對基層衛(wèi)生院的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查，并給予指導(dǎo)意識，不斷完善基層衛(wèi)生院護(hù)理質(zhì)量管理體系建設(shè)。

結(jié)語

隨著社會的進(jìn)步以及經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，我國醫(yī)療水平得到很大的提升。然而對于護(hù)理水平卻存在不平衡性，城鄉(xiāng)存在很大的差別?；诋?dāng)前環(huán)境，國家應(yīng)該逐漸完善相關(guān)的法律政策，給予適當(dāng)?shù)难a(bǔ)助，并協(xié)助基層衛(wèi)生院的改進(jìn)工作。同時(shí)，對于基層衛(wèi)生院而言，應(yīng)該更加重視護(hù)理質(zhì)量管理的重要性，提高服務(wù)的質(zhì)量和水平。及時(shí)調(diào)整護(hù)理理念，引進(jìn)先進(jìn)設(shè)備，提高護(hù)理質(zhì)量管理水平，從而促進(jìn)醫(yī)院的全面發(fā)展。

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