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        腹腔鏡和開(kāi)腹結(jié)腸癌根治術(shù)的臨床應(yīng)用效果比較

        2017-04-29 00:00:00程金符
        健康前沿 2017年9期

        摘要:目的:探究臨床治療中腹腔鏡和開(kāi)腹結(jié)腸癌根治術(shù)的臨床應(yīng)用效果。方法:選取2016年10月至2017年9月在我院采取腹腔鏡和開(kāi)腹結(jié)腸癌根治術(shù)進(jìn)行治療的病患120例進(jìn)行研究分析,將病患隨機(jī)分成兩組,即研究組患者采用腹腔鏡根治術(shù)治療的患者60例,對(duì)照組患者使用開(kāi)腹根治術(shù)60例。觀察所有參與治療研究的病患臨床治療滿意度、手術(shù)后身體恢復(fù)周期以及患者身體康復(fù)情況結(jié)果比較。結(jié)論:兩組患者臨床治療滿意度、手術(shù)后恢復(fù)情況比較以及身體康復(fù)情況結(jié)果比較具有明顯差異,具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。結(jié)果:對(duì)患者使用腹腔鏡下結(jié)腸癌根治術(shù)方法能有效縮短患者的恢復(fù)周期,患者恢復(fù)身體健康,提升患者臨床護(hù)理滿意度,以幫助病患盡快康復(fù)。

        關(guān)鍵詞:腹腔鏡 開(kāi)腹根治術(shù) 臨床應(yīng)用效果 結(jié)腸癌

        在臨床消化系統(tǒng)的疾病中結(jié)腸癌的病癥發(fā)病癥狀是相對(duì)比較隱匿的,這種疾病的治療方式通常采取的是手術(shù)方式,然而患者在院治療后仍舊存在著相對(duì)比較高的疾病復(fù)發(fā)幾率且病癥轉(zhuǎn)移率,特別是病癥轉(zhuǎn)移率,即使是極細(xì)微的良性病灶均會(huì)引發(fā)轉(zhuǎn)移情況等現(xiàn)象發(fā)生復(fù)發(fā)以及轉(zhuǎn)移將嚴(yán)重影響患者的健康,同時(shí)會(huì)給患者生活質(zhì)量帶來(lái)嚴(yán)重不良影響,也會(huì)加重患者家屬的各方面負(fù)擔(dān)[1]。因此對(duì)臨床結(jié)腸癌癥狀患者采取腹鏡腔根治術(shù)進(jìn)行治療至關(guān)重要,以幫助患者盡早恢復(fù)身體健康,有效提升臨床治療結(jié)腸癌疾病的臨床療效,并顯著改善患者術(shù)后的預(yù)后情況,現(xiàn)報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取2016年10月至2017年9月在我院進(jìn)行治療的結(jié)腸癌病患120例進(jìn)行研究分析,其中男性患者有62例,女性患者有58例,所有參與研究的患者年齡在22~72歲之間,患者的平均年齡為(57.1±0.9)歲。臨床患上結(jié)腸癌的患者通常會(huì)出現(xiàn)以下幾種臨床癥狀:患者有黏液便血現(xiàn)象、患者腹部出現(xiàn)包塊性腫脹現(xiàn)象、出現(xiàn)腹脹、腹痛等腹部不適癥狀。參與研究的所有患者性別、年齡等基本資料并不存在明顯差異,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。

        1.2 方法

        將病患隨機(jī)分成兩組,即研究組患者采用腹腔鏡根治術(shù)治療的患者60例,對(duì)照組患者使用開(kāi)腹根治術(shù)60例。所有參與研究的患者初期很難發(fā)現(xiàn)機(jī)體患上結(jié)腸癌病癥,這主要是由于該病的臨床發(fā)病不癥狀相對(duì)比較隱秘,不易讓人察覺(jué),因而易導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員出現(xiàn)疾病誤診、漏診等現(xiàn)象發(fā)生。在臨床上常用消化系統(tǒng)疾病診斷方式主要有以下方面:對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的病癥CT檢查,醫(yī)護(hù)人員視患者實(shí)際情況采取胃、腸鏡進(jìn)行檢查或者是采用B超等方式。在對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)體檢過(guò)程中,醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn)病患的結(jié)腸癌發(fā)病幾率相對(duì)比較高,達(dá)到了79%,給患者實(shí)施手術(shù)之前進(jìn)行CT檢查,發(fā)現(xiàn)患者呈現(xiàn)的檢查結(jié)果中,陽(yáng)性的比重相對(duì)比較高,高達(dá)77.4%。經(jīng)檢查結(jié)果顯示,所有患者均需要進(jìn)行手術(shù)治療。研究組患者采取腹鏡腔根治術(shù)治療:給予患者全麻進(jìn)行手術(shù)麻醉,指導(dǎo)患者進(jìn)行頭高腳低的手術(shù)體位進(jìn)行手術(shù),根據(jù)患者的實(shí)際結(jié)腸癌情況分為降結(jié)腸癌、臨床升結(jié)腸癌以及臨床乙狀結(jié)腸癌的情況,對(duì)患者進(jìn)行頭高腳低的手術(shù)體位進(jìn)行治療。對(duì)患者的肚臍位置進(jìn)行手術(shù)路徑開(kāi)路,將臨床二氧化碳的氣腹植入患者臍內(nèi),然后將腹鏡腔以及相關(guān)手術(shù)的超聲波手術(shù)刀等放入患者的臍內(nèi),根據(jù)臨床結(jié)腸癌醫(yī)學(xué)原則對(duì)患者進(jìn)行癌腫瘤定位[2]。定位腫瘤位置后在腹鏡腔協(xié)助下進(jìn)行手術(shù)分離術(shù)將患者體內(nèi)的癌腫瘤塊清除。開(kāi)腹根治術(shù):要求患者手術(shù)體位保持平臥方式,相應(yīng)的主刀醫(yī)生根據(jù)患者體內(nèi)的腫瘤塊位置進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)臨床切口位置,根據(jù)臨床醫(yī)學(xué)治療經(jīng)驗(yàn)以及醫(yī)學(xué)理論知識(shí)對(duì)患者進(jìn)行腫瘤手術(shù)分離,最后將游離腸管進(jìn)行結(jié)扎。

        1.3觀察指標(biāo):采用我院自制護(hù)理滿意程度問(wèn)卷調(diào)查表,觀察所有參與治療研究的病患臨床治療滿意度、手術(shù)后恢復(fù)情況比較以及身體康復(fù)情況。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        選取SPSS21.0系統(tǒng)對(duì)本文統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料主要使用“率”來(lái)表示,并采取秩和檢驗(yàn)和X2檢驗(yàn),當(dāng)P值小于0.05時(shí)表示數(shù)據(jù)有差異。

        2 結(jié)果

        2.1兩組病患在接受臨床護(hù)理后,臨床身體康復(fù)情況:研究組病患使用腹鏡腔根治術(shù):患者康復(fù)情況優(yōu)良的有53例,治愈率達(dá)到88.4%;對(duì)照組患者接受開(kāi)腹鏡根治術(shù),康復(fù)情況優(yōu)良的有40例,治愈率達(dá)到66.7%;兩組患者結(jié)果比較均存在差異,具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。

        2.2 兩組病患在接受臨床治療后,臨床治療滿意度:研究組病患臨床治療滿意度為54例,滿意率為90%;對(duì)照組患者滿意度為42例滿意率為70%;兩組結(jié)果比較存在差異,具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。

        2.3兩組病患身體恢復(fù)周期結(jié)果比較:研究組患者術(shù)后身體恢復(fù)周期在1個(gè)月時(shí)間內(nèi),對(duì)照組患者術(shù)后身體恢復(fù)周期要1個(gè)半月至兩個(gè)月不等,結(jié)果比較研究組結(jié)果明顯優(yōu)于對(duì)照組患者;兩組結(jié)果比較存在差異,具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。

        3 討論

        目前在我國(guó)現(xiàn)有的醫(yī)療條件下,能有效治療消化系統(tǒng)結(jié)腸癌疾病的最有效手段便是以手術(shù)治療為主的臨床治療手段,但是使用手術(shù)治療方式會(huì)對(duì)患者身體帶來(lái)一定程度上創(chuàng)傷,且術(shù)后恢復(fù)期間患者的身體免疫能力相對(duì)比較弱,因此可能會(huì)出現(xiàn)各種不適現(xiàn)象,針對(duì)減少這些現(xiàn)象醫(yī)護(hù)人員必須給予科學(xué)恰當(dāng)?shù)奶幚?,以免患者身體受到感染,導(dǎo)致病患身體的恢復(fù)受到阻礙[3]。經(jīng)本文研究,研究組病患臨床治療滿意度、手術(shù)后恢復(fù)情況比較以及康復(fù)情況;兩組結(jié)果比較存在差異,具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。對(duì)患者使用腹腔鏡下結(jié)腸癌根治術(shù)方法能有效縮短患者的恢復(fù)周期,患者恢復(fù)身體健康,提升患者臨床護(hù)理滿意度,以幫助病患盡快康復(fù)。

        參看文獻(xiàn):

        [1]蔣永平.開(kāi)腹與腹鏡腔手術(shù)治療結(jié)腸的遠(yuǎn)期療效對(duì)比分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2013,12(03):55-56.

        [2]譚振剛,周良,胡世國(guó),等.腹腔鏡切除與開(kāi)腹手術(shù)應(yīng)用于不同分期結(jié)腸癌的臨床療效分析[J].山西醫(yī)藥雜志,2013,10(06):67-68.

        作者簡(jiǎn)介:

        程金符,出生年月:1985年07月29日,性別:男,民族:漢族,籍貫:江蘇省常州市武進(jìn)區(qū),當(dāng)前職稱:住院醫(yī)師,學(xué)歷:本科,研究方向:普外科

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