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        護(hù)理干預(yù)模式在慢性腎炎護(hù)理中的臨床應(yīng)用體會(huì)

        2017-04-29 00:00:00夏文哲
        健康前沿 2017年9期

        摘要:目的:研究并分析護(hù)理干預(yù)模式在慢性腎炎護(hù)理中的臨床應(yīng)用。方法:將2016年1月~2017年4月在我院入院治療的90例慢性腎炎患者納入本組研究,分為觀察組(n=45)與對(duì)照組(n=45),分別采用系統(tǒng)全面的護(hù)理干預(yù)措施與常規(guī)護(hù)理措施,對(duì)比兩組并發(fā)癥發(fā)生率與護(hù)理滿意度。結(jié)果:在并發(fā)癥發(fā)生情況上,觀察組1例感染、1例血腫,對(duì)照組中2例血腫、2例褥瘡、2例感染,觀察組并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對(duì)照組。從護(hù)理滿意度上來(lái)看,觀察組護(hù)理滿意度評(píng)分為(93.5±6.1)分,高于對(duì)照組的(80.9±7.0)分,上述數(shù)據(jù)組間比較差異顯著(p<0.05),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:對(duì)于慢性腎炎患者,采用系統(tǒng)、全面的護(hù)理干預(yù)措施可以有效降低并發(fā)癥發(fā)生率,提高治療滿意度,促進(jìn)患者的順利康復(fù),該種護(hù)理措施值得在臨床中推廣和使用。

        關(guān)鍵詞:護(hù)理干預(yù)模式;慢性腎炎;臨床應(yīng)用

        慢性腎炎屬于臨床中的常見(jiàn)疾病,具有并發(fā)癥發(fā)生率高、病程長(zhǎng)的特點(diǎn),如果治療不及時(shí),會(huì)導(dǎo)致患者腎功能不斷退化,情況嚴(yán)重時(shí),甚至導(dǎo)致患者發(fā)生腎功能衰竭,危及生命。目前,關(guān)于慢性腎炎的治療,多采用對(duì)癥療法,為了提高治療質(zhì)量,需要采用系統(tǒng)性的護(hù)理干預(yù)措施。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        將2016年1月~2017年4月在我院入院治療的90例慢性腎炎患者納入本組研究,均符合臨床中關(guān)于慢性腎炎的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn),男51例,女39例,年齡為22~71歲,平均年齡為(48.5±6.7)歲,病程為1~8年,平均病程為(5.1±0.8)年。按照護(hù)理方式的不同,將90例患者分為觀察組(n=45)與對(duì)照組(n=45),兩組患者在年齡、性別、臨床表現(xiàn)等相關(guān)資料上,沒(méi)有顯著差異(P>0.05)。

        1.2 護(hù)理方法

        對(duì)照組采用常規(guī)的護(hù)理干預(yù)措施,包括健康教育、入院接待、出院指導(dǎo)幾個(gè)層面,觀察組在此基礎(chǔ)上,采用全面的護(hù)理干預(yù)方式,具體內(nèi)容如下:

        ①基礎(chǔ)護(hù)理

        引導(dǎo)患者在發(fā)病初期,保持休息,控制好體位,可以將水腫患肢適當(dāng)?shù)奶Ц?,促進(jìn)體內(nèi)血液的循環(huán),增加腎血流量,緩解疼痛。注重生活護(hù)理,保證床單、被褥和衣物的清潔,降低褥瘡的發(fā)生率,定期對(duì)病房消毒,防止發(fā)生交叉感染。此外,密切觀察患者病情的變化情況,詳細(xì)記錄血壓、體重、血尿指標(biāo),監(jiān)測(cè)血腫變化,如果發(fā)現(xiàn)異常,要及時(shí)與醫(yī)生溝通,進(jìn)行科學(xué)的治療[1]。

        ②心理護(hù)理

        慢性腎炎是慢性疾病,需要長(zhǎng)時(shí)間的治療才能康復(fù),在治療過(guò)程中,患者需要忍受病痛的折磨,護(hù)理人員要加強(qiáng)與患者之間的溝通和交流,疏導(dǎo)他們的不良情緒,邀請(qǐng)成功案例現(xiàn)身說(shuō)法,提高患者的治療信心。在治療時(shí),為患者播放舒緩的音樂(lè),引導(dǎo)他們放松心情,鼓勵(lì)患者與患者之間進(jìn)行交流,相互扶持,提高治療配合性。

        ③飲食護(hù)理

        加強(qiáng)飲食管理,控制好蛋白質(zhì)的攝入量,根據(jù)每一個(gè)患者的實(shí)際情況制定食譜,對(duì)于腎功能較好者,蛋白質(zhì)量以80~110g/d為宜,腎功能稍有損傷者,蛋白質(zhì)量控制在30~40g/d,腎功能損傷嚴(yán)重者,20~40g/d[2]。

        1.3 觀察指標(biāo)

        對(duì)比兩組患者血腫、感染、褥瘡等并發(fā)癥發(fā)生情況,對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS12.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,其中,計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)來(lái)表示,組間對(duì)比采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料對(duì)比采用χ2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        在并發(fā)癥發(fā)生情況上,觀察組1例感染、1例血腫,對(duì)照組中2例血腫、2例褥瘡、2例感染,觀察組并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對(duì)照組。從護(hù)理滿意度上來(lái)看,觀察組護(hù)理滿意度評(píng)分為(93.5±6.1)分,高于對(duì)照組的(80.9±7.0)分,上述數(shù)據(jù)組間比較差異顯著(p<0.05),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        3 討論

        慢性腎炎是典型的慢性疾病,患者需要長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行治療,會(huì)產(chǎn)生不同程度的心理問(wèn)題,包括恐懼、焦慮、悲觀絕望心理等,持續(xù)性的心理狀態(tài)會(huì)對(duì)疾病的治療產(chǎn)生不良影響,甚至?xí)娱L(zhǎng)病程,導(dǎo)致患者發(fā)生惡性循環(huán)[3]。慢性腎炎臨床表現(xiàn)以高血壓、血尿、水腫、蛋白尿?yàn)橹?,病因?fù)雜,治療難度高,在治療過(guò)程中,需要采用科學(xué)的護(hù)理干預(yù)措施。隨著醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)變,人們對(duì)于護(hù)理工作也提出了更高的要求,不僅要關(guān)注疾病護(hù)理,還要考慮到心理、飲食、生活習(xí)慣的護(hù)理[4-5]。本研究中,觀察組對(duì)患者的護(hù)理模式涵蓋至多個(gè)層面,護(hù)理結(jié)果顯示,在并發(fā)癥發(fā)生情況上,觀察組1例感染、1例血腫,對(duì)照組中2例血腫、2例褥瘡、2例感染,觀察組并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對(duì)照組。從護(hù)理滿意度上來(lái)看,觀察組護(hù)理滿意度評(píng)分為(93.5±6.1)分,高于對(duì)照組的(80.9±7.0)分,上述數(shù)據(jù)組間比較差異顯著(p<0.05),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        因此,對(duì)于慢性腎炎患者,采用系統(tǒng)、全面的護(hù)理干預(yù)措施可以有效降低并發(fā)癥發(fā)生率,提高治療滿意度,促進(jìn)患者的順利康復(fù),該種護(hù)理措施值得在臨床中推廣和使用。

        參考文獻(xiàn):

        [1] 劉麗. 慢性腎炎的健康教育及護(hù)理體會(huì)[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘. 2017(64)

        [2] 陳孝文. 慢性腎炎合并感染臨床及預(yù)后探討——附41例臨床分析[J]. 基層醫(yī)刊. 1981(03)

        [3] 張?zhí)m香,劉立萍. 慢性腎炎的健康教育及護(hù)理體會(huì)[J]. 江西醫(yī)藥. 2010(09)

        [4] 籍敏. 綜合護(hù)理在慢性腎炎合并抑郁患者中的應(yīng)用[J]. 中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào). 2010(35)

        [5] 陳小華. 慢性腎炎反復(fù)住院病人的健康教育[J]. 實(shí)用醫(yī)技雜志. 2005(02)

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