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        腹腔鏡手術(shù)應(yīng)用于膽結(jié)石患者的術(shù)后護(hù)理

        2017-04-29 00:00:00劉春艷
        健康前沿 2017年9期

        摘要:目的:分析并研究腹腔鏡手術(shù)應(yīng)用于膽結(jié)石患者的術(shù)后護(hù)理方法及護(hù)理效果。方法:選擇2014年9月~2017年8月我院接診的48例行腹腔鏡手術(shù)的膽結(jié)石患者作為本次研究對象,通過抽簽法將其平均分為參照組與實(shí)驗(yàn)組,每組各24例,對實(shí)驗(yàn)組患者術(shù)后給予針對性護(hù)理干預(yù),對參照組患者術(shù)后給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度及術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率均優(yōu)于參照組患者,組間差異明顯,P<0.05,存在統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論:針對性護(hù)理在行腹腔鏡手術(shù)膽結(jié)石患者術(shù)后中應(yīng)用,不僅可有效提高護(hù)理滿意度,還可以降低并發(fā)癥發(fā)生率,因此,值得臨床應(yīng)用推廣。

        關(guān)鍵詞:腹腔鏡手術(shù);膽結(jié)石;術(shù)后;針對性護(hù)理

        選擇2014年9月~2017年8月我院接診的48例行腹腔鏡手術(shù)的膽結(jié)石患者作為本次研究對象,分析并研究腹腔鏡手術(shù)應(yīng)用于膽結(jié)石患者的術(shù)后護(hù)理方法及護(hù)理效果,取得較佳的臨床效果,現(xiàn)將研究流程及結(jié)果報告如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選擇2014年9月~2017年8月我院接診的48例行腹腔鏡手術(shù)的膽結(jié)石患者作為本次研究對象,所有患者經(jīng)腹部超聲、CT、MRCP檢查證實(shí)為膽結(jié)石患者,通過抽簽法將其平均分為參照組與實(shí)驗(yàn)組,每組各24例,且所有患者均簽署了知情同意書。

        參照組患者中最大年齡75歲,最小年齡30歲,平均年齡(45.5±2.5)歲;其中女性10例,男性14例。實(shí)驗(yàn)組患者中最大年齡76歲,最小年齡31歲,平均年齡(46.5±2.5)歲;其中女性11例,男性13例。兩組患者年齡、性別等一般資料均無明顯差異,P>0.05,不存在統(tǒng)計學(xué)意義,具備研究價值。

        1.2 方法

        對兩組患者術(shù)前給予腰硬聯(lián)合麻醉,建立氣腹及確定結(jié)石位置后,將操作孔做出,并置入腹腔鏡,對患者腹腔情況進(jìn)行查看,以此明確病情情況及周圍組織情況,實(shí)施針對性治療;經(jīng)膽囊經(jīng)分離鉗剝離后需直接切除,通過吸引器將膽囊摘除,在周圍膽汁吸盡后縫合好切口。

        1.2.1 參照組

        對24例參照組患者術(shù)后給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)。

        1.2.2 實(shí)驗(yàn)組

        對24例實(shí)驗(yàn)組患者給予常規(guī)及術(shù)后針對性護(hù)理干預(yù)。具體方法為:①疼痛護(hù)理。因腹腔鏡手術(shù)術(shù)后創(chuàng)口較小,因此,患者術(shù)后可取伴臥位;如患者疼痛較為劇烈,可對其給予口服鎮(zhèn)痛藥物,以此患者疼痛感。②飲食護(hù)理。因腹腔鏡手術(shù)時間較短,因此,患者腸胃功能未受其過度影響,患者恢復(fù)腸胃蠕動功能后,可適當(dāng)進(jìn)行流質(zhì)飲食并服用溫水,若患者未出現(xiàn)不良反應(yīng)則可進(jìn)階到半流質(zhì)食物,直至常規(guī)進(jìn)食。③心理護(hù)理。術(shù)后患者會出現(xiàn)緊張、交流等不良情緒,因此,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)詳細(xì)告知患者手術(shù)治療的療效,以此,緩解患者不良情緒。

        1.3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn)[1-2]

        觀察兩組患者護(hù)理滿意度及術(shù)后脂肪液化、切口感染、反流性食管炎、膽漏等并發(fā)癥發(fā)生率。

        通過我院自制問卷調(diào)查表進(jìn)行患者護(hù)理滿意度評定,百分制。滿意90~100分;基本滿意70~90;不滿意<70分。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

        本文對48例行腹腔鏡手術(shù)膽結(jié)石患者的指標(biāo)數(shù)據(jù)進(jìn)行SPSS19.0軟件分析,護(hù)理滿意度及并發(fā)癥發(fā)生率以%形式展開,卡方檢驗(yàn);P<0.05則記作組間指標(biāo)數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 比較兩組患者護(hù)理滿意度

        實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于參照組患者,組間差異明顯,P<0.05,存在統(tǒng)計學(xué)意義

        2.2 比較兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率

        實(shí)驗(yàn)組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率明顯優(yōu)于參照組患者,組間差異明顯,P<0.05,存在統(tǒng)計學(xué)意義

        3 討論

        臨床中膽道一種常見疾病就是膽結(jié)石,其臨床癥狀表現(xiàn)為腹部放射性疼痛或劇烈疼痛。膽結(jié)石臨床治療中廣泛應(yīng)用膽囊切術(shù),雖然其可以起到一定程度的治療效果,其不僅在術(shù)中會大量出血且會給患者造成手術(shù)創(chuàng)傷,同時也會對護(hù)患者造成交焦慮、不安的緊張情緒。因此,為了保障手術(shù)治療效果,對行腹腔鏡手術(shù)的膽結(jié)石患者采用有效的護(hù)理干預(yù)是非常重要的[3-4]?;诖耍疚倪x擇2014年9月~2017年8月我院接診的48例行腹腔鏡手術(shù)的膽結(jié)石患者作為本次研究對象,分析并研究腹腔鏡手術(shù)應(yīng)用于膽結(jié)石患者的術(shù)后護(hù)理方法及護(hù)理效果,通過本組研究結(jié)果表明,實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度及術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率明顯優(yōu)于參照組患者,組間差異明顯,P<0.05,存在統(tǒng)計學(xué)意義。綜上所述,針對性護(hù)理在行腹腔鏡手術(shù)膽結(jié)石患者術(shù)后中應(yīng)用,不僅可有效提高護(hù)理滿意度,還可以降低并發(fā)癥發(fā)生率,因此,值得臨床應(yīng)用推廣。

        參考文獻(xiàn):

        [1] 劉紅.膽結(jié)石患者腹腔鏡膽囊切除術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理體會[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2014(3):85-86.

        [2] 王群,王菁.圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)對經(jīng)行腹腔鏡膽囊切除術(shù)治療膽結(jié)石的臨床效果[J].國際護(hù)理學(xué)雜志,2014(8):2056-2057.

        [3] 劉敏.80例膽結(jié)石患者經(jīng)臍單孔腹腔鏡膽囊切除術(shù)的手術(shù)護(hù)理配合[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2017,21(2):150-151.

        [4] 關(guān)陽.膽結(jié)石患者腹腔鏡下膽總管切開取石術(shù)后護(hù)理研究[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2015(7):184-184,185.

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