摘要：目的：研究并分析心理護(hù)理在血液凈化護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值。方法：將2016年1月～2017年5月在我院治療的70例血液凈化患者納入到本組研究之中，按照護(hù)理方式的不同，將70例患者分為常規(guī)護(hù)理組（n=35）與心理護(hù)理組（n=35），對(duì)于常規(guī)護(hù)理組，采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施，心理護(hù)理組，在此基礎(chǔ)上采用心理護(hù)理干預(yù)措施，對(duì)比兩組護(hù)理滿意度。結(jié)果：在治療結(jié)束后，患者的負(fù)面情緒都得到了一定程度的改善，愿意積極主動(dòng)的配合治療，在護(hù)理滿意度上，心理護(hù)理組非常滿意、一般、不滿意例數(shù)分別為24、10、2，常規(guī)護(hù)理組非常滿意、一般、不滿意例數(shù)為12、11、12，心理護(hù)理組護(hù)理滿意度顯著高于常規(guī)對(duì)照組，上述數(shù)據(jù)組間比較差異顯著（p<0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對(duì)于血液凈化患者，采用心理護(hù)理措施可以提高護(hù)理滿意度，有效改善患者的負(fù)性心理，該種護(hù)理措施值得在臨床中推廣和使用。

關(guān)鍵詞：心理護(hù)理；血液凈化護(hù)理；應(yīng)用價(jià)值

血液凈化是腎內(nèi)科常見(jiàn)治療手法，包括血液灌注、連續(xù)性凈化、血液透析等療法，血液凈化需要花費(fèi)較長(zhǎng)的治療時(shí)間，患者并發(fā)癥發(fā)生率高，且患者長(zhǎng)期受到病痛折磨，出現(xiàn)了嚴(yán)重的悲觀、失望、焦慮、恐懼心理，影響了治療效果[1]。為了強(qiáng)化治療質(zhì)量，在血液凈化護(hù)理過(guò)程中，需要合理采用心理護(hù)理干預(yù)措施。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2016年1月～2017年5月在我院治療的70例血液凈化患者納入到本組研究之中，男41例，女29例，年齡為23～70歲，平均年齡為（45.5±7.2）歲，其中20例糖尿病腎病、11例高血壓腎病、19例尿毒癥、6梗阻性腎病、14例其他。排除標(biāo)準(zhǔn)：語(yǔ)言障礙者；精神疾病患者；合并嚴(yán)重心肝腎疾病者。按照護(hù)理方式的不同，將70例患者分為常規(guī)護(hù)理組（n=35）與心理護(hù)理組（n=35），兩組患者在疾病類型、病程等一般資料上，差異不顯著（P>0.05）。

1.2 護(hù)理措施

對(duì)于常規(guī)護(hù)理組，采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施，監(jiān)測(cè)患者呼吸、血壓、心率、血氧飽和度變化，若出現(xiàn)并發(fā)癥，第一時(shí)間處理。心理護(hù)理組，在此基礎(chǔ)上采用心理護(hù)理干預(yù)措施：

加強(qiáng)情緒疏導(dǎo)：在治療過(guò)程中，護(hù)理人員要用和藹的態(tài)度對(duì)待患者，緩解他們焦慮、緊張的情緒，建立護(hù)患關(guān)系，溫和的與他們進(jìn)行交談，了解患者的心理狀態(tài)，幫助他們排憂解難，樹(shù)立治療信心。

陪護(hù)護(hù)理：在護(hù)理時(shí)，注重護(hù)患溝通，避免雙方出現(xiàn)誤解，遵循人本管理理念，充分的尊重、關(guān)心、同情患者，傾聽(tīng)他們的心聲，加強(qiáng)心理疏導(dǎo)。及時(shí)了解患者心理狀態(tài)的變化，與患者多溝通、多交流，緩解他們的不良情緒，讓他們保持理想的治療狀態(tài)[2]。

宣傳教育：患者入院后，為其發(fā)放健康手冊(cè)，健康手冊(cè)內(nèi)容包括疾病知識(shí)、血液凈化治療方法、注意事項(xiàng)、治療效果等，讓患者可以對(duì)自己的疾病有全面系統(tǒng)的了解，提高治療信心。

家庭支持：通過(guò)電話或者上門(mén)回訪的方式，引導(dǎo)患者家屬予以患者必備的關(guān)愛(ài)，讓他們感受到來(lái)自親友的溫暖，提高治療依從性[3]。

1.3 評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)

采用我院自制的量表進(jìn)行滿意度評(píng)估，包括非常滿意、一般、不滿意三個(gè)維度，對(duì)比兩組患者對(duì)于護(hù)理工作的滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS12.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）來(lái)表示，組間對(duì)比采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料對(duì)比采用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過(guò)隨訪顯示，在治療結(jié)束后，患者的負(fù)面情緒都得到了一定程度的改善，愿意積極主動(dòng)的配合治療，在護(hù)理滿意度上，心理護(hù)理組非常滿意、一般、不滿意例數(shù)分別為24、10、2，常規(guī)護(hù)理組非常滿意、一般、不滿意例數(shù)為12、11、12，心理護(hù)理組護(hù)理滿意度顯著高于常規(guī)對(duì)照組，上述數(shù)據(jù)組間比較差異顯著（p<0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

血液凈化是臨床中一種有效的治療方案，根據(jù)筆者的工作經(jīng)驗(yàn)顯示，實(shí)施血液凈化治療的患者，往往伴隨不同程度的焦慮、失望、悲觀、抑郁心理，甚至有些患者產(chǎn)生厭世的心理，對(duì)治療喪失了信心。此外，患者畏懼穿刺、并發(fā)癥，心情非常易怒，在治療中配合度不高，不僅會(huì)影響護(hù)患關(guān)系，也不利于疾病的治療，容易導(dǎo)致醫(yī)患糾紛，影響治療效果，給患者帶來(lái)了極大的痛苦。因此，對(duì)于血液凈化治療患者，需要采用心理護(hù)理措施，激發(fā)出患者的生存信念，為他們講解關(guān)于疾病的相關(guān)知識(shí)，讓患者掌握自我護(hù)理與康復(fù)的措施，積極應(yīng)對(duì)治療過(guò)程中出現(xiàn)的意外情況，作為護(hù)理人員，要用耐心、和藹的態(tài)度對(duì)待患者，消除他們對(duì)于醫(yī)護(hù)人員的敵對(duì)感[4-5]。本組研究結(jié)果顯示，在護(hù)理滿意度上，心理護(hù)理組非常滿意、一般、不滿意例數(shù)分別為24、10、2，常規(guī)護(hù)理組非常滿意、一般、不滿意例數(shù)為12、11、12，心理護(hù)理組護(hù)理滿意度顯著高于常規(guī)對(duì)照組，上述數(shù)據(jù)組間比較差異顯著（p<0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

總之，對(duì)于血液凈化患者，采用心理護(hù)理措施可以提高護(hù)理滿意度，有效改善患者的負(fù)性心理，該種護(hù)理措施值得在臨床中推廣和使用。

參考文獻(xiàn)：

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[3] 李轉(zhuǎn)婕，盧鳳萍. 心理護(hù)理在血液凈化護(hù)理中的應(yīng)用[J]. 深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志. 2015（24）

[4] 宋立萍. 心理護(hù)理在血液凈化護(hù)理中的作用分析[J]. 中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育. 2015（21）

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