能艷榮

（河南省中醫(yī)院住院處，河南 鄭州 450000）

疏肝健脾法治療月經(jīng)不調(diào)的療效及護(hù)理

能艷榮

（河南省中醫(yī)院住院處，河南 鄭州 450000）

目的 研究和探討疏肝健脾法治療月經(jīng)不調(diào)的療效及護(hù)理。方法 選取2015年1月～2016年8月我院婦科收治的肝郁脾虛型月經(jīng)不調(diào)患者74例為研究對(duì)象，按照隨機(jī)雙盲法，將其分為觀察組與對(duì)照組，各37例。對(duì)照組采用逍遙丸進(jìn)行治療，給予常規(guī)護(hù)理，觀察組采用逍遙散、參苓白術(shù)散進(jìn)行治療，同時(shí)給予中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，比較兩組的療效及護(hù)理滿意度。結(jié)果 觀察組總有效率為91.89%明顯高于對(duì)照組的67.56%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組護(hù)理滿意度為94.59%明顯高于對(duì)照組的75.67%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)肝郁脾虛型月經(jīng)不調(diào)的患者采用逍遙散、參苓白術(shù)散聯(lián)合中醫(yī)護(hù)理對(duì)其進(jìn)行治療，能有效提高患者的療效及護(hù)理滿意度，且效果顯著。

疏肝健脾；月經(jīng)不調(diào)；中藥；護(hù)理

隨著社會(huì)的發(fā)展，工作節(jié)奏的不斷加快，女性出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂的現(xiàn)象以呈現(xiàn)逐年上升的趨勢(shì)，由此造成的月經(jīng)不調(diào)以成為此類人群的一種常見疾病。有報(bào)道指出，此類疾病的發(fā)生，與患者的日常生活不規(guī)律及思想情緒有著較大的關(guān)系，且長期月經(jīng)不調(diào)者還會(huì)伴有小腹墜痛、全身乏力等不良的身體狀況，如不及時(shí)對(duì)其進(jìn)行治療，長此以往還會(huì)引起不孕等嚴(yán)重的后果[1]。在中醫(yī)臨床中肝郁脾虛型患者時(shí)月經(jīng)不調(diào)中占據(jù)比例最大的一類，此類型患者由于氣血運(yùn)行不暢、肝脾不振是導(dǎo)致此類疾病的主要原因。筆者根據(jù)多年臨床經(jīng)驗(yàn)，對(duì)肝郁脾虛型月經(jīng)不調(diào)的患者采用逍遙散、參苓白術(shù)散聯(lián)合中醫(yī)護(hù)理對(duì)其進(jìn)行治療，效果較好，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2016年8月我院婦科收治的肝郁脾虛型月經(jīng)不調(diào)患者74例為研究對(duì)象，按照隨機(jī)雙盲法，將其分為觀察組與對(duì)照組，各37例。兩組患者均經(jīng)過相關(guān)檢查，均為肝郁脾虛型月經(jīng)不調(diào)，且符合相關(guān)中醫(yī)臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中對(duì)照組年齡17～46歲，平均年齡（30.2±2.5）歲；病程7～18個(gè)月，平均病程（10.7±2.1）個(gè)月。觀察組年齡18～47歲，平均年齡（30.7±2.7）歲；病程6～18個(gè)月，平均病程（10.2±2.2）個(gè)月。排除標(biāo)準(zhǔn)：生命體征不穩(wěn)、嚴(yán)重肝腎疾病、心肺功能不全急惡性腫瘤的患者。所有患者均簽署之情同意書。兩組患者年齡、性別等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

采用口服逍遙丸對(duì)其進(jìn)行治療。用量為10 g/次，3次/d，同時(shí)采用常規(guī)護(hù)理措施對(duì)其進(jìn)行護(hù)理。

1.2.2 觀察組

采用逍遙散、參苓白術(shù)散對(duì)其進(jìn)行治療。具體為：柴胡8～10 g、白術(shù)13～15 g、生姜10～11 g、薏苡仁8～10 g、艾葉9～10 g、川芎13～15 g、當(dāng)歸15～17 g、炙甘草5～6 g、白扁豆14～15 g、赤芍13～15 g、蓮子肉10～12 g、人參9～10 g、茯苓15～17 g、砂仁9～10 g，痛經(jīng)患者可加入延胡索15～16 g、雞血藤13～15 g，用量為早晚各1劑。在治療的同時(shí)配合中醫(yī)護(hù)理措施對(duì)其進(jìn)行護(hù)理，具體為：①情志護(hù)理：此類患者多數(shù)由于心理壓力大而造成的，護(hù)理人員根據(jù)患者的心理狀態(tài)，對(duì)其進(jìn)行心理疏導(dǎo)，讓其保持一個(gè)良好的心境；②飲食護(hù)理：在日常生活中，可多食用一些大棗、蓮子、糯米等，也可多食一些蛋白質(zhì)高的食物如豬蹄、羊肉等；③健康指導(dǎo)：護(hù)理人員對(duì)此類疾病的特點(diǎn)及對(duì)身體的危害，詳細(xì)的對(duì)患者進(jìn)行講解，讓其了解此類疾病的發(fā)病因素、發(fā)病過程、治療方法及注意事項(xiàng)等。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)兩組患者的療效進(jìn)行比較，分為：顯效：患者經(jīng)量、顏色、周期連續(xù)3個(gè)月達(dá)到正常值；有效：患者經(jīng)量、顏色、周期相比較治療前有較大改善；無效：治療前后患者經(jīng)量、顏色、周期等無較大差異?？傆行?顯效率+有效率。對(duì)兩組患者發(fā)放護(hù)理滿意度調(diào)查問卷，同時(shí)對(duì)其進(jìn)行比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究數(shù)據(jù)均采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者療效比較

觀察組總有效率為91.89%，明顯高于對(duì)照組的67.56%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者療效比較 [n（%）]

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度比較

觀察組的護(hù)理滿意度為94.59%，明顯高于對(duì)照組的75.67%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

中醫(yī)中認(rèn)為，氣血游走于人體的五臟六腑之間，脾胃五臟之一，當(dāng)人體出現(xiàn)脾虛的現(xiàn)象，就會(huì)導(dǎo)致女性身體出現(xiàn)經(jīng)量少、經(jīng)期不穩(wěn)定的現(xiàn)象出現(xiàn)，從而形成月經(jīng)不調(diào)[2]。對(duì)其進(jìn)行治療的同時(shí)給予相應(yīng)的心理疏導(dǎo)是非常重要的，減輕或消除患者的心理負(fù)面情緒，有助于加快患者病情的治療。從上文分析結(jié)果中可以看出，對(duì)肝郁脾虛型月經(jīng)不調(diào)的患者采用逍遙散、參苓白術(shù)散聯(lián)合中醫(yī)護(hù)理對(duì)其進(jìn)行治療，能有效提高患者的療效，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1] 張美玲,黃 麗,范吉輝.多元化護(hù)理干預(yù)在月經(jīng)不調(diào)患者中的應(yīng)用及效果[J].齊魯護(hù)理雜志上旬刊,2012,18(3):115-118.

[2] 董 薇.月經(jīng)不調(diào)患者的心理健康指導(dǎo)及中醫(yī)護(hù)理干預(yù)措施的實(shí)施[J].空軍總醫(yī)院學(xué)報(bào),2010,23(2):214-216.

本文編輯：孫春宇

R473.71

B

ISSN.2095-8803.2017.01.149.02