吉永斌

（內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

脂肝膠囊治療非酒精性脂肪性肝炎50例臨床觀察

吉永斌

（內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

目的分析探討脂肝膠囊對(duì)于非酒精性脂肪性肝炎的臨床療效以及相關(guān)表現(xiàn)。方法選取我院2015年9月～2016年10月收治的非酒精性脂肪性肝炎患者100例作為研究就對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各50例，對(duì)照組給予常規(guī)治療方法，觀察組在此基礎(chǔ)上結(jié)合脂肝膠囊進(jìn)行治療，分析對(duì)比兩組患者的臨床療效以及相關(guān)表現(xiàn)。結(jié)果觀察組的總有效率為94.0%，與對(duì)照組的84.0%進(jìn)行對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），兩組患者的不良反應(yīng)情況，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)論脂肝膠囊治療非酒精性脂肪性肝炎其臨床效果較為顯著，并且在不良反應(yīng)方面無(wú)較大差異，適合在臨床上對(duì)于非酒精性脂肪性肝炎的治療上推廣和應(yīng)用。

脂肝膠囊；非酒精性脂肪性肝炎；臨床治療

非酒精性脂肪性肝炎是現(xiàn)代人常見的傳染性疾病，主要是由于患者自身的生活習(xí)慣不規(guī)律導(dǎo)致。而相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，非酒精性脂肪性肝炎中有36%的患者同時(shí)患有不同程度的各類高脂血癥。而另一方面，2型糖尿病也是導(dǎo)致脂肪肝發(fā)生的主要原因。肝臟在發(fā)生脂肪病變后，50%的幾率會(huì)發(fā)生脂肪性肝炎，發(fā)生脂肪性肝炎的患者中有15%～30%會(huì)發(fā)生肝纖維化，繼而導(dǎo)致肝硬化，這也是肝細(xì)胞癌和肝功能衰竭的主要原因。臨床資料表明，肝硬化5年存活率為66.7%，10年存活率為59%。由此可見，脂肪性肝炎必須要盡早治療[1]。本文主要研究脂肝膠囊治療非酒精性脂肪性肝炎的臨床效果，旨在提高非酒精性脂肪性肝炎，防止其繼續(xù)病變惡化，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年9月～2016年10月收治的非酒精性脂肪性肝炎患者100例作為研究就對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各50例，其中觀察組男24例，女16例，年齡30～75歲，平均（51.7±1.6）歲。對(duì)照組男23例，女17例，年齡31～76歲，平均（53.4±2.1）歲。排除嚴(yán)重的心、腦、腎功能障礙者，精神障礙者，急性傳染期進(jìn)行期者，飲酒者，自身免疫性肝炎者，藥物性肝炎者，病毒性肝炎者。兩組患者在性別、年齡、等一般資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采取常規(guī)治療：制訂合理的能量攝入以及飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整、中等量有氧運(yùn)動(dòng)、糾正不良生活方式和行為。合并糖尿病的患者適當(dāng)使用胰島素，血脂紊亂患者給予降血脂藥治療。觀察組在此基礎(chǔ)上結(jié)合金士力佳友（天津）有限公司生產(chǎn)的批準(zhǔn)文號(hào)為衛(wèi)食健字（2002）第0526號(hào)的金士力牌九尊肝脂膠囊。2次/d，4粒/次。連用三個(gè)月。

1.3 評(píng)估指標(biāo)

顯效：患者的臨床癥狀明顯緩解，肝功檢查恢復(fù)正常；有效：患者主要臨床癥狀有所緩解，肝功能明顯恢復(fù)，但距離正常值有一定范圍；無(wú)效：患者的臨床癥狀未見任何緩解，并有進(jìn)一步惡化的趨勢(shì)，患者的肝功能檢查結(jié)果未見任何好轉(zhuǎn)?？傆行?顯效率+有效率[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析和處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 臨床效果

觀察組的總有效率為94.0%，與對(duì)照組的84.0%進(jìn)行對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者治療的臨床效果 [n（%）]

2.2 不良反應(yīng)

兩組患者的不良反應(yīng)情況，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。見表2。

表2 兩組患者治療后的不良反應(yīng) [n（%）]

3 討 論

脂肪肝目前已經(jīng)出現(xiàn)超越病毒性肝炎的趨勢(shì)，是新世紀(jì)以來(lái)肝病領(lǐng)域面臨的新挑戰(zhàn)。非酒精性脂肪性肝炎對(duì)動(dòng)脈硬化的意義強(qiáng)于對(duì)肝硬化的意義。非酒精性脂肪肝已經(jīng)成為消化、內(nèi)分泌、營(yíng)養(yǎng)、心血管等多學(xué)科共同抵御的難題。而大多數(shù)非酒精性脂肪肝患者具有多種病變產(chǎn)生，如表現(xiàn)內(nèi)皮功能不全，血管異常類似于MS患者，其內(nèi)皮功能不全是血管疾病的早期改變。非酒精性脂肪肝與動(dòng)脈硬化形成的關(guān)系超過非酒精性脂肪肝與MS表型的相互關(guān)系。目前在非酒精性脂肪肝的臨床治療上，一種錯(cuò)誤的認(rèn)為只有排除診斷后才能確診，并且治療者習(xí)慣沿用慢性病毒性肝炎的肝功能檢查，忽視代謝、氧應(yīng)激以及心血管危險(xiǎn)因素等相關(guān)的檢查，這就導(dǎo)致了無(wú)法了解患者的病情，延誤治療時(shí)機(jī)[3]。而本文研究結(jié)果顯示觀察組的總有效率為94.0%，與對(duì)照組的84.0%進(jìn)行對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。由此可見，在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上結(jié)合脂肝膠囊治療，能有效的提高療效。

綜上所述，脂肝膠囊治療非酒精性脂肪性肝炎其臨床效果較為顯著，并且在不良反應(yīng)方面無(wú)較大差異，適合在臨床上對(duì)于非酒精性脂肪性肝炎的治療上推廣和應(yīng)用。

[1] 張 遙,王 婧,高珊珊等.多烯磷脂酰膽堿聯(lián)合還原型谷胱甘肽治療非酒精性脂肪性肝炎隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)[J].中國(guó)藥業(yè),2015,(7)：46-47.

[2] 許小莉,嚴(yán) 桐.柔肝降脂膠囊聯(lián)合行為干預(yù)治療非酒精性脂肪性肝炎的臨床觀察[J].中國(guó)基層醫(yī)藥,2016,(1)：102-105.

[3] 田 謐.羊藿三七膠囊治療陽(yáng)虛血瘀型非酒精性脂肪性肝炎合并高脂血癥60例[J].中西醫(yī)結(jié)合肝病雜志,2016,26(4)：239-240.

本文編輯：趙小龍

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ISSN.2095-8242.2017.003.534.02