本文指導(dǎo)/童曉清

年老體弱：你的食譜“量身定制”了嗎？

本文指導(dǎo)/童曉清

童曉清

浙江醫(yī)院營養(yǎng)科副主任營養(yǎng)技師，兼任浙江省臨床營養(yǎng)學(xué)會委員。從事臨床營養(yǎng)工作二十多年。擅長糖尿病、高血壓、高血脂、冠心病、痛風(fēng)、慢性腎臟病、消化系統(tǒng)疾病等多種疾病的營養(yǎng)治療、體重管理、營養(yǎng)咨詢及危重病人腸內(nèi)營養(yǎng)支持的指導(dǎo)，各類人群如老年人營養(yǎng)指導(dǎo)。

原來一口氣爬六樓不費勁，現(xiàn)在爬三樓都需歇口氣；跑步感覺力不從心，甚至容易跌倒；隨著年齡的增長，年輕時身上的“精瘦肉”好像成了“五花肉”……

到了老年，如果不進行運動和營養(yǎng)干預(yù)，肌肉量、力量、功能會逐漸減少，尤其是高齡老人甚至出現(xiàn)“皮包骨”，醫(yī)學(xué)上稱之為“肌肉衰減綜合征”。

同樣是處方，開的不是藥

一位來自杭州西湖街道68歲的王奶奶，因呼吸道感染、頭暈、乏力到醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)她血紅蛋白、白蛋白比正常值要低很多，典型的營養(yǎng)不良導(dǎo)致身體抵抗力低下。在了解了王奶奶的飲食史后，營養(yǎng)科醫(yī)生發(fā)現(xiàn)她的飲食結(jié)構(gòu)不合理，因一人住，經(jīng)常中午燒一大碗蔬菜、豆腐，晚上熱著繼續(xù)吃，除此之外，蛋、奶、肉幾乎不吃，能量和蛋白質(zhì)長期攝入不足。

針對老人的情況，醫(yī)生開出了一份營養(yǎng)處方，處方上沒有任何藥物，只有老人每天應(yīng)吃的主食、肉、各類食物及其用量，并給出了飲食指導(dǎo)、如何科學(xué)搭配等。經(jīng)過3周的“治療”，王奶奶恢復(fù)良好，血紅蛋白、白蛋白值都正常了。

還有一位70歲的張大伯，患有糖尿病。本以為日子變好了，想吃什么都能吃到，可現(xiàn)在得了這個病，張大伯這也不敢吃那也不敢吃，就怕吃了血糖變高。醫(yī)生告訴他，糖尿病并不是什么都不能吃，而是要更合理地吃。根據(jù)張大伯的身高、體重、年齡、疾病、飲食習(xí)慣等，營養(yǎng)門診醫(yī)生制定了一份個性化營養(yǎng)處方，其中寫明了每天主食、肉、蛋、奶、蔬菜等食物的合理攝入量，教會了他不同食物之間的交換方法，并提供了一份食譜舉例。

專業(yè)營養(yǎng)師幫您調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，給出合理建議，同時也會為您設(shè)計個性化的飲食方案。除此之外，營養(yǎng)咨詢門診還配備各類疾病的飲食指導(dǎo)資料，相比于其他專科，營養(yǎng)門診大夫與病人交流時間更長，更能滿足您在飲食營養(yǎng)方面的需要。

食譜私人訂制，預(yù)防慢性疾病

如今很多疾病的誘因不單單是疾病本身，也與患者的營養(yǎng)狀況導(dǎo)致抵抗力低下有關(guān)，醫(yī)院開設(shè)的營養(yǎng)咨詢門診能更好地預(yù)防慢性疾病，提供專業(yè)的營養(yǎng)咨詢，評估營養(yǎng)狀況，指導(dǎo)合理飲食，通過營養(yǎng)干預(yù)，調(diào)理身體，從而降低患者的醫(yī)療費用。具體從膳食調(diào)查開始，評估患者的攝入量與結(jié)構(gòu)是否合理，再進行基礎(chǔ)健康體檢，除了身高、體重、握力、腰圍等各種圍度的測量之外，還可做人體成分分析等。專業(yè)營養(yǎng)師幫您調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，給出合理建議，同時也會為您設(shè)計個性化的飲食方案。除此之外，營養(yǎng)咨詢門診還配備各類疾病的飲食指導(dǎo)資料，相比于其他專科，營養(yǎng)門診大夫與病人交流時間越長，越能滿足您在飲食營養(yǎng)方面的需要。

哪些人需要接受營養(yǎng)咨詢？

1．患有糖尿病、高血壓、高血脂、痛風(fēng)、冠心病、慢性消化道疾病、慢性腎病、肝病等疾病的患者除了去?？崎T診就診，還需到營養(yǎng)咨詢門診，進一步做飲食營養(yǎng)咨詢，以配合治療。

2．各種原因引起的食欲不振、消化不良、手術(shù)后或放療引起的營養(yǎng)不良的人群。需要特殊營養(yǎng)照顧的人群如兒童、學(xué)生、孕婦、老年人、運動員等也可以到營養(yǎng)咨詢門診進行咨詢。

3．腫瘤患者和大家最關(guān)心的減肥增重人群，更需要專業(yè)的營養(yǎng)指導(dǎo)，營養(yǎng)咨詢門診可以幫助減少誤區(qū)，少走彎路。

其實一般人都可以來轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)，了解自己的營養(yǎng)狀況，防患于未然。去看營養(yǎng)咨詢門診，需要做什么準(zhǔn)備呢？

首先，提前三天做一個飲食記錄，包括進食種類、數(shù)量、地點，以便營養(yǎng)師了解您在此期間的營養(yǎng)攝入情況，便于進行分析。

其次，最好帶上您最近的體檢報告結(jié)果，如血尿常規(guī)、血生化檢查結(jié)果，可以更好地幫助營養(yǎng)醫(yī)師評估營養(yǎng)狀況。

第三，請您記下自己的不適癥狀，以便營養(yǎng)師結(jié)合您的主觀癥狀來判斷是否存在營養(yǎng)問題。

第四，請您記下體重的變化情況，體重是反映機體營養(yǎng)是否充足的一個不錯的指標(biāo)。

做好以上準(zhǔn)備，等待營養(yǎng)師給你一個平衡飲食、促進健康的個性化的營養(yǎng)方案吧！