邢 宇

（沈陽市中醫(yī)院，遼寧 沈陽 110000）

網(wǎng)絡互動式健康教育對胃炎患者生存質(zhì)量的影響

邢 宇

（沈陽市中醫(yī)院，遼寧 沈陽 110000）

目的探討網(wǎng)絡互動式健康教育模式對52例胃炎患者生存質(zhì)量的影響。方法2012年1月至2014年2月到院一共收治了104例慢性胃炎患者，并隨機分為對照組（n=52）和觀察組（n=52）。給予對照組常規(guī)的健康教育模式，給予觀察組網(wǎng)絡互動式健康教育模式，通過SF-36量表評定健康教育前后患者的生存質(zhì)量。結(jié)果對照組治療前后生存質(zhì)量對比，治療后的BP、GH、VT、SF、RE、MH評分明顯高于治療前（tBP=8.760，P=0.000；tGH=8.443，P=0.000；tVT=3.077，P=0.003；tSF=9.901，P=0.000；tRE=15.478，P=0.000；tMH=3.750，P=0.000），治療前后PF、RP評分治療前后無統(tǒng)計學差異（tPF=0.446，P=0.657；tRP=0.456，P=0.649）。觀察組治療前后生存質(zhì)量對比，治療后的BP、GH、VT、SF、RE、MH評分明顯高于治療前（tBP=13.939，P=0.000；tGH=13.634，P=0.000；tVT=8.165，P=0.000；tSF=16.098，P=0.000；tRE=21.423，P=0.000；tMH=7.844，P=0.000），治療前后PF、RP評分治療前后無統(tǒng)計學差異（tPF=0.468，P=0.641；tRP=0.468，P=0.641）。兩組治療后的生存質(zhì)量評分，觀察組的BP、GH、VT、SF、RE、MH評分明顯高于對照組（tBP=5.759，P=0.000；tGH=6.467，P=0.000；tVT=5.678，P=0.000；tSF=5.620，P=0.000；tRE=4.634，P=0.000；tMH=3.933，P=0.000）。結(jié)論網(wǎng)絡互動式健康教育模式能夠有效提高胃炎患者的生存質(zhì)量，值得推廣應用。

健康教育；網(wǎng)絡互動式健康教育；胃炎；生存質(zhì)量

胃炎是消化系統(tǒng)中的一種常見疾病，由多種病因造成的胃黏膜急性、慢性炎癥，且常伴有黏膜炎性反應、上皮損傷、上皮再生等，臨床的主要表現(xiàn)包括腹脹、反復出血、上腹痛等。依據(jù)發(fā)病的緩急、病程等，胃炎可以分為慢性、急性胃炎。胃炎的病程較長、容易出現(xiàn)反復，影響了患者的生活質(zhì)量，對其身心造成了重大影響。健康教育是指通過有組織、有計劃、有系統(tǒng)的教育活動來讓患者主動地接受有益于生活、健康的方式，盡可能地減輕健康教育的危險因素，促進健康，有效提高生活質(zhì)量[1]。而網(wǎng)絡互動式健康教育是基于傳統(tǒng)的健康教育，通過微信、QQ等網(wǎng)絡途徑來搭建一個便捷的溝通交流平臺。以下將探討網(wǎng)絡互動式健康教育對胃炎患者生存質(zhì)量的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料：2012年1月至2014年2月到院一共收治了104例慢性胃炎患者，并隨機分為對照組（n=52）和觀察組（n=52）。對照組中，男31例，女21例，年齡在26～59歲，平均（41.2±4.2）歲，病程在1～9年，平均病程在（4.2±1.1）；觀察組中，男32例，女20例，年齡在26～61歲，平均（41.4±4.0）歲，病程在1～9年，平均病程在（4.0±1.2）年。對比兩組的一般資料差異沒有統(tǒng)計學差異（P＞0.05），見表1。

表2 兩組治療前后的生存質(zhì)量對比（

表2 兩組治療前后的生存質(zhì)量對比（

維度對照組tP觀察組tP治療前治療后治療前治療后PF92.1±8.292.8±7.80.4460.65792.2±8.193.0±9.30.4680.641 RP59.5±6.960.1±6.50.4560.64959.6±7.260.2±5.80.4680.641 BP61.2±5.572.4±7.48.7600.00061.4±5.981.4±8.513.9390.000 GH60.2±4.868.4±5.18.4430.00060.3±5.275.6±6.213.6340.000 VT69.4±8.274.2±7.73.0770.00369.8±8.682.5±7.28.1650.000 SF61.3±6.476.8±9.39.9010.00061.5±5.887.5±10.116.0980.000 RE50.8±8.277.9±9.615.4780.00050.6±7.986.4±9.121.4230.000 MH68.8±7.574.1±6.93.7500.00068.5±7.279.5±7.17.8440.000

表1 兩組一般資料對比

表1 兩組一般資料對比

組別例數(shù)(例)性別(例)年齡(歲)病程(年)男(例)女(例)對照組52312141.2±4.24.2±1.1觀察組52322041.4±4.04.0±1.2 χ2/t-0.0400.3730.886 P-0.8410.7100.378

1.2 納入標準。①胃鏡診斷是慢性胃炎者；②有惡心、暖氣、嘔吐、泛酸、上腹脹痛、脹滿不適等臨床表現(xiàn)者；③年齡在26～61歲；④無嚴重腦血管、心血管、肝臟、肺部、腎臟等多種臟器疾患者；⑤自愿參加本次研究；⑥平時有經(jīng)常使用微信、QQ等軟件的習慣。

1.3 排除標準：①對所用的治療藥物有過敏史者；②孕婦或哺乳期婦女；伴有腦血管、心血管肝臟、腎臟、肺部等臟器嚴重病變者；③有神經(jīng)系統(tǒng)以及精神病史者；④3個月內(nèi)曾參加其他類型藥物臨床試驗者；⑤無法完成本次研究者。

1.4 方法：對照組給予常規(guī)的健康教育，其具體措施是：發(fā)放健康教育手冊，手冊的內(nèi)容包括慢性胃炎的定義、用藥指導、治療注意事項等；張貼海報，在醫(yī)院宣傳欄張貼慢性胃炎相關知識；定期開展健康教育講座，2小時/次，2次/月，總共8次，由專門的健康教育負責人在醫(yī)院多媒體室舉行，講座的內(nèi)容包括慢性胃炎的相關基礎知識、用藥知識、心理知識等。觀察組給予網(wǎng)絡互動式健康教育模式，宣傳模式包括建立微信群、QQ群。①建立微信群：由1名責任護士長創(chuàng)建微信群，2名主任醫(yī)師、2名副主任醫(yī)師、4名主管護師、2名信息管理員、慢性胃炎患者組成微信群成員，每天早上9：00、下午3：00發(fā)布慢性胃炎相關知識，對于患者的問題由專門的主管護師負責記錄并收集，并于次日早上11：00進行反饋。②建立QQ群：由1名責任護士長創(chuàng)建QQ群，2名主任醫(yī)師、2名副主任醫(yī)師、4名主管護師、2名信息管理員、慢性胃炎患者組成QQ群成員，每天早上9：00、下午3：00發(fā)布慢性胃炎相關知識，對于患者的問題由專門的主管護師負責記錄并收集，并于次日早上11：00進行反饋。

1.5 療效評定[2]：慢性胃炎生存質(zhì)量的評定采取SF-36量表進行評分，SF-36量表的評分主要包括8個維度：軀體功能（physical function，PF）、軀體職能（role Physical，PR）、軀體疼痛（bodily Pain，BP）、總體健康（general health，GH）、生命活力（vitality，VT）、社交功能（social Function，SF）、情感職能（role Emotion，RE）和心理健康（mental Health），各個維度的總得分=[（實際初得分分數(shù)-最低可能得分分數(shù)）/（最高可能得分分數(shù)-最低可能得分分數(shù)）]×100，終得分的分數(shù)反映了健康狀況，得分越高，健康越好，各維度總分為100分。

1.6 統(tǒng)計學方式：本文中的數(shù)據(jù)采取SPSS18.0軟件進行統(tǒng)計分析，計量資料的表示法為：mean±SD，檢驗方法為：t；計數(shù)資料的表示法為：百分率。當P＞0.05時，表示數(shù)據(jù)沒有統(tǒng)計學差異；當P＜0.05時，表示數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學差異。

2 結(jié) 果

對照組治療前后的生存質(zhì)量對比，治療后的BP、GH、VT、SF、RE、MH評分明顯高于治療前（tBP=8.760，P=0.000；tGH=8.443，P=0.000；tVT=3.077，P=0.003；tSF=9.901，P=0.000；tRE=15.478，P=0.000；tMH=3.750，P=0.000），而治療前后PF、RP評分治療前后無統(tǒng)計學差異（tPF=0.446，P=0.657；tRP=0.456k，P=0.649）。

觀察組治療前后的生存質(zhì)量對比，治療后觀察組的BP、GH、VT、SF、RE、MH評分明顯高于治療前（tBP=13.939，P=0.000；tGH=13.634，P=0.000；tVT=8.165，P=0.000；tSF=16.098，P=0.000；tRE=21.423，P=0.000；tMH=7.844，P=0.000），而治療前后PF、RP評分治療前后無統(tǒng)計學差異（tPF=0.468，P=0.641；tRP=0.468，P=0.641）。

兩組治療后的生存質(zhì)量評分對比，觀察組的BP、GH、VT、SF、RE、MH評分明顯高于對照組（tBP=5.759，P=0.000；tGH=6.467，P=0.000；tVT=5.678，P=0.000；tSF=5.620，P=0.000；tRE=4.634，P=0.000；tMH=3.933，P=0.000）。見表2。

3 討 論

胃炎，尤其是慢性胃炎的病程較長、容易出現(xiàn)反復，患者在日常生活中很容易由于生活細節(jié)的不注意而造成病情反復，患者每隔一段時間很可能出現(xiàn)腹痛、腹脹等癥狀，治療時間長，影響了患者的正常生活，對其身心造成了重大影響，降低了生存質(zhì)量。本文基于過往的網(wǎng)絡互動式健康教育，提出將其應用于胃炎患者中，并在實踐應用中增加了近段時間我國居民應用較多的手機軟件微信作為宣傳平臺，加快健康教育知識的傳播。本文的研究結(jié)果顯示，經(jīng)過健康教育后觀察組的軀體疼痛、總體健康、生命活力、社交功能、情感職能和心理健康評分明顯高于對照組（P＜0.05）。之所以網(wǎng)絡互動式健康教育模式的效果更好，是因為新型教育模式打破了過往固定的傳播途徑，利用微信、QQ等軟件快速傳播健康教育知識，患者獲得健康教育知識的途徑更加方便、有效，在家或者外出等地方都可以接收相應的知識。而且新型健康教育模式不再只是一個傾聽者，過往即使患者有疑問也很難有醫(yī)師或者護士快速解答，而新型教育模式可以隨時隨地地講述知識，提高了知識傳播速度。胃炎患者由于病情的特殊性，病情反復，患者的疑問多，通過實施網(wǎng)絡能夠快速地解決患者的疑慮，加強了醫(yī)師護士與患者之間的溝通，提高治療依從性，進而提高生存質(zhì)量。

綜上，網(wǎng)絡的快速發(fā)展為患者提供了一個更快速、更有效的獲取健康知識的途徑，促進患者與醫(yī)師之間的交流互動，有助于解決患者的實際問題，提高生存質(zhì)量。

[1] 李芳,徐彤彤.健康教育路徑在慢性心力衰竭患者臨床護理中的應用[J].國際護理學雜志,2013,32(11)：2599-2601.

[2] 胡偉,譚亞莉,田利鉞,等.維持性血液透析患者生存質(zhì)量現(xiàn)狀調(diào)查及影響因素分析[J].臨床內(nèi)科雜志,2013,30(2)：120-122.

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1671-8194（2017）09-0298-02