王美仙

【摘要】目的：探究在門診患者輸液的過(guò)程中，實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)的效果。方法：針對(duì)40例門診輸液患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，并歸為對(duì)照組，針對(duì)另外40例患者進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)，并歸為觀察組，兩組共80例患者均為我院2013年3月到2016年6月間收治。結(jié)果：比較兩組患者的輸液不良事件發(fā)現(xiàn)，觀察組發(fā)生率2.5%明顯較低（對(duì)照組為12.5%），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。針對(duì)性分析兩組患者的滿意率，發(fā)現(xiàn)觀察組患者95.0%明顯較高（對(duì)照組為72.5%），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：門診患者輸液的過(guò)程中，實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)的效果良好，其對(duì)于減少出現(xiàn)輸液不良事件和提高患者的護(hù)理滿意率均具有相對(duì)積極的意義，因此綜合護(hù)理干預(yù)值得在門診輸液中使用。

【關(guān)鍵詞】門診輸液；綜合護(hù)理干預(yù)；效果

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2016）06-0044-02

門診輸液是臨床治療過(guò)程中常用的一種干預(yù)方法，能夠快速的針對(duì)患者實(shí)施治療，并改善其情況，但是在門診輸液的過(guò)程中，由于患者熟練較多，同時(shí)人員流動(dòng)性較大，因此護(hù)理效果常常不佳，所以我們及時(shí)進(jìn)行有效方法的總結(jié)。本次我們針對(duì)80例門診輸液患者進(jìn)行分組護(hù)理，兩組共80例患者均為我院2013年3月到2016年6月間收治，目的在于能夠及時(shí)幫助患者提高護(hù)理效果，本次研究詳情如下。

1 資料和方法

1.1一般資料

針對(duì)80例門診輸液患者進(jìn)行分組護(hù)理，兩組共80例患者均為我院2013年3月到2016年6月間收治，在進(jìn)行本次研究前，我們均對(duì)患者說(shuō)明本次研究的概況，對(duì)于愿意參加本次研究的患者，我們進(jìn)行納入干預(yù)，即為本次入選的80例患者；同時(shí)本次納入研究的患者均為年齡超過(guò)18周歲的成年人，即患者在輸液完成后，進(jìn)行評(píng)價(jià)的過(guò)程中，能夠自主對(duì)于護(hù)理人員的護(hù)理情況進(jìn)行滿意與否的評(píng)價(jià)；對(duì)照組患者中女性22例、男性18例，患者年齡20.5-63.5歲，患者年齡均值為37.352.13歲；觀察組患者中女性23例、男性17例，患者年齡20.0-63.5歲，患者年齡均值為37.652.09歲；比較兩組患者的一般資料，其中P>0.05，故可比。

1.2方法

針對(duì)80例門診輸液患者進(jìn)行分組護(hù)理，對(duì)照組為常規(guī)護(hù)理，常規(guī)護(hù)理的方法即按照醫(yī)囑對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)藥物的使用，同時(shí)在注射前對(duì)患者的個(gè)人信息進(jìn)行核對(duì)，確保準(zhǔn)確后對(duì)患者進(jìn)行輸液，輸液期間患者出現(xiàn)問(wèn)題和自行聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員，同時(shí)在換藥前需要及時(shí)告知護(hù)士，輸液完成后患者對(duì)輸液部位進(jìn)行按壓后，即可自行離開(kāi)；觀察組為綜合護(hù)理干預(yù)，在患者進(jìn)行輸液前，我們應(yīng)該積極引導(dǎo)患者進(jìn)行相應(yīng)的檢查和就診，并指導(dǎo)患者進(jìn)行相關(guān)手續(xù)的辦理；輸液的環(huán)境盡量包括干凈衛(wèi)生、同時(shí)禁止在輸液大廳吵鬧，輸液前需要詢問(wèn)患者的基本情況，包括患者有無(wú)其他嚴(yán)重不適等，同時(shí)可以嚴(yán)格排除患者的過(guò)敏史，如果發(fā)現(xiàn)患者情況存在異常，應(yīng)該及時(shí)向醫(yī)生進(jìn)行反映，減少用藥疏漏的出現(xiàn)[1]；交由相關(guān)工作人員完成配藥后，針對(duì)患者信息進(jìn)行核對(duì)，確認(rèn)無(wú)誤后對(duì)患者進(jìn)行注射，注射中可以來(lái)回進(jìn)行巡視，對(duì)于患者存在的問(wèn)題耐心進(jìn)行指導(dǎo)；用藥完成后觀察患者的注射部位情況，確認(rèn)無(wú)異常出現(xiàn)后才準(zhǔn)許患者離開(kāi)。

1.3觀察指標(biāo)

觀察患者的臨床情況，即是否在輸液的過(guò)程中出現(xiàn)漏針、腫脹、出血等不良事件，對(duì)于兩組的情況分別進(jìn)行統(tǒng)計(jì)；同時(shí)調(diào)查患者對(duì)于本次護(hù)理的滿意程度，包括不滿意和較滿意、以及很滿意三項(xiàng)另患者自行勾選，勾選完成后進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，其中很滿意和較滿意兩項(xiàng)之和則為總滿意率，比較兩組患者的總滿意率[2]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS19.0軟件進(jìn)行實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)分析，用X2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，經(jīng)過(guò)檢驗(yàn)如果P在0.05以內(nèi)，則說(shuō)明兩組間的數(shù)據(jù)具有明顯差異，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理滿意率比較

針對(duì)性分析兩組患者的滿意率，發(fā)現(xiàn)觀察組患者明顯較高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見(jiàn)下表1。

2.2兩組患者輸液不良事件比較

比較兩組患者的輸液不良事件發(fā)現(xiàn)，觀察組發(fā)生率明顯較低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見(jiàn)下表2。

3 討論

在臨床對(duì)于門診輸液患者進(jìn)行分析的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，由于患者的流動(dòng)量往往較大，因此護(hù)理人員的工作相對(duì)繁重，我們?cè)谧o(hù)理過(guò)程中，只有做到有條不紊，才能夠減少護(hù)理中出現(xiàn)的疏漏，從而提升護(hù)理效果。而在輸液大廳進(jìn)行門診輸液的過(guò)程中，患者的疾病類型往往不盡相同，同時(shí)多數(shù)患者由于疾病影響會(huì)產(chǎn)生不適的感覺(jué)，所以患者多數(shù)伴隨焦躁、茫然等現(xiàn)象，而護(hù)理人員是和患者的第一線接觸人員，在護(hù)理人員出現(xiàn)少許不到位的情況下，容易和患者出現(xiàn)分歧，同時(shí)引起患者對(duì)于護(hù)理工作的不滿意，甚至引起糾紛的發(fā)生。綜合護(hù)理干預(yù)則是從全方面入手，杜絕問(wèn)題的發(fā)生，首先對(duì)于患者進(jìn)行就診之前，對(duì)患者進(jìn)行耐心引導(dǎo)，幫助患者順利完成治療，同時(shí)在用藥前對(duì)于患者的既往病史和過(guò)敏史等進(jìn)行充分詢問(wèn)，避免出現(xiàn)用藥疏漏的現(xiàn)象。而在確定進(jìn)行輸液時(shí)，我們則需要按照藥物的實(shí)際信息對(duì)患者進(jìn)行核對(duì)，避免用藥錯(cuò)誤；在輸液的過(guò)程中，很有可能因?yàn)榛颊呋顒?dòng)不當(dāng)?shù)惹闆r，引起針頭偏移，我們則要及時(shí)進(jìn)行巡視，發(fā)現(xiàn)異常后需要對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)干預(yù)。另外一方面問(wèn)題就是，護(hù)理人員應(yīng)該在綜合護(hù)理的基礎(chǔ)上，提高自身的專業(yè)護(hù)理水平，例如在進(jìn)行扎針的過(guò)程中，盡可能選擇適合患者的位置，減少輸液中出現(xiàn)出血等顯現(xiàn)，同時(shí)對(duì)于患者的輸液速度應(yīng)該進(jìn)行細(xì)致觀察，避免因?yàn)樗俣炔划?dāng)而導(dǎo)致患者產(chǎn)生不適等；從而對(duì)于整體的護(hù)理效果進(jìn)行有效提升，減少護(hù)理不良事件的發(fā)生，同時(shí)提高護(hù)理滿意率。

本次我們針對(duì)80例患者進(jìn)行分組護(hù)理后，比較兩組患者的輸液不良事件發(fā)現(xiàn)，觀察組發(fā)生率2.5%明顯較低（對(duì)照組為12.5%），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。針對(duì)性分析兩組患者的滿意率，發(fā)現(xiàn)觀察組患者95.0%明顯較高（對(duì)照組為72.5%），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。均說(shuō)明對(duì)照組使用的綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)于患者具有相對(duì)積極的意義。

綜上所述，門診輸液患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)的效果觀察發(fā)現(xiàn)，其能夠有效減少患者出現(xiàn)不良事件的可能，同時(shí)提高患者對(duì)于護(hù)理工作的認(rèn)可，因此值得我們?cè)谶M(jìn)行門診輸液護(hù)理的過(guò)程中使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]王萍萍.護(hù)理管理干預(yù)用于門診靜脈輸液患者臨床效果觀察[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2013，7（24）：250-251.

[2]莉花.對(duì)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診進(jìn)行靜脈輸液的患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)的效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2014，12（10）：93-94.