【摘 要】 作為期刊的一種特殊類別，民國時期的中醫(yī)藥期刊不僅是多元期刊生態(tài)的重要組成，也是研究中國近現(xiàn)代中醫(yī)發(fā)展史及豐富中國專業(yè)期刊研究的重要?dú)v史文獻(xiàn)。本文以梳理這一時期中醫(yī)藥期刊的創(chuàng)辦概況、基本生態(tài)為起點(diǎn)，指出該階段中醫(yī)藥期刊呈現(xiàn)的出版特征，以此勾勒出民國時期中醫(yī)藥期刊出版的整體概貌。

【關(guān) 鍵 詞】民國；中醫(yī)藥期刊

【作者單位】韓磊，中國社會科學(xué)院研究生院。

中醫(yī)藥期刊出版的雛形最早可追溯至18世紀(jì)末清代名醫(yī)唐大列等人所編、連續(xù)出版近十年的學(xué)術(shù)文稿《吳醫(yī)匯講》，然而，該出版模式在此后數(shù)年并未延續(xù)和效仿，中醫(yī)藥期刊并未形成獨(dú)立出版體系。鴉片戰(zhàn)爭后，西方列強(qiáng)以堅(jiān)船利炮為先導(dǎo)，打開閉關(guān)鎖國的中國國門，同時，西方傳教士以醫(yī)學(xué)為工具，在中國創(chuàng)辦西式醫(yī)院、西醫(yī)報刊和書籍，傳播西學(xué)思想和技藝，對傳統(tǒng)中醫(yī)發(fā)展造成了極大沖擊。處于半殖民地半封建社會的近代中國，形成了中醫(yī)和西醫(yī)兩個不同醫(yī)學(xué)體系并存的局面[1]。戊戌變法后，在資產(chǎn)階級改良思想的影響下，醫(yī)學(xué)界“揚(yáng)西抑中”的思想逐漸泛濫，民國時期，中醫(yī)的發(fā)展堪憂，發(fā)生了諸多關(guān)于中醫(yī)存廢的激烈交鋒，執(zhí)政者限制乃至力圖取消中醫(yī)的舉措使得中醫(yī)藥事業(yè)處于風(fēng)雨飄搖之中[2]。為挽救中醫(yī)的生存發(fā)展危機(jī)，中醫(yī)醫(yī)家仿效西醫(yī)，建立起學(xué)校、社會團(tuán)體等組織機(jī)構(gòu)，并以中醫(yī)期刊為陣地，營造了這一時期中醫(yī)藥期刊出版的繁榮局面。

一、民國時期中醫(yī)藥期刊創(chuàng)辦的基本生態(tài)

民國時期，大量中醫(yī)藥期刊得以創(chuàng)辦，這里主要從創(chuàng)辦時間和地域分布兩個方面來對其基本生態(tài)加以呈現(xiàn)。

1.創(chuàng)辦時間與地域分布

民國時期，在文人論政、報人報國思想的影響下，各類報刊盛行，中醫(yī)期刊也不例外。統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，民國時期的中醫(yī)類期刊共計322種。整體而言，民國時期中醫(yī)期刊的數(shù)量隨時間的推移呈波動上升狀態(tài)。從縱向?qū)用鎭砜?，民國各時期的中醫(yī)期刊的創(chuàng)刊數(shù)量不均衡，呈現(xiàn)出較大差異。南京國民政府成立前，創(chuàng)刊數(shù)量均為個位數(shù)，1928年及之后創(chuàng)刊數(shù)量漸增，并于1934年達(dá)到峰值，當(dāng)年創(chuàng)刊數(shù)量為22種，并于1937年和1947年再次產(chǎn)生兩次創(chuàng)刊高潮，這兩年均新創(chuàng)辦中醫(yī)期刊20種。

從創(chuàng)刊的地域分布來看，民國時期中醫(yī)期刊的創(chuàng)辦地域廣闊，不僅涉及國內(nèi)大部分地區(qū)，且將創(chuàng)辦地點(diǎn)延伸至國外。不過，中醫(yī)期刊創(chuàng)辦的地域分布表現(xiàn)出極大的差異性和不均衡性。中醫(yī)期刊集中分布于上海、江蘇、浙江、廣東、北京、福建等東部及東南沿海發(fā)達(dá)地區(qū)，上海地區(qū)創(chuàng)刊數(shù)量居于首位，超過120種，江蘇、浙江次之，也近40種，廣東為29種，等于北京和福建兩地創(chuàng)辦的總數(shù)。其他地區(qū)，除湖北、四川、重慶、湖南等地創(chuàng)刊數(shù)量近10種外，其他省份或城市創(chuàng)刊數(shù)量寥寥無幾。

2.創(chuàng)辦者

民國時期，西醫(yī)逐漸盛行，眾多接受西方醫(yī)學(xué)及近代科學(xué)教育者，以西醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)衡量中醫(yī)，甚至對中醫(yī)采取全盤否定的態(tài)度，以至于有西醫(yī)學(xué)術(shù)團(tuán)體公開宣稱“應(yīng)組織一聯(lián)合會對付中醫(yī)”[3]的局面。在此背景下，為推動中醫(yī)知識的傳播及學(xué)術(shù)發(fā)展，抵制中醫(yī)“廢止論”，探索中醫(yī)的獨(dú)立發(fā)展道路，20世紀(jì)初，以上海中醫(yī)界為代表的創(chuàng)辦者開始創(chuàng)辦中醫(yī)期刊，并在二三十年代形成了中醫(yī)行業(yè)期刊群。這一時期，為維護(hù)中醫(yī)的合法地位，推動中醫(yī)知識傳播，中醫(yī)及社會各界競相參與中醫(yī)期刊的創(chuàng)辦，使得中醫(yī)期刊的創(chuàng)辦主體呈現(xiàn)出多元性。這一時期，醫(yī)學(xué)團(tuán)體、醫(yī)藥院校及醫(yī)者個人是中醫(yī)期刊的最主要創(chuàng)辦者，而無論是在民國哪一階段，以中央國醫(yī)館及各地分館、神州醫(yī)藥總會及各地分會及其他各地中醫(yī)醫(yī)學(xué)學(xué)會、協(xié)會、公會、研究會為代表的醫(yī)學(xué)團(tuán)體的辦刊數(shù)量均占據(jù)主流，創(chuàng)刊總量超過200種。醫(yī)藥院校的創(chuàng)刊僅次于醫(yī)學(xué)團(tuán)體，不過在創(chuàng)刊數(shù)量、規(guī)模上與前者尚有一定距離，創(chuàng)刊數(shù)量為31種。與此同時，中醫(yī)界的醫(yī)者和意見領(lǐng)袖為維護(hù)中醫(yī)的合法利益及推動中醫(yī)事業(yè)發(fā)展也競相組織中醫(yī)期刊的創(chuàng)辦，創(chuàng)刊數(shù)量達(dá)到20種。此外，醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥圖書社、醫(yī)藥商等或多或少參與中醫(yī)期刊的創(chuàng)刊。

二、民國時期中醫(yī)藥期刊的出版特征

民國時期，中國仍舊處于半殖民地半封建社會，在國內(nèi)戰(zhàn)亂不斷、民族危機(jī)持續(xù)加深的社會環(huán)境下，中國出版業(yè)也歷經(jīng)了與之對應(yīng)的發(fā)展歷程。中醫(yī)界以期刊為陣地，開展期刊創(chuàng)辦和發(fā)展探索，中醫(yī)期刊的出版體現(xiàn)出以下幾個特征。

1.中醫(yī)藥期刊存續(xù)時間短暫

民國時期，中國社會持續(xù)動蕩，民族危機(jī)加深專業(yè)期刊中醫(yī)藥期刊的出版，存續(xù)時間短暫是一個普遍特征。統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，除《紹興醫(yī)藥學(xué)報》（1908—1923）、《醫(yī)學(xué)雜志》（1921—1937）、《國醫(yī)砥柱月刊》（1937—1948）、《醫(yī)藥衛(wèi)生通俗報》（1916—1926）、《中醫(yī)雜志》（1922—1930）、《鎮(zhèn)江醫(yī)學(xué)公會月刊》（1923—1929）、《醫(yī)界春秋》（1926—1937）、《杏林醫(yī)學(xué)月報》（1929—1937）、《中醫(yī)世界》（1929—1937）、《家庭醫(yī)藥常識》（1930—1936）、《中醫(yī)指導(dǎo)錄》（1930—1936）等少數(shù)期刊存在時間較長以外，絕大多數(shù)中醫(yī)藥期刊出版時間短暫，少則存在一個月便停刊，最多也少有超過3年。如《三益月刊》（1931—1932）、《吉祥醫(yī)藥》（1937—1938）等僅存在一年便宣告?？簧倨诳拇嬖跁r間更短，半年內(nèi)消亡的中醫(yī)藥并非個例。如《新匯國醫(yī)月刊》《掘港醫(yī)報》僅存在1個月便?？?、《湖北醫(yī)藥月刊》《新中醫(yī)學(xué)報》《中華醫(yī)藥學(xué)》在出版3個月后宣告停刊。甚至不少期刊僅出版了創(chuàng)刊號一期便以終刊告一段落。如《晨光國醫(yī)雜志》僅出版了1期，作為季刊的《醫(yī)醒雜志》和《國醫(yī)文獻(xiàn)》等僅出版一季便難以為繼。

造成諸多中醫(yī)藥期刊不能維持出版局面的原因主要有兩個原因：其一，中醫(yī)藥期刊缺乏社會支持且深受官方打壓，發(fā)展受阻。就中醫(yī)而言，長期以來，中醫(yī)及醫(yī)館的建立發(fā)展多數(shù)行醫(yī)者個人行為，中醫(yī)藥期刊的創(chuàng)辦及出版也多是醫(yī)藥界有識之士的自愿行為，他們將期刊視為發(fā)表醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)及個人見解，進(jìn)行學(xué)術(shù)交流的渠道，因而只得到少數(shù)醫(yī)藥界專業(yè)人士的青睞，不像其他通俗性、大眾性刊物擁有較好的受眾基礎(chǔ)及社會支持。與此同時，中醫(yī)深受官方打壓影響期刊出版。1912年，北洋政府教育會議就曾漏列中醫(yī)中藥以至于醫(yī)學(xué)界組織請?jiān)笀F(tuán)請?jiān)浮?923年，政府取締中醫(yī)施行細(xì)則；1925年，通過中醫(yī)不準(zhǔn)進(jìn)入大學(xué)學(xué)系的法令；1929年，南京國民政府衛(wèi)生部在召開的中央衛(wèi)生委員曾多次提出廢除中醫(yī)中藥，并通過了《廢止中醫(yī)案》。又如，1935年，在允許中醫(yī)合法地位存在的“國醫(yī)條例”頒布前夕，國民政府行政院院長便致函立法院院長孫科，對此條例橫加阻撓?？梢韵胍?，在此種背景下中醫(yī)藥期刊發(fā)展希冀得到官方支持的可能性微乎其微，這自然影響刊物的出版生命，幸運(yùn)的是，極少數(shù)得到官方支持的中醫(yī)藥期刊保持了較長的出版生命力，如《醫(yī)學(xué)雜志》及《醫(yī)藥針規(guī)》等得到地方政府支持，尤其是前者因得到山西政府的支持存續(xù)了16年，是民國時期存在時間較長的中醫(yī)藥刊物。

其二，戰(zhàn)爭侵襲，加劇期刊出版動蕩。中國本土戰(zhàn)爭的全面爆發(fā)，其社會影響和重創(chuàng)具有廣泛性，期刊出版業(yè)也概莫能外?！案骷覐S屋之在租界外者，多有損毀”[4]是對戰(zhàn)爭帶來深刻影響的真實(shí)刻畫。如《光華醫(yī)藥雜志》《現(xiàn)代中醫(yī)》《中國醫(yī)藥雜志》《國醫(yī)正言》《文醫(yī)半月刊》等均隨著戰(zhàn)爭的全面爆發(fā)于1937年7月停刊。此外，如《幸福雜志》《現(xiàn)代醫(yī)藥月刊》《長沙衛(wèi)生報》《中醫(yī)新生命》《丹方匯報》《中醫(yī)科學(xué)》等伴隨戰(zhàn)爭的深入于1937年前后相繼停刊，就連受到官方支持的中醫(yī)藥期刊也未能幸免。出版16年之久、發(fā)行過96冊的《醫(yī)學(xué)雜志》不得不在1937年11月被迫?？痆5]。

2.中醫(yī)藥期刊出版受西醫(yī)期刊出版的沖擊

晚清以降，在西學(xué)東漸思想影響及列強(qiáng)的堅(jiān)船利炮掩護(hù)下通商口岸逐漸開放，西醫(yī)逐漸獲得發(fā)展，其醫(yī)學(xué)地位日益顯現(xiàn)，不斷沖擊中醫(yī)既有的傳統(tǒng)地位，加之不少有識之士也紛紛出國向他國學(xué)習(xí)西方醫(yī)學(xué)，如丁福保、魯迅、侯希民等人均在日本學(xué)習(xí)西醫(yī)。與此同時，國內(nèi)西方醫(yī)院、醫(yī)學(xué)院校的開辦進(jìn)一步促進(jìn)了西醫(yī)的發(fā)展壯大。官方及西學(xué)倡導(dǎo)者在打壓中醫(yī)及中醫(yī)藥期刊出版業(yè)的同時，在政策上推動西醫(yī)藥期刊的出版，使其逐漸發(fā)展壯大，無論是在數(shù)量還是出版生命上超過中醫(yī)藥期刊。首先從數(shù)量上來看，據(jù)《近代主要西醫(yī)報刊總表（1880—1949）》的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，民國時期的西醫(yī)期刊數(shù)量達(dá)500種，在數(shù)量上超過中醫(yī)藥期刊近200種，這無疑對中醫(yī)藥期刊的發(fā)展形成一種擠壓。以北京地區(qū)為例，從數(shù)量上來說，民國發(fā)展的各個階段，其西醫(yī)藥期刊的數(shù)量都明顯多于中醫(yī)藥期刊，西醫(yī)藥期刊發(fā)展比中醫(yī)藥期刊發(fā)展占據(jù)更為重要的地位[6]。此從出版時長而言，由于西醫(yī)藥期刊的創(chuàng)辦機(jī)構(gòu)中政府機(jī)構(gòu)和學(xué)術(shù)組織占據(jù)重要地位，西醫(yī)的發(fā)展得到了國民政府的大力支持，民國期間出現(xiàn)了大量由政府機(jī)構(gòu)主辦的西醫(yī)藥期刊，如上海市衛(wèi)生局創(chuàng)辦的《衛(wèi)生周刊》《衛(wèi)生月刊》、中央防疫處創(chuàng)辦的《通俗衛(wèi)生月刊》《衛(wèi)生雜志》、廣州衛(wèi)生局教育股創(chuàng)辦的《衛(wèi)生年刊》等60多種官辦報刊。與中醫(yī)藥期刊普遍存在時間較短的現(xiàn)實(shí)相比，西醫(yī)藥期刊在出版時長上超過同期的中醫(yī)藥期刊。例如，西醫(yī)藥期刊《中華醫(yī)學(xué)雜志》已出版逾百年，至今仍在出版。

3.中醫(yī)藥期刊欄目多樣，內(nèi)容駁雜卻重心明確

為了讀者閱讀的便利及內(nèi)容分層，民國時期的中醫(yī)藥期刊設(shè)置多種欄目，以滿足讀者的閱讀需求和版面內(nèi)容資源的優(yōu)化配置。大多數(shù)中醫(yī)藥期刊設(shè)置了多種欄目，且保持較為穩(wěn)定的格局。如《紹興醫(yī)藥學(xué)報》每一期大致設(shè)置了20余種欄目，具體包括“雜著”“論文”“學(xué)術(shù)”“巧答”“學(xué)說”“紀(jì)事”“近聞”“社論”“醫(yī)案”“雜錄”“專件”“古籍選刊”“通訊”“醫(yī)藥界近聞”“插圖”“論說”“短評”“記聞”“叢談”“小說”“傳記”“圖書”等欄目，從創(chuàng)立到終刊，其欄目設(shè)置基本保持穩(wěn)定。又如，《醫(yī)學(xué)雜志》的前60冊也設(shè)置了諸多欄目，包括“論說門”“醫(yī)案門”“譯叢門”“雜俎門”“纂述門”“專著門”“報告門”“星期征稿選刊”“針灸討論會治法選刊”等欄目。民國時期，中醫(yī)藥期刊欄目的多樣設(shè)置決定了其刊載內(nèi)容的多元，圍繞這些精心設(shè)置的欄目，符合欄目主題的內(nèi)容加以填充和呈現(xiàn)。不過，分析發(fā)現(xiàn)，盡管這一時期的中醫(yī)藥期刊欄目眾多，但大多數(shù)刊物的內(nèi)容選擇仍舊圍繞期刊的創(chuàng)辦主旨來展開，即主要圍繞中醫(yī)藥期刊的創(chuàng)辦主旨進(jìn)行內(nèi)容的選擇，這也就決定了不同欄目之間載文量的差異。例如，以《紹興醫(yī)藥學(xué)報》來說，其辦刊宗旨為“于國醫(yī)學(xué)之足保存者則表彰之，于西醫(yī)學(xué)之足匯通者則進(jìn)取之，于中西醫(yī)學(xué)之各有短長處則比勘而厘訂之，共襄綿力，力謀進(jìn)步，或亦社會衛(wèi)生之一助，醫(yī)學(xué)改良之嚆矢歟”。道出了其力圖探討中西醫(yī)學(xué)術(shù)理論、促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的決心，這一點(diǎn)直接體現(xiàn)在刊物欄目的載文數(shù)量上。其“論文”“學(xué)說”“學(xué)術(shù)”及“問答”欄目的文章數(shù)量占據(jù)了主流，可見其一方面注重醫(yī)藥學(xué)術(shù)探討，另一方面重視與讀者之間的溝通與交流。上述兩點(diǎn)也體現(xiàn)在同時期的其他刊物上，例如《三三醫(yī)報》載文量最大的幾欄即為“通訊”及“雜纂”“學(xué)說”等欄目，而前者主要在于與讀者、患者及醫(yī)者之間的溝通，后者則力主探討中醫(yī)藥學(xué)術(shù)理論。民國時期的中醫(yī)藥期刊縱使欄目眾多，內(nèi)容多元，但卻始終有其重心，使得中醫(yī)藥期刊既是醫(yī)學(xué)界探討中醫(yī)學(xué)術(shù)理論的渠道，也是滿足醫(yī)家與患者、醫(yī)者與醫(yī)者之間溝通交流的平臺。

三、結(jié)語

民國時期是中國歷史上尤為重要的一個時期，也是社會不斷動蕩、民族危機(jī)不斷加深的階段，在此背景下，中國的有識之士開啟了向西方學(xué)習(xí)的步伐，而學(xué)習(xí)西方醫(yī)學(xué)是不可忽視的重要內(nèi)容。同時，在西學(xué)東漸思想不斷深入、西醫(yī)逐漸在中國本土發(fā)展及西方醫(yī)院、學(xué)校逐步在中國社會落地，這些綜合因素的影響對中國傳統(tǒng)中醫(yī)形成了巨大沖擊，而中國的統(tǒng)治者也極力推崇西醫(yī)，使得本就不受重視的中醫(yī)發(fā)展步履艱難，中醫(yī)的存廢問題及中西醫(yī)之間的論戰(zhàn)不斷發(fā)生，尤其是南京政府通過的《廢止中醫(yī)案》更將中醫(yī)的存廢問題上升至文化與政治層面。為了謀求中醫(yī)事業(yè)的持續(xù)發(fā)展、尋求存亡出路，中醫(yī)藥界有識之士進(jìn)行了積極探索與抗?fàn)?，而?chuàng)辦中醫(yī)藥期刊是主要方式之一。例如，針對《廢止中醫(yī)案》，中醫(yī)界就連續(xù)出版《中醫(yī)藥界奮斗號》及《廢止中醫(yī)案抗?fàn)幹?jīng)過》特刊，詳細(xì)記述中醫(yī)界反對“廢止中醫(yī)案”運(yùn)動的全過程，基于此及社會各界的壓力，南京政府終不得已擱置了《廢止中醫(yī)案》。

同時，民國時期中醫(yī)藥期刊的創(chuàng)辦與發(fā)展對推動民國時期中醫(yī)學(xué)校教育及中醫(yī)理論和實(shí)踐具有尤為重要的意義。就前者來看，中醫(yī)學(xué)校與中醫(yī)刊物一直存在密切聯(lián)系，刊學(xué)相輔則是近代中醫(yī)學(xué)校辦學(xué)突出特征。當(dāng)時的中醫(yī)教育家往往也是中醫(yī)藥期刊的創(chuàng)辦者，其常常將辦學(xué)與辦刊視為一體，充分利用中醫(yī)藥期刊推廣中醫(yī)教育并創(chuàng)辦了“刊授”這一遠(yuǎn)程教育模式[7]。就后者而言，中醫(yī)藥期刊的刊載內(nèi)容以倡導(dǎo)中醫(yī)藥理論及醫(yī)患溝通為主導(dǎo)，這無疑對中醫(yī)藥文化的傳承和中醫(yī)理論的傳播具有重要意義，民國時期中醫(yī)藥期刊刊載的中醫(yī)實(shí)踐對醫(yī)學(xué)知識的普及和推廣也極具價值。

參考文獻(xiàn)

[1]鄧鐵濤，程之范. 中國醫(yī)學(xué)通史（近代卷）[M]. 北京：人民衛(wèi)生出版社，2000：7.

[2]鄧鐵濤，程之范. 中國醫(yī)學(xué)通史（近代卷）[M]. 北京：人民衛(wèi)生出版社，2000：270.

[3]上海中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)文獻(xiàn)所. 張贊臣學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)集[M]. 上海：上海中醫(yī)藥大學(xué)出版社，2002：15.

[4]中華書局股東常會. 十年來之報告[M]. 上海：中華書局，1948：2.

[5]付書文. 民國中醫(yī)藥期刊的文獻(xiàn)計量分析[D]. 中國中醫(yī)科學(xué)院，2012.

[6]段逸山. 中國近代中醫(yī)藥期刊匯編總目[M]. 上海：上海辭書出版社，2012：68.

[7]沈偉東. 中醫(yī)往事：1910—1949，民國中醫(yī)期刊研究[M]. 北京：商務(wù)印書館，2012：4.