俞偉男　吳曉娟

【摘 要】提高創(chuàng)新能力是醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)亟需解決的關(guān)鍵問題。創(chuàng)新型人才培養(yǎng)需要建立一套與之相應(yīng)的醫(yī)學(xué)教育模式，并給予提供適當(dāng)環(huán)境和充分條件。本文針對現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)教育過程和教育體系，結(jié)合當(dāng)前實(shí)際情況，就如何加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人才創(chuàng)新能力培養(yǎng)做簡要的可行性探討。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)教育；創(chuàng)新型人才

如何培養(yǎng)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新型人才是當(dāng)前醫(yī)學(xué)教育教學(xué)改革的熱點(diǎn)話題。到目前為止，借助于教育改革，我國醫(yī)學(xué)教育體制已經(jīng)得到了顯著改善。然而，由于受到傳統(tǒng)教學(xué)理念的束縛，一些醫(yī)學(xué)院校在人才培養(yǎng)模式上存在諸多不足，包括重技術(shù)、輕醫(yī)德；重醫(yī)學(xué)專業(yè)、視人文科學(xué)等等。而且，教學(xué)方法上主要以“灌輸式”教育為主，學(xué)生的創(chuàng)造力、自學(xué)能力和個性發(fā)展受到很多限制，嚴(yán)重偏離了“人文—社科—生物醫(yī)學(xué)”新教育模式。

1 醫(yī)學(xué)創(chuàng)新型人才的涵義

1.1 醫(yī)學(xué)創(chuàng)新型人才培養(yǎng)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體制轉(zhuǎn)變的必然要求

首先，作為創(chuàng)新型人才，必須具備扎實(shí)的基本功、廣泛的知識結(jié)構(gòu)、敏捷的應(yīng)變能力、縝密的邏輯思維能力、以及持之以恒的鉆研態(tài)度。學(xué)習(xí)工作期間，創(chuàng)新型人才能夠及時吸納新知識、新思想，豐富自己所需的知識，進(jìn)而提高事物分析能力。與此同時，醫(yī)學(xué)創(chuàng)新型人才應(yīng)該能夠突破傳統(tǒng)思維方式，提出新觀念和新思想，并通過臨床實(shí)踐證實(shí)自己所提出的新觀念和新思想。

教育是民族振興的基石，健康是國家全面發(fā)展的基礎(chǔ)。醫(yī)學(xué)作為一門特殊學(xué)科，具有專業(yè)性強(qiáng)、責(zé)任重、要求高等特點(diǎn)，承載著維護(hù)人民健康與生命的重要責(zé)任。醫(yī)學(xué)創(chuàng)新型人才培養(yǎng)與人民健康、社會安定息息相關(guān)，因此，醫(yī)學(xué)教育既關(guān)注人才教育，又涉及人民健康，事關(guān)國計民生，在社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展中占據(jù)關(guān)鍵地位，作用極為重要[1]。教育創(chuàng)新是社會的要求，培養(yǎng)創(chuàng)新型人才是時代的呼喚。單純引進(jìn)先進(jìn)技術(shù)設(shè)備，投入大量資金建立大型生物信息測定和處理技術(shù)平臺的傳統(tǒng)教育理念由于缺少創(chuàng)新指導(dǎo)理論和方法，很難培養(yǎng)出創(chuàng)新型醫(yī)學(xué)人才。作為醫(yī)學(xué)人才，不僅需要具備精湛的醫(yī)療技術(shù)和良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，更重要的是具有創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力，以更好地為患者服務(wù)[2]。

1.2 醫(yī)學(xué)創(chuàng)新型人才是醫(yī)學(xué)教育改革主要目標(biāo)

理念是行動的先導(dǎo)，只有牢牢樹立培養(yǎng)高素質(zhì)創(chuàng)新型人才的教育理念，才能為創(chuàng)新型人才培養(yǎng)創(chuàng)造良好的環(huán)境和氛圍。早在1912年，奧地利經(jīng)濟(jì)學(xué)家Sebumpeter教授在《經(jīng)濟(jì)發(fā)展理論》中就已提出“創(chuàng)新”這個概念。Sebumpeter教授認(rèn)為，創(chuàng)新是把一種從未有過的生產(chǎn)條件和生產(chǎn)要素新組合注入生產(chǎn)體系。創(chuàng)新型人才應(yīng)該具備優(yōu)良的品質(zhì)，富有創(chuàng)新意識、創(chuàng)新能力和創(chuàng)新精神，在科學(xué)社會活動中，通過創(chuàng)新取得杰出成果，為人類不斷認(rèn)識和改造世界、為經(jīng)濟(jì)和科技發(fā)展做出積極貢獻(xiàn)的人[3]。隨著社會的發(fā)展和人民生活水平提高，要求醫(yī)學(xué)院校轉(zhuǎn)變教育模式，培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)人才應(yīng)該既能救死扶傷、治病救人，又能幫助患者養(yǎng)成健康衛(wèi)生習(xí)慣，傳播珍愛生命觀念[4]。創(chuàng)新型醫(yī)學(xué)人才應(yīng)該能夠及時正確發(fā)現(xiàn)和診斷復(fù)雜的病情，并作出恰當(dāng)治療和預(yù)后判斷，降低風(fēng)險，改善患者生存率和生活質(zhì)量。

2 醫(yī)學(xué)創(chuàng)新型人才培養(yǎng)現(xiàn)狀及探索

2.1 醫(yī)學(xué)創(chuàng)新型人才培養(yǎng)現(xiàn)狀

長期以來，我國醫(yī)學(xué)教育一直深受傳統(tǒng)教育觀念束縛，醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)仍然沿用傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教學(xué)模式——注重知識傳授，但忽視學(xué)生能力培養(yǎng)。最終，很多醫(yī)學(xué)人才雖然具有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和基本技能，但思維廣闊性和深刻性欠缺，表現(xiàn)為理論上皓首窮盡，實(shí)踐上循規(guī)蹈矩，臨床實(shí)踐能力欠佳，開拓創(chuàng)新意識欠缺。目前，醫(yī)學(xué)人才評價體系主要以考試分?jǐn)?shù)為衡量尺度，極大限制了醫(yī)學(xué)創(chuàng)新型人才脫穎而出[5]。醫(yī)學(xué)生從進(jìn)入校園學(xué)習(xí)理論知識、考級，到畢業(yè)時擇業(yè)選擇，時間安排單調(diào)緊湊，缺少足夠的業(yè)余時間開展科技創(chuàng)新活動。因此，國內(nèi)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新型人才培養(yǎng)任重而道遠(yuǎn)。

2.2 醫(yī)學(xué)創(chuàng)新型人才培養(yǎng)的探索

學(xué)生作為一個獨(dú)立發(fā)展的個體，應(yīng)該具備獨(dú)特的個性和思想。然而，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育注重問題答案的唯一性，導(dǎo)致醫(yī)學(xué)生常常懷疑和擔(dān)心自己的觀點(diǎn)是錯誤的，不敢質(zhì)疑答案，甚至完全沒有自己的觀點(diǎn)。因此，我們必須改變現(xiàn)有的教育理念，樹立正確的創(chuàng)新型人才教育觀，將創(chuàng)新教育理念貫穿于人才培養(yǎng)的全過程，并體現(xiàn)于醫(yī)學(xué)教育的各個環(huán)節(jié)[6]。

創(chuàng)新型教育需要打破以往的靜態(tài)評價制度，調(diào)整舊的教學(xué)方法和學(xué)習(xí)質(zhì)量評價辦法，創(chuàng)建一個系統(tǒng)的、動態(tài)的評價體系，以適應(yīng)醫(yī)學(xué)人才創(chuàng)新能力培養(yǎng)。在這個過長中，我們可以嘗試評價方式多樣性，改變單一的應(yīng)試考核制，通過考試了解學(xué)生對知識掌握程度，并運(yùn)用實(shí)驗(yàn)和實(shí)際操作方式考核學(xué)生的創(chuàng)新能力，將學(xué)習(xí)成績劃分為基礎(chǔ)分和創(chuàng)新能力分。在考核創(chuàng)新能力期間，可以考慮將學(xué)生參與開放實(shí)驗(yàn)、科研課題、發(fā)表論文情況及科研競賽成果轉(zhuǎn)換成創(chuàng)新能力分，并按照一定比例計入總成績綜合評價，這將有助于提高學(xué)生的創(chuàng)造熱情[7]。

創(chuàng)造性思維是一種提出新觀點(diǎn)、創(chuàng)造新事物和解決新問題的思維方式，它是是思維的高級形態(tài)，是創(chuàng)造力結(jié)構(gòu)的核心。使用“啟發(fā)式”教學(xué)替代傳統(tǒng)“滿堂灌”教學(xué)方法，改變傳統(tǒng)以授課為基礎(chǔ)的教學(xué)法，嘗試以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)法，啟發(fā)學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中善于觀察問題、發(fā)現(xiàn)問題、思考問題和解決問題能力，使學(xué)生分析與綜合、演繹與歸納、推理與滲透、求同與求異、形象與抽象、定性與定量等多種思維方式得到鍛煉，養(yǎng)成善于運(yùn)用想象、類比、猜測、聯(lián)想、延伸、開拓等多種思維的習(xí)慣，從而培養(yǎng)出較強(qiáng)的創(chuàng)造性思維能力[8]。

2.3 醫(yī)學(xué)創(chuàng)新型人才培養(yǎng)途徑

關(guān)于醫(yī)學(xué)創(chuàng)新型人才培養(yǎng)，我們應(yīng)該轉(zhuǎn)變根深蒂固的醫(yī)學(xué)教育理念。首先，要求教師積極參加科研，提高業(yè)務(wù)水平。教師有了創(chuàng)新精神，學(xué)生才能耳濡目染創(chuàng)新意識。在提高學(xué)生的道德修養(yǎng)方面，教師應(yīng)該以身作則，緊跟科技進(jìn)步、社會發(fā)展以及醫(yī)療衛(wèi)生需求變化，認(rèn)識到培養(yǎng)創(chuàng)新能力的重要性，幫助醫(yī)學(xué)生樹立正確的創(chuàng)新觀，把醫(yī)學(xué)教育切實(shí)從傳統(tǒng)以傳授知識為中心轉(zhuǎn)變?yōu)榧葌魇谥R又培養(yǎng)創(chuàng)新能力的新教育理念上來，充分注重醫(yī)學(xué)生的個體發(fā)展，將其培養(yǎng)成富有創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力的醫(yī)學(xué)人才[9]。

其次，一名合格的醫(yī)學(xué)教師應(yīng)該掌握科學(xué)的創(chuàng)新教育方法，運(yùn)用現(xiàn)代化硬件設(shè)備和教學(xué)手段，不斷地提高、更新、調(diào)整，并且教會學(xué)生如何獨(dú)立思考、自主學(xué)習(xí)。教師還應(yīng)該了解醫(yī)學(xué)發(fā)展的最新成果，站在先進(jìn)技術(shù)的前沿，引導(dǎo)和鼓勵學(xué)生不斷探索、勇敢求知。更要提高創(chuàng)新素養(yǎng)，激發(fā)醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新潛能，能幫助醫(yī)學(xué)生塑造創(chuàng)新人格[10]。

再次，考核評價制度決定創(chuàng)新型人才培養(yǎng)的步伐，需要建立有利于醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新的評價體系，考核評價制度必須以醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)為評價標(biāo)準(zhǔn)，突出對創(chuàng)新能力的考核。醫(yī)學(xué)生成績考核既要考查學(xué)生對知識的掌握程度，更要注重考查學(xué)生靈活運(yùn)用知識能力，以及分析、解決問題能力，體現(xiàn)對創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力的重視和鼓勵。教學(xué)期間應(yīng)該積極提倡師生間學(xué)習(xí)、啟發(fā)、切磋與激勵，改變傳統(tǒng)單向灌輸知識的教學(xué)方法，提高醫(yī)學(xué)生發(fā)散思維能力的培養(yǎng)，切磋中萌發(fā)新思路、新思想。此外，現(xiàn)今世界已形成了“地球村”格式，信息全球化日新月異，想要提高科研創(chuàng)新能力，提高專業(yè)英語水平是必經(jīng)之路，通過交流及時了解和獲取最新的醫(yī)學(xué)動態(tài)及發(fā)展方向。

3 結(jié)語

創(chuàng)新對于一個民族，乃至一個國家的生存和發(fā)展至關(guān)重要。創(chuàng)新型人才培養(yǎng)是國家科技發(fā)展的動力，注重醫(yī)學(xué)人才創(chuàng)新意識培養(yǎng)對國內(nèi)醫(yī)學(xué)發(fā)展和進(jìn)步起著舉足輕重的作用。樹立新型教育觀念，轉(zhuǎn)變醫(yī)學(xué)教育思想，構(gòu)建新型醫(yī)學(xué)教學(xué)模式能夠推動醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新能力培養(yǎng)，營造有利于培養(yǎng)創(chuàng)新能力的環(huán)境及氛圍。與此同時，樹立科學(xué)的醫(yī)學(xué)教學(xué)理念，創(chuàng)建全新的醫(yī)學(xué)教育模式，逐步形成具有創(chuàng)新能力的師資隊伍、多元化的教學(xué)條件和開放式創(chuàng)新人才培養(yǎng)環(huán)境，為培養(yǎng)創(chuàng)新人才做出貢獻(xiàn)。創(chuàng)新是醫(yī)學(xué)高等院校教育的靈魂所在，是一個國家強(qiáng)盛的表現(xiàn)，創(chuàng)新醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)任重而道遠(yuǎn)。

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[責(zé)任編輯：田吉捷]