■ 趙洪濤張行健范曉禮杜 冰王彥峰葉 發(fā)

中國(guó)器官獲取組織管理模式探索

■ 趙洪濤①②張行健③范曉禮③杜 冰②王彥峰③葉 發(fā)③

器官獲取組織 管理模式 器官移植

器官獲取組織(OPO)是發(fā)展器官捐獻(xiàn)與移植體系的重要組成部分，對(duì)OPO進(jìn)行科學(xué)、規(guī)范化建設(shè)和管理對(duì)保障中國(guó)器官捐獻(xiàn)與移植事業(yè)穩(wěn)步發(fā)展有十分重要的意義。通過(guò)對(duì)中國(guó)OPO建設(shè)的回顧性分析，從其發(fā)展歷史與現(xiàn)狀，探索OPO管理模式和領(lǐng)導(dǎo)職責(zé)，更好地發(fā)揮其加強(qiáng)行業(yè)行政監(jiān)管、專業(yè)學(xué)會(huì)標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)和國(guó)際學(xué)術(shù)交流在提高OPO管理效率方面的作用。

Author’s address：Institute of Hospital Management, Tsinghua University, Suite of 109, A Building, Qinghuayuan Area, University City, Shenzhen, 518055, Guangdong Province, PRC

器官移植是目前治療終末期器官功能衰竭有效的醫(yī)療手段，高質(zhì)量的供體器官是器官移植的前提及有力保障。人體器官獲取組織（Organ Procurement Organization，OPO）最早起源于美國(guó)，在器官捐獻(xiàn)移植過(guò)程中扮演著重要角色。在充分依據(jù)我國(guó)文化傳統(tǒng)和社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展階段的前提下，經(jīng)過(guò)近幾年的摸索與改革，目前我國(guó)已初步建立了一套符合倫理準(zhǔn)則的社會(huì)公認(rèn)的國(guó)家器官捐獻(xiàn)管理體系[1-3]。對(duì)OPO進(jìn)行科學(xué)、規(guī)范化建設(shè)和管理是保障我國(guó)器官捐獻(xiàn)與移植事業(yè)穩(wěn)步發(fā)展的關(guān)鍵性舉措[4-5]。

1 中國(guó)OPO發(fā)展歷程和現(xiàn)狀

OPO是由人體器官移植外科醫(yī)師、神經(jīng)內(nèi)外科醫(yī)師、重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)師及護(hù)士等不同領(lǐng)域的專業(yè)人員組成的專業(yè)器官獲取團(tuán)隊(duì)，是連接捐獻(xiàn)醫(yī)院和移植中心的橋梁，是保障人體器官捐獻(xiàn)工作順利開展、積極推進(jìn)中國(guó)公民逝世后器官捐獻(xiàn)（China Donation after Citizen's Death, CDCD），實(shí)現(xiàn)我國(guó)器官移植事業(yè)倫理、科學(xué)、健康發(fā)展的關(guān)鍵[6-7]。2007年3月31日，國(guó)務(wù)院頒布《人體器官移植條例》，我國(guó)器官移植走上法制化建設(shè)道路。為貫徹落實(shí)《人體器官移植條例》和國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委2013年8月頒布的《人體捐獻(xiàn)器官獲取與分配的有關(guān)規(guī)定》，積極推進(jìn)CDCD捐獻(xiàn)，實(shí)現(xiàn)我國(guó)器官移植事業(yè)倫理、科學(xué)、健康發(fā)展，中國(guó)人體器官捐獻(xiàn)與移植委員會(huì)組建中國(guó)人體器官獲取組織聯(lián)盟（China Organ Procurement Organization Alliance，COPO）。2014年3月20日，中國(guó)人體器官捐獻(xiàn)與移植委員會(huì)主任委員黃潔夫教授在廣州宣布COPO成立，OPO開始進(jìn)入穩(wěn)步發(fā)展階段；2014年12月3日，我國(guó)宣布從2015年1月1日起，中國(guó)進(jìn)入以公民自愿器官捐獻(xiàn)為器官移植惟一合法

①清華大學(xué)醫(yī)院管理研究院，518055 廣東省深圳大學(xué)城清華園區(qū)A棟109

②國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)，100044 北京市西城區(qū)西直門外南路1號(hào)

③武漢大學(xué)中南醫(yī)院/武漢大學(xué)肝膽疾病研究院，430071 武漢市武昌區(qū)東湖路169號(hào)來(lái)源的移植事業(yè)歷史發(fā)展新階段，我國(guó)在器官捐獻(xiàn)與獲取管理方面開始了從理論到技術(shù)的重大改革，OPO也在機(jī)遇與挑戰(zhàn)中逐步成長(zhǎng)。截至2016年12月31日，OPO在全國(guó)范圍內(nèi)累計(jì)實(shí)現(xiàn)公民逝世后器官捐獻(xiàn)9996例，捐獻(xiàn)大器官27613個(gè)，其中2016年實(shí)現(xiàn)捐獻(xiàn)4080例，捐獻(xiàn)器官11296個(gè)，比2015年度增加47.5%。2016年10月16日，中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)在原COPO的工作基礎(chǔ)上成立了中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)器官獲取與分配管理專業(yè)委員會(huì)（以下簡(jiǎn)稱“OPO委員會(huì)”），我國(guó)器官移植事業(yè)翻過(guò)一頁(yè)，開始了新的征程[8-11]。

2 OPO建設(shè)與管理模式

2.1 明確OPO職責(zé)

OPO的主要職責(zé)是識(shí)別并評(píng)估所轄區(qū)域內(nèi)的潛在器官捐獻(xiàn)者，并參與器官獲取、分配、運(yùn)輸?shù)冗^(guò)程[12]。具體職責(zé)：（1）確保在捐獻(xiàn)人死亡后才進(jìn)行器官獲取工作；（2）識(shí)別、轉(zhuǎn)介潛在器官捐獻(xiàn)者；（3）依照相關(guān)法律規(guī)定，與捐獻(xiàn)人或其配偶、成年子女、父母簽訂相關(guān)人體器官捐獻(xiàn)文件；（4）負(fù)責(zé)供體器官維護(hù)、獲取、保存及分配等工作，并確保器官按照器官分配系統(tǒng)的分配結(jié)果進(jìn)行分配與移植；（5）負(fù)責(zé)捐獻(xiàn)人逝世后遺體處理，并參與緬懷和慰問(wèn)等過(guò)程；（6）設(shè)置專業(yè)的培訓(xùn)系統(tǒng)，持續(xù)開展人體器官捐獻(xiàn)相關(guān)培訓(xùn)；（7）普及人體器官捐獻(xiàn)知識(shí)，樹立OPO規(guī)范專業(yè)的良好形象。

2.2 建立OPO質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)

2.2.1 OPO準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)。具有人體器官移植資質(zhì)的醫(yī)院可向地方衛(wèi)生計(jì)生委主管部門申請(qǐng)成立OPO，但其必須具備識(shí)別、轉(zhuǎn)介潛在器官捐獻(xiàn)者，協(xié)調(diào)人體器官捐獻(xiàn)，維護(hù)供體器官質(zhì)量，進(jìn)行器官獲取、分配、保存、運(yùn)輸?shù)哪芰?。OPO準(zhǔn)入和認(rèn)證工作應(yīng)由OPO委員會(huì)完成，達(dá)到OPO質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)的單位方可獲批成立OPO。隨著我國(guó)器官移植改革推進(jìn)，OPO的設(shè)立將更集中化、規(guī)?；總€(gè)省只設(shè)立1～2個(gè)OPO中心為宜。

2.2.2 OPO組織構(gòu)成和定位。機(jī)構(gòu)設(shè)置方面，OPO原則上應(yīng)獨(dú)立于器官移植科室之外，以確保捐獻(xiàn)器官的公平、公正、公開分配和使用。人員組成方面，OPO應(yīng)由具備豐富人體器官獲取經(jīng)驗(yàn)的移植外科醫(yī)師（3～5名）、重癥醫(yī)學(xué)醫(yī)師（2～3名）、經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)的器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員（3～5名）、執(zhí)業(yè)護(hù)士及移植數(shù)據(jù)上報(bào)人員構(gòu)成。場(chǎng)地及設(shè)備方面，OPO必須有2～4個(gè)具備呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀等重癥監(jiān)護(hù)設(shè)備的供體養(yǎng)護(hù)單元，并配有供體搶救和維護(hù)病房、器官獲取手術(shù)室、捐獻(xiàn)者轉(zhuǎn)運(yùn)搶救和器官獲取專用車（甚至專用直升飛機(jī)）、ECMO、腎臟低溫灌注儀、器官獲取器械、灌注液、保存液、器官保存箱、腦電圖、彩色多普勒等設(shè)備；此外，OPO還需具備具有信息報(bào)送和傳輸功能的計(jì)算機(jī)等通訊設(shè)備，以確保OPO獲取的器官能及時(shí)錄入中國(guó)人體器官分配與共享計(jì)算機(jī)系統(tǒng)，進(jìn)而啟動(dòng)捐獻(xiàn)器官的自動(dòng)分配[13]。

2.3 OPO服務(wù)范圍和相關(guān)運(yùn)營(yíng)費(fèi)用

OPO的服務(wù)范圍由各省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生部門統(tǒng)籌管理并合理劃分，OPO必須在劃定的服務(wù)范圍內(nèi)開展工作，原則上不得超范圍開展工作。OPO不能以營(yíng)利為目的，器官是生命的禮物，絕不能進(jìn)行買賣。但是，器官獲取是有成本費(fèi)用的，維持OPO正常運(yùn)轉(zhuǎn)及對(duì)困難捐獻(xiàn)者家庭實(shí)施經(jīng)濟(jì)救助均需要經(jīng)費(fèi)支持。目前，OPO的運(yùn)行費(fèi)用主要來(lái)源于器官移植受益人（受者）及個(gè)人或企業(yè)愛(ài)心捐助。因此，加強(qiáng)OPO的財(cái)務(wù)管理，建立標(biāo)準(zhǔn)制度，統(tǒng)一捐獻(xiàn)移植收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，制定人道救助管理辦法、資金募集方式及科學(xué)管理程序，是防止器官捐獻(xiàn)工作中出現(xiàn)器官買賣現(xiàn)象、確保OPO工作在陽(yáng)光下有序進(jìn)行的關(guān)鍵。器官獲取成本核算是陽(yáng)光工程，建立自上而下的管理制度和流程勢(shì)在必行。2016年12月16日，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)成立了移植器官質(zhì)量控制專業(yè)委員會(huì)，并就《供體獲取成本核算和經(jīng)費(fèi)管理試行辦法（草案）》達(dá)成了基本共識(shí)，促進(jìn)了OPO相關(guān)財(cái)務(wù)工作的進(jìn)展[14-15]。

2.4 OPO變更與調(diào)整

OPO委員會(huì)制定OPO區(qū)域管理工作監(jiān)管制度，各省、市、地區(qū)OPO每年應(yīng)向OPO委員會(huì)遞交OPO運(yùn)行、管理、規(guī)范、績(jī)效書面報(bào)告。地方衛(wèi)生計(jì)生行政部門根據(jù)OPO委員會(huì)對(duì)各省OPO實(shí)際運(yùn)行績(jī)效考評(píng)結(jié)果及建議對(duì)OPO進(jìn)行重組、調(diào)整、撤銷，并在變更OPO名單或服務(wù)范圍后72小時(shí)內(nèi)報(bào)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)政醫(yī)管局備案。對(duì)人體器官捐獻(xiàn)與獲取工作做出突出業(yè)績(jī)的OPO團(tuán)體和個(gè)人應(yīng)酌情給予獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)因違反OPO行業(yè)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)捐獻(xiàn)者家庭及移植受者造成嚴(yán)重傷害，或涉嫌器官買賣等事件，經(jīng)OPO委員會(huì)核實(shí)，如情況屬實(shí)，則取消其OPO資質(zhì)，并通知由屬地衛(wèi)生行政部門撤銷該單位OPO資格，并按相關(guān)法律條款對(duì)當(dāng)事人進(jìn)行處罰。

3 提高OPO管理水平的關(guān)鍵性措施

3.1 做好頂層設(shè)計(jì)，明確各部門領(lǐng)導(dǎo)職責(zé)

原衛(wèi)生部2006年頒布的《人體器官移植技術(shù)臨床應(yīng)用管理暫行規(guī)定》是衛(wèi)生行政部門對(duì)器官移植行業(yè)規(guī)范的首部規(guī)定，是我國(guó)器官移植開始走上法制化道路的第一步，是2007年《人體器官移植條例》出臺(tái)的基礎(chǔ)。同時(shí)，原衛(wèi)生部還組建了人體器官移植技術(shù)臨床應(yīng)用委員會(huì)（OTC）作為器官移植工作的監(jiān)管機(jī)構(gòu)。隨后依據(jù)中國(guó)具體國(guó)情及社會(huì)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，創(chuàng)造性建立了一套由中國(guó)紅十字會(huì)作為第三方參與的人體器官捐獻(xiàn)系統(tǒng)。2010年，原衛(wèi)生部及中國(guó)紅十字會(huì)聯(lián)合在天津正式啟動(dòng)11所移植中心的CDCD捐獻(xiàn)工作試點(diǎn)，并在中國(guó)紅十字會(huì)主導(dǎo)下成立人體器官捐獻(xiàn)工作委員會(huì)（CODC）。此后，原衛(wèi)生部和中國(guó)紅十字會(huì)兩部門協(xié)力合作，相繼頒布了30多個(gè)相關(guān)器官捐獻(xiàn)的配套政策文件，為我國(guó)人體捐獻(xiàn)移植事業(yè)的發(fā)展奠定了法律框架。但此過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，OTC與CODC分別在衛(wèi)生行政部門與中國(guó)紅十字會(huì)兩部門領(lǐng)導(dǎo)下的二元體制下存在協(xié)調(diào)不順等問(wèn)題，為團(tuán)結(jié)與協(xié)調(diào)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委與中國(guó)紅十字會(huì)在人體器官捐獻(xiàn)方面的工作，2014年3月1日，經(jīng)兩部門黨組決定，OTC與CODC合并，成立了中國(guó)器官捐獻(xiàn)與移植委員會(huì)（CODTC），全面負(fù)責(zé)器官捐獻(xiàn)與移植改革事業(yè)頂層設(shè)計(jì)及相關(guān)政策的制定及實(shí)施。2016年3月，在國(guó)務(wù)院領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心與支持下，CODTC進(jìn)行了架構(gòu)重組和強(qiáng)化。2017年2月24日，第十二屆全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第二十六次會(huì)議表決通過(guò)了紅十字會(huì)法修訂案，明確了紅十字會(huì)具有“參與、推動(dòng)無(wú)償獻(xiàn)血、遺體和人體器官捐獻(xiàn)工作”的工作職責(zé)[16-17]。新成立的OPO委員會(huì)，是在醫(yī)政醫(yī)管局指導(dǎo)下的專業(yè)委員會(huì)，具有行業(yè)領(lǐng)導(dǎo)職能，有責(zé)任推行OPO的準(zhǔn)入認(rèn)定和對(duì)OPO進(jìn)行定期考核檢查。

3.2 加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管

OPO委員會(huì)應(yīng)按照國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委2013年制定的《人體捐獻(xiàn)器官獲取與分配管理規(guī)定（試行）》，配合各級(jí)衛(wèi)生行政部門對(duì)以下行為采取嚴(yán)厲監(jiān)督管理及打擊：未嚴(yán)格按照死亡判定程序進(jìn)行死亡判定的；違背公民生前意愿獲取其尸體器官，或者公民生前未表示同意，違背其近親屬意愿獲取器官的；未通過(guò)中國(guó)人體器官分配與共享計(jì)算機(jī)系統(tǒng)（COTRS）分配捐獻(xiàn)器官的；未執(zhí)行器官分配結(jié)果的；偽造醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)，騙取捐獻(xiàn)器官的；OPO在服務(wù)范圍外獲取捐獻(xiàn)器官的；醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員向指定OPO以外的機(jī)構(gòu)、組織和個(gè)人轉(zhuǎn)介潛在捐獻(xiàn)者的；涉嫌買賣捐獻(xiàn)器官或者從事與買賣捐獻(xiàn)器官有關(guān)活動(dòng)的。

3.3 充分發(fā)揮行業(yè)協(xié)（學(xué)）會(huì)作用，加快OPO標(biāo)準(zhǔn)制定

充分發(fā)揮OPO委員會(huì)在人體器官捐獻(xiàn)與移植工作中的作用，盡快制定OPO行業(yè)管理、DCD與移植事業(yè)的科學(xué)規(guī)范，完善器官獲取與分配標(biāo)準(zhǔn)及操作流程。此外，應(yīng)逐步完善OPO委員會(huì)的分支學(xué)組建設(shè)。器官獲取與分配工作包含供體質(zhì)量評(píng)估、供體器官維護(hù)、供體死亡判定、供體器官獲取等多個(gè)專業(yè)技術(shù)流程。目前相關(guān)工作機(jī)制仍不完善，器官獲取與分配工作在操作層面存在問(wèn)題及風(fēng)險(xiǎn)，因此需在OPO委員會(huì)下加快建立各專業(yè)委員會(huì)，進(jìn)一步加強(qiáng)分工合作，完善各專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)流程建設(shè)。此外，OPO委員會(huì)亦須定期召開專業(yè)學(xué)術(shù)會(huì)議，增進(jìn)相關(guān)學(xué)術(shù)交流與互動(dòng)，并定期組織人體器官捐獻(xiàn)、獲取、移植與管理等相關(guān)專業(yè)培訓(xùn)，提高器官移植隊(duì)伍整體素質(zhì)[18-19]。

3.4 加強(qiáng)國(guó)際交流與合作

中國(guó)人體器官捐獻(xiàn)與移植事業(yè)的進(jìn)步離不開國(guó)際移植社會(huì)的幫助與支持。我們將進(jìn)一步加強(qiáng)與國(guó)際移植社會(huì)的合作，借鑒國(guó)際先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合中國(guó)國(guó)情，逐步提高對(duì)中國(guó)OPO的管理水平。2015年12月，中國(guó)OPO與西班牙移植獲取管理組織（TPM）達(dá)成3年合作協(xié)議，擬培訓(xùn)中國(guó)OPO醫(yī)生及協(xié)調(diào)員600名。2016年5月16～17日，第一次全國(guó)培訓(xùn)班在武漢舉辦，由世界衛(wèi)生組織（WHO）和西班牙、中國(guó)、美國(guó)、澳大利亞、伊朗、巴西等國(guó)家組成的培訓(xùn)導(dǎo)師團(tuán)給中國(guó)學(xué)員進(jìn)行了互動(dòng)式OPO培訓(xùn)，對(duì)提高我國(guó)器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員素質(zhì)及OPO工作人員專業(yè)技能發(fā)揮了積極作用[20]。今后，OPO委員會(huì)應(yīng)繼續(xù)與國(guó)際捐獻(xiàn)獲取協(xié)會(huì)建立長(zhǎng)效合作機(jī)制，通過(guò)引進(jìn)國(guó)際先進(jìn)理念，加強(qiáng)器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)隊(duì)伍、器官捐獻(xiàn)者搶救、器官質(zhì)量評(píng)估、器官獲取技術(shù)等培訓(xùn)，同時(shí)通過(guò)國(guó)際交流，促進(jìn)各OPO知曉并遵從關(guān)于打擊人體器官販賣和以摘取器官為目的的人口販賣行為的相關(guān)法律和國(guó)際指南[21]。

4 結(jié)語(yǔ)

公民逝世后器官捐獻(xiàn)成為器官移植惟一合法來(lái)源，OPO的建設(shè)和發(fā)展亦迎來(lái)了機(jī)遇與挑戰(zhàn)。OPO的規(guī)范化建設(shè)和高效化管理將成為影響我國(guó)器官捐獻(xiàn)與移植事業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵。我們應(yīng)當(dāng)做好OPO管理的頂層設(shè)計(jì)，明確各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生委和紅十字會(huì)職責(zé)，充分發(fā)揮專業(yè)協(xié)（學(xué)）會(huì)作用，加快行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定，保障OPO高效運(yùn)轉(zhuǎn)及不斷進(jìn)步，促進(jìn)中國(guó)器官移植事業(yè)健康、高速發(fā)展，讓中國(guó)成為世界器官捐獻(xiàn)與移植規(guī)則的制定者。

[1] 黃潔夫,王海波,鄭樹森,等.依法治國(guó)，推進(jìn)中國(guó)器官移植事業(yè)改革[J].中華醫(yī)學(xué)雜志,2014,94(48):345-347.

[2] W e i X, J i a n g H, L i Q. O r g a n transplantation in China--not yet a new era [J].Lancet, 2014, 384(9945):741.

[3] Huang J, Mao Y, Millis JM. Government policy and organ transplantation in China [J]. Lancet, 2008,372(9654):1937-1938.

[4] Matas AJ, Hays RE. Transplantation: Little effect of state policies on organ donation in the USA [J]. Nat Rev Nephrol, 2015, 11(10):570-572.

[5] Chapman JR. Organ transplantation in China [J].Transplantation,2015, 99(7):1312-1313.

[6] 黃潔夫.推動(dòng)我國(guó)器官移植事業(yè)健康發(fā)展的關(guān)鍵性舉措[J].中華器官移植雜志,2011,32(1):1-4.

[7] Huang JF, Wang HB, Zheng SS, et al. Advances in China's organ transplantation achieved with the guidance of law [J]. Chin Med J (Engl), 2015,128(2):143-146.

[8] Huang J, Millis JM, Mao Y, et al. Voluntary organ donation system adapted to Chinese cultural values and social reality[J]. Liver Transpl, 2015,21(4):419-422.

[9] Huang J, Millis JM, Mao Y, et al. A pilot programme of organ donation after cardiac death in China [J]. Lancet, 2012,379(9818):862-865.

[10] Huang JF, Zheng SS, Liu YF, et al. China organ donation and transplantation update: the Hangzhou Resolution[J]. Hepatobiliary Pancreat Dis Int, 2014, 13(2):122-124.

[11] 黃潔夫.中國(guó)器官捐獻(xiàn)的發(fā)展歷程與展望[J].武漢大學(xué)學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版）,2016,37(4):517-522.

[12] 楊順良,譚建明.器官獲取組織的建設(shè)與管理[J].中華移植雜志（電子版）,2015,9(1):1-5.

[13] 黃潔夫.創(chuàng)建符合中國(guó)國(guó)情的器官捐獻(xiàn)與移植體系[J].中華外科雜志,2013,51(1):1-3.

[14] 鄭樹森,李建輝.科學(xué)規(guī)范推進(jìn)中國(guó)器官捐獻(xiàn)與移植[J].中華消化外科雜志,2016,15(5):417-420.

[15] 楊順良,譚建明.加強(qiáng)中國(guó)器官獲取組織的財(cái)務(wù)管理[J].器官移植,2016,7(4):263-267.

[16] Huang J. Ethical and legislative perspectives on liver transplantation in the People's Republic of China [J]. Liver Transpl, 2007, 13(2): 193-196.

[17] 中華人民共和國(guó)國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì).人體捐獻(xiàn)器官獲取與分配管理規(guī)定（試行）[J].器官移植,2016,7(2):163-164.

[18] 李則.OPO聯(lián)盟致力器官移植監(jiān)管[J].中國(guó)醫(yī)院院長(zhǎng),2014(7):36-37.

[19] 鄭樹森.中國(guó)器官捐獻(xiàn)與移植現(xiàn)狀[J].武漢大學(xué)學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版）,2016,37(4):523-525.

[20] 張瑋曄.西班牙TPM培訓(xùn)班紀(jì)實(shí)[J].實(shí)用器官移植電子雜志,2016,4(1):63.

[21] The Pontifical Academy of Sciences. Statement of the pontifical academy of sciences summit on organ trafficking and transplant tourism [EB/OL].（2017-02-08） [2017-02-28]. http://www.casinapioiv.va/content/ accademia/en/events/2017/organ_trafficking/ statement.html.

Discussion on Organ procurement organization management mode in China

/ ZHAO Hongtao, ZHANG Xingjian, FAN Xiaoli, DU Bing, WANG Yanfeng, YE Qifa// Chinese Hospitals. -2017,21(4):24-26

OPO, management mode, organ transplantation

The Organ Procurement Organization(OPO) is essential component of the organ donation and transplantation system in China. Building a scientif c and standardization management for OPO plays a key role in the development of the organ donation and transplantation in china. This article retrospectively analyzed the OPO development course, present situation and its construction and management, revealing a role of a clear leadership, a strive of strengthening the administration of industry regulation organization, the construction of the professional association and the communication with the international academic in improving the management of OPO.

2017-03-12](責(zé)任編輯 鮑文琦)

趙洪濤：國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳正處級(jí)干部，清華大學(xué)醫(yī)院管理研究院在讀碩士研究生

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