左芙蓉

【摘 要】 目的 研究彩色多普勒超聲在甲狀腺癌診斷中的應(yīng)用價(jià)值。方法 將2014年2月至2015年12月在我院接受治療的72例甲狀腺癌患者的臨床治療資料作為本次研究對(duì)象，對(duì)患者彩色多普勒超聲診斷結(jié)果進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果 患者病理診斷結(jié)果為濾泡狀腺癌16例，乳頭狀癌40例，混合型癌16例，彩色多普勒超聲診斷結(jié)果為濾泡狀腺癌16例，乳頭狀癌37例，混合型癌14例，誤診5例，診斷準(zhǔn)確率為93.0%，誤診率為6.94%。彩色多普勒超聲診斷內(nèi)部低回聲48例，微鈣化40例，邊緣形狀不規(guī)則36例，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移20例，血流為2.3型48例。結(jié)論 彩色多普勒超聲在甲狀腺癌診斷中有較高的診斷準(zhǔn)確率，為甲狀腺癌診斷提供了依據(jù)，具有較高的診斷價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】 甲狀腺癌 彩色多普勒超聲 診斷價(jià)值

甲狀腺癌發(fā)病隱匿，隨著社會(huì)的發(fā)展，環(huán)境質(zhì)量變得越來(lái)越差，發(fā)病率逐年上升，呈年輕化趨勢(shì)發(fā)展，威脅患者身心健康[1]。早期對(duì)甲狀腺癌診斷、及時(shí)治療可提高患者治療效果，改善患者預(yù)后。因此，提高甲狀腺癌診斷的準(zhǔn)確性是非常重要的?，F(xiàn)在對(duì)在我院接受治療的甲狀腺癌患者臨床治療資料進(jìn)行回顧性分析，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年2月至2015年12月在我院接受治療的72例甲狀腺癌患者的臨床治療資料作為本次研究對(duì)象，排除患有血液系統(tǒng)疾病、器質(zhì)性疾病、精神性疾病、免疫系統(tǒng)疾病者。男性患者36例，女性患者36例；年齡在16～72歲，平均年齡40.4±3.4歲，病程2～14個(gè)月，平均病程（6.7±1.8）月。

1.2 方法

患者取仰臥位，頭部向后仰，采取多普勒超聲診斷儀對(duì)患者暴露的頸部進(jìn)行不同切面的掃描。觀察患者腫塊部位、大小、形態(tài)、邊界、內(nèi)部低回聲、有無(wú)包膜、有無(wú)鈣化點(diǎn)、淋巴結(jié)是否腫大、轉(zhuǎn)移情況以及腫塊周圍血流情況。血流分級(jí)，依據(jù)Rago分型進(jìn)行判定：腫塊沒有血流信號(hào)判定為1級(jí)，腫塊內(nèi)部有血流信號(hào)判定為2級(jí)，腫塊內(nèi)部無(wú)血流信號(hào)，但腫塊周圍有血流信號(hào)判定為3級(jí)[2].

1.3 觀察指標(biāo)

觀察所有患者彩色多普勒超聲聲圖情況，判斷患者病理類型。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

統(tǒng)計(jì)分析采用SPSS19.0軟件，計(jì)數(shù)資料以百分率表示，計(jì)數(shù)資料比較使用c2檢驗(yàn)，以p<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 患者病理結(jié)果與彩色多普勒超聲診斷結(jié)果比較情況

患者病理診斷結(jié)果為濾泡狀腺癌16例，乳頭狀癌40例，混合型癌16例，彩色多普勒超聲診斷結(jié)果為濾泡狀腺癌16例，乳頭狀癌37例，混合型癌14例，誤診5例，診斷準(zhǔn)確率為93.0%，誤診率為6.94%。兩組間比較無(wú)顯著性差異（P>0.05）。具體的數(shù)據(jù)如下表1統(tǒng)計(jì)。

2.2 患者甲狀腺癌的聲圖情況

彩色多普勒超聲診斷內(nèi)部低回聲48例，微鈣化40例，邊緣形狀不規(guī)則36例，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移20例，血流為2.3型48例，具體的數(shù)據(jù)如下表2統(tǒng)計(jì)。

3 結(jié)論

甲狀腺癌是甲狀腺常見的惡性疾病，女性發(fā)病率高于男性患者。甲狀腺結(jié)節(jié)病灶表現(xiàn)輕微時(shí)與良性病變的癥狀相同，因此早期診斷困難，難以區(qū)分[3]。因此對(duì)患者的生命有著極大的威脅。甲狀腺癌的病因很多，是由年齡、性別、家族史、輻射等多種因素引起的[4]。早期診斷和治療對(duì)患者的治療效果有很大，提高患者治療效果，改善患者預(yù)后。彩色多普勒超聲可顯示血管受壓或周圍的情況，從而對(duì)血流通暢度進(jìn)一步測(cè)定，為診斷甲狀腺癌提供一定的依據(jù)。

在本次研究中?；颊卟±碓\斷結(jié)果為濾泡狀腺癌16例，乳頭狀癌40例，混合型癌16例，彩色多普勒超聲診斷結(jié)果為濾泡狀腺癌16例，乳頭狀癌37例，混合型癌14例，誤診5例，診斷準(zhǔn)確率為93.0%，誤診率為6.94%。兩組間比較無(wú)顯著性差異（P>0.05）。結(jié)果表明，彩色多普勒超聲具有較高的診斷準(zhǔn)確率?；颊卟噬嗥绽粘曉\斷內(nèi)部低回聲48例，微鈣化40例，邊緣形狀不規(guī)則36例，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移20例，血流為2.3型48例，結(jié)果表明，彩色多普勒超聲可比較清楚準(zhǔn)確地顯示病變情況。

綜上所述，彩色多普勒超聲在甲狀腺癌診斷中有較高的診斷準(zhǔn)確率，為甲狀腺癌診斷提供了依據(jù)，具有較高的診斷價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]張順源.甲狀腺癌經(jīng)彩色多普勒超聲與核磁共振診斷的效果對(duì)比[J].世界中醫(yī)藥，2016（B06）：1625-1626.

[2]覃文聰，容利依，韓佳.彩色多普勒超聲在甲狀腺癌診斷中的應(yīng)用價(jià)值[J].右江醫(yī)學(xué)，2016，44（2）：200-202.

[3]趙超占，吳建軍.彩色多普勒超聲對(duì)甲狀腺腺瘤與甲狀腺癌的鑒別診斷價(jià)值[J].實(shí)用癌癥雜志，2016，31（6）：924-926.

[4]李愛華，高亞杰，林惠芬.探討彩色多普勒超聲在甲狀腺癌術(shù)后隨診中的價(jià)值[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2016，32（30）：124-124.

[5]陳丹丹，何輝，蘇玲.高頻彩色多普勒超聲聯(lián)合超聲彈性成像在甲狀腺癌診斷中的價(jià)值[J].解放軍預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2016，34（4）：574-575.