姜雪琴+賈錕

【摘 要】 通過中藥小包裝飲片與配方顆粒調劑的實踐經驗，結合相關參考文獻對中藥小包裝飲片與配方顆粒的使用優(yōu)勢進行全面細致的分析。并將其與散裝中藥飲片進行對比，分析其優(yōu)勢所在。認為相對于于散裝中藥飲片，中藥小包裝飲片與配方顆粒的調劑效率更高，在對其養(yǎng)護存儲方面更加便捷，值得推廣使用。

【關鍵詞】 中藥小包裝飲片 配方顆粒 優(yōu)勢

中藥飲片是中醫(yī)學疾病治療的重要方式。由于中藥飲片在調劑過程中容易受到環(huán)境因素、人為因素等諸多因素等的影響，使得中藥飲片的養(yǎng)護較為困難，并且調劑的效率也相對較低[1]。隨著中醫(yī)藥產業(yè)的快速發(fā)展，中藥湯劑因其熬制繁瑣性和飲用復雜性而逐漸被中藥小包裝飲片和配方顆粒所取代。中藥小包裝飲片是指的經過特殊加工后的中藥飲片，根據實際需要而按照不同的規(guī)格包裝成袋，以便治療過程中使用方便、安全[2]。而中藥配方顆粒則是將符合規(guī)范要求的中藥成分借助于專門的儀器、設備利用先進的科學技術將各類型中藥材制成顆粒，并在制作過程中盡可能的保留其藥效。

1 中藥小包裝飲片與配方顆粒的使用能夠有效的提高調劑效率

中藥小包裝飲片可以根據處方用藥需求配置相應的規(guī)格劑量，這樣在保證中藥飲片原有形狀的基礎上使得體積更小，使用更加便捷。這樣藥劑師在配置處方的時候均可以直接使用定量中藥小包裝飲片，極大地減少了反復稱量的次數(shù)，并且提高了藥物劑量的精準度。在給患者用藥時，只需要根據每一包劑量數(shù)出需要多少包就可以了[3]。

中藥配方顆粒主要是將某些單味藥進行濃縮和精煉，采用該種方法所使用的的調配劑量較小并且借助于高精準的儀器設備使得調配的劑量更為準確。而對于散裝中藥飲片則需要經過各個繁瑣的工序進行煎煮，并且需要藥師對煎制好的藥物進行特殊的包裝[4]。中藥小包裝飲片與配方顆粒相比于散裝中藥飲片操作更為簡單，劑量更為準確，操作人員工作強度小，提高了調劑的效率。

2 減少藥物使用過程中的誤差

對于散裝中藥飲片而言，容易在調劑和裝斗的過程中因為串味、串斗等情況而使得藥物的藥效降低，并且也極有可能損耗藥物。在進行藥物分配的過程中也會出現(xiàn)藥品撒漏等情況，使得藥物損耗嚴重。此外，如果操作人員在進行抓取過程中若抓錯藥物將無法進行分揀，延長取藥時間。而對于中藥小包裝飲片則避免了此類情況的發(fā)生，借助于小的包裝使得之前散裝的藥物得以規(guī)范化和精確化管理，有效降低了因藥物稱量不準確而帶來的誤差。所使用的中藥配方顆粒則按袋計量，在調劑的過程中更加的快捷和方便，避免了常規(guī)中藥稱取過程中所帶來的誤差。

3 藥品儲存更加方便快捷，藥品質量得到保障

中藥飲片在炮制好后的保存一直都是重點關注的問題，因為炮制好的飲片在存放過程中容易發(fā)霉、變色、風化、融化、蟲蛀、腐爛和揮發(fā)[5]。因此對于散裝的中藥飲片的儲存是一個大的問題，如果不能將以上問題解決將難以保證中藥飲片的臨床效果。

采用中藥小包裝飲片則很好的避免了以上情況的發(fā)生，確保了藥物在儲存過程中的安全和便捷。采用小包裝中藥飲片可以將一些有特殊存放條件的藥品單獨存放，一旦發(fā)現(xiàn)有異常藥物可及時將有問題的中藥飲片進行清理，而不會對其他的藥物產生影響。

中藥配方顆粒的包裝嚴密，同樣也可以有效的避免類似中藥飲片在儲存過程中出現(xiàn)的變色、風化、腐爛、發(fā)霉等情況的發(fā)生。并且采用中藥小包裝飲片與配方顆粒使得藥物以單元格方式存放，在運輸和儲存過程中減少了許多麻煩。

4 療效確切，用藥更為安全

很多中醫(yī)經典處方是在長期的臨床中總結出來的，療效明確，但如果藥品質量參差不齊，就會影響處方療效。而中藥定量小包裝因為有著明確的規(guī)范要求。在包裝前需要按照規(guī)范進行炮制，進行除雜、凈化、干燥處理，確保中藥飲片質量達標。在進行包裝時所使用的的包裝袋均需要詳細注明產品的名稱、產地、規(guī)格、藥品生產許可證號、藥品公司名稱、電話以及地址等詳細信息，全面確保中藥飲片的安全、高質、高效[6]。就保證了小包裝中藥飲片質量較為穩(wěn)定，保證了處方的療效。對于中藥配方顆粒則極好的保證了藥物的原有藥效和味道，在服用的過程中用開水沖泡即可飲用，十分方便和快捷。

5 討論

相對于傳統(tǒng)的現(xiàn)場抓藥，封裝相比，定量小包裝由藥企直接進行加工封裝，減少了醫(yī)院在運輸、加工、炮制、分裝等方面損耗，綜合來看，確實提高了用藥效率，這也是中藥產業(yè)化和中藥科技化的必然之選。但是對于藥企的選擇就顯得尤為重要，同時，由于利益的驅使，藥企就會規(guī)避封裝一些不常用的藥物，也帶來了臨床藥物使用品種減少的問題，需要研究解決之法。

而配方顆粒的建造成本就更為巨大，一般小型的醫(yī)院恐無力負擔，同時，配方顆粒的價格相對昂貴，增加了患者的負擔，簡便的同時也帶來了費用的支出，孰輕孰重，由患者選擇。

總之，小包裝中藥飲品按照不同的規(guī)格進行包裝，使得傳統(tǒng)的中藥調配方法得以改變，使得中藥劑量更準確，抓取更為方便，極大地提高了藥房人員的工作效率。并且通過這種方式患者可以自行對中藥劑量進行核對，確保了臨床用藥的安全。配方顆粒則相對于定量小包裝省去了煎煮的麻煩，開水沖泡后直接飲用。但費用增加。這兩種現(xiàn)代中藥封裝方式正是傳統(tǒng)中藥對現(xiàn)代社會的適應和變革，希望今后這樣的變革更多一些。

參考文獻

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[2]穆桂榮. 中藥配方顆粒與傳統(tǒng)中藥飲片的應用分析及對策研究[J].中國現(xiàn)代中藥，2016，18（08）：1081-1083.

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