關(guān)魁霞

【摘 要】 目的 對(duì)硝苯地平聯(lián)合厄貝沙坦治療糖尿病合并高血壓的臨床效果展開(kāi)分析與探討。方法 擇選我院2014年6月至2015年6月所收治的60例糖尿病合并高血壓患者作為本文研究對(duì)象，按隨機(jī)數(shù)字表法分成研究組與對(duì)照組，兩組各30例。其中，對(duì)照組患者采用單一的硝苯地平連作為臨床治療方案，研究組患者應(yīng)用硝苯地平連進(jìn)行治療的同時(shí)給予厄貝沙坦進(jìn)行治療，對(duì)兩組患者的臨床治療效果展開(kāi)分析與對(duì)比。結(jié)果 在臨床療效上，研究組患者的臨床治療總有效率要明顯高于對(duì)照組患者，組間結(jié)果存在顯著性差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；在治療前后血壓水平上，對(duì)照組與研究組患者治療前的收縮壓水平與舒張壓水平無(wú)較大差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），在治療后，研究組患者的收縮壓水平與舒張壓水平要明顯低于對(duì)照組患者，組間結(jié)果存在顯著性差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 針對(duì)糖尿病合并高血壓患者應(yīng)用硝苯地平聯(lián)合厄貝沙坦進(jìn)行治療能夠有效改善患者收縮壓水平與舒張壓水平，對(duì)患者病情有良好的穩(wěn)定作用。

【關(guān)鍵詞】 硝苯地平 厄沙貝坦 高血壓

糖尿病合并高血壓是當(dāng)前中老年人群常見(jiàn)合并型疾病，患病者在病發(fā)時(shí)通常會(huì)以合并發(fā)作的形式出現(xiàn)，對(duì)中老年患病人群的身體造成了雙面危害，尤其是對(duì)心血管和組織器官造成的損害，使得中老年患者臨床出現(xiàn)了極高的死亡幾率[1]。當(dāng)前，糖尿病合并高血壓在臨床中的治療方法主要以控制治療為主，這是穩(wěn)住病情和降低死亡率的重要舉措[2]。為探討糖尿病合并高血壓的臨床治療方法，本文將硝苯地平聯(lián)合厄貝沙坦作為該疾病的臨床治療方案，并對(duì)患者的臨床治療效果展開(kāi)觀察與對(duì)比。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇選我院2014年6月至2015年6月所收治的60例糖尿病合并高血壓患者作為本文研究對(duì)象，按隨機(jī)數(shù)字表法分成研究組與對(duì)照組，兩組各30例。其中，經(jīng)所有患者臨床資料統(tǒng)計(jì)得出，對(duì)照組患者中男性患者與女性患者的人數(shù)比例為16/14，患者年齡范圍在48～70歲，病程1～8年；研究組患者中男性患者與女性患者的人數(shù)比例為15/15，患者年齡范圍在52～75歲，病程2～10年；對(duì)此，在臨床基礎(chǔ)性資料的比較上，2組患者相比無(wú)差異，可進(jìn)行比較。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用單一的硝苯地平連作為臨床治療方案，治療方式以口服為主，口服劑量為20mg/次，1天2次，治療療程為1個(gè)月。研究組患者應(yīng)用硝苯地平連進(jìn)行治療的同時(shí)給予厄貝沙坦進(jìn)行治療，硝苯地平的治療方法與對(duì)照組相同，在此基礎(chǔ)上口服厄貝沙坦進(jìn)行治療，口服劑量為150mg/次，1天2次，治療療程為1個(gè)月。

1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)兩組患者治療前后的收縮壓和舒張壓進(jìn)行測(cè)量，水平觀察標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)世界高血壓診斷分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)估，正常血壓標(biāo)準(zhǔn)：收縮壓<120mmHg，舒張壓<80mmHg。在療效標(biāo)準(zhǔn)上，其觀察標(biāo)準(zhǔn)主要分為顯效、有效、無(wú)效三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，顯效：患者舒張壓下降幅度>15mmHg；有效：收縮壓下降幅度>30mmHg；無(wú)效：血壓水平無(wú)下降。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本文根據(jù)所得相關(guān)數(shù)據(jù)資料進(jìn)行分析，所使用的數(shù)據(jù)處理軟件為SPSS 15.0，計(jì)量資料以（x±s）表示，以t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2值檢驗(yàn)，如果P<0.05，那么則說(shuō)明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床治療效果對(duì)比

在臨床療效上，研究組患者的臨床治療總有效率要明顯高于對(duì)照組患者，組間結(jié)果存在顯著性差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；具體見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者治療前后血壓水平對(duì)比

在治療前后血壓水平上，對(duì)照組與研究組患者治療前的收縮壓水平與舒張壓水平無(wú)較大差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），在治療后，研究組患者的收縮壓水平與舒張壓水平要明顯低于對(duì)照組患者，組間結(jié)果存在顯著性差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；具體見(jiàn)表2。

3 討論

糖尿病合并高血壓的發(fā)病原理十分復(fù)雜，其病癥主要是由微血管病變以及大血管病變引起，因此該病癥在臨床中的治療方向不僅僅是以控制血壓為主，還需從整體危險(xiǎn)因素進(jìn)行加以控制，防止發(fā)生病變現(xiàn)象[3]。在臨床治療中，糖尿病合并高血壓的治療方式主要以藥物治療為主，并跟隨疾病控制方向，從單一的藥物控制走向藥物聯(lián)合控制，使病情得到更周全的控制。當(dāng)前，臨床較為常見(jiàn)的治療藥物主要有硝苯地平和厄貝沙坦，厄貝沙坦藥物的藥理作用在于能夠阻斷血管緊張素II，使患者血壓水平得到更持久的控制，并在降低血壓水平的同時(shí)不損害任何的肝臟器官，對(duì)器官有保護(hù)作用[4]。硝苯地平則屬于在在血管擴(kuò)張劑，該藥物具有顯著的血壓控制效果，但是該藥物若以單一方式使用則難以達(dá)到較為顯著的治療效果，因此本文將硝苯地平與厄貝沙坦進(jìn)行聯(lián)合治療，并在本文的研究組中取得了較為顯著的治療成效。

綜上所述，針對(duì)糖尿病合并高血壓患者應(yīng)用硝苯地平聯(lián)合厄貝沙坦進(jìn)行治療能夠有效改善患者收縮壓水平與舒張壓水平，對(duì)患者病情有良好的穩(wěn)定作用。

參考文獻(xiàn)

[1]崔秀玲，奚悅，馬躍.硝苯地平控釋片聯(lián)合纈沙坦治療老年2型糖尿病腎病合并高血壓的臨床觀察[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2012，15（21）：2439-2441.

[2]徐艷秋.硝苯地平控釋片聯(lián)合厄貝沙坦治療2型糖尿病合并高血壓的臨床療效及安全性[J].東南大學(xué)學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版），2013，34（04）：453-455.

[3]夏愛(ài)，楊泳超，錢(qián)和棟.硝苯地平聯(lián)合厄貝沙坦治療49例糖尿病合并高血壓患者的臨床療效分析[J].右江民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2014，11（05）：715-716.

[4]陳莉，秦俊，鄭朝暉.硝苯地平聯(lián)合厄貝沙坦治療中國(guó)人群2型糖尿病合并高血壓患者高血壓療效的Meta分析[J].臨床心血管病雜志，2015，5（02）：167-171.

作者簡(jiǎn)介：黃芬琴（1990-），女，漢族，江西宜春人。江西中醫(yī)藥大學(xué)研究生。研究方向：中西醫(yī)。