【摘 要】 目的：探究在3級(jí)高血壓治療的過(guò)程中，使用硝苯地平緩釋片治療的臨床療效。方法：針對(duì)40例3級(jí)高血壓患者采用硝苯地平片治療，并歸為對(duì)照組，針對(duì)另外40例患者采用硝苯地平緩釋片治療，并歸為觀察組，兩組患者均為我院2013年8月到2016年10月間收治。結(jié)果：觀察組患者的治療有效率80.0%高于對(duì)照組患者57.5%；觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率5.0%低于對(duì)照組12.5%，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：硝苯地平緩釋片治療3級(jí)高血壓的臨床療效較好，降壓效果顯著，同時(shí)不會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生明顯的不良反應(yīng)，因此值得臨床借鑒。

【關(guān)鍵詞】 硝苯地平緩釋片 3級(jí)高血壓 臨床療效

高血壓是臨床常見(jiàn)的一類疾病，病情發(fā)生和多種因素存在密切關(guān)系，病發(fā)后對(duì)于患者的健康會(huì)產(chǎn)生較大程度的影響，同時(shí)加大患者出現(xiàn)心血管不良事件的可能，因此我們必須對(duì)患者進(jìn)行積極有效的治療[1]。本次我們針對(duì)80例高血壓患者分組進(jìn)行干預(yù)，目的在于幫助患者改善自身情況，同時(shí)為臨床相關(guān)研究提供參考，本次研究詳情如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

對(duì)80例高血壓患者分組進(jìn)行干預(yù)，80例患者按照高血壓分類標(biāo)準(zhǔn)均劃分為3級(jí)高血壓，分組同時(shí)遵循隨機(jī)原則，保證兩組患者資料的可比性，入選患者中均已經(jīng)排除可能合并肝腎等臟器疾病患者，排除合并精神疾病的患者。在進(jìn)行本次研究前，對(duì)患者說(shuō)明研究概況，知情且同意參加研究者，納入本次研究。對(duì)照組患者年齡為50一70歲，其中女性17例、男性23例；觀察組患者年齡均值為50一70歲，其中女性16例、男性24例；比較兩組患者一般資料，其中P>0.05，故可比。

1.2 方法

針對(duì)對(duì)照組患者治療用藥為硝苯地平片，用藥劑量為10mgtid，同時(shí)停止使用其他降壓藥物，觀察組患者使用硝苯地平緩釋片治療，該藥物每片含量20mg，使用時(shí)20mgq12h；針對(duì)患者血壓情況在用藥同時(shí)進(jìn)行密切檢測(cè)，患者在進(jìn)行本次治療期間均停止使用其他和本病相關(guān)的藥物，防止影響治療效果的客觀評(píng)價(jià)，治療結(jié)束后針對(duì)兩組患者臨床情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)并比較兩組效果。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者臨床情況，同時(shí)對(duì)其治療效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，如果患者的舒張壓經(jīng)過(guò)治療下降超過(guò)20mmHg或者達(dá)到正常標(biāo)準(zhǔn)即為顯效；如果患者經(jīng)過(guò)治療，舒張壓下降未達(dá)到正常標(biāo)準(zhǔn)，但是下降超過(guò)10mmHg即為有效；如果患者經(jīng)過(guò)治療其血壓均未出現(xiàn)明顯變化，即為無(wú)效；其中顯效率和有效率之和即為總有效率；比較兩組患者治療的總有效率。對(duì)于患者治療的不良反應(yīng)進(jìn)行觀察和統(tǒng)計(jì)，并比較兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS21.0軟件進(jìn)行實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)分析，用 檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，經(jīng)過(guò)檢驗(yàn)如果P在0.05以內(nèi)，則說(shuō)明兩組間的數(shù)據(jù)具有明顯差異，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組有效率比較

觀察組患者的治療有效率高于對(duì)照組患者，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見(jiàn)下表1。

2.2 兩組不良反應(yīng)比較

觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見(jiàn)下表2。

3 討論

在臨床針對(duì)于3級(jí)高血壓進(jìn)行分析時(shí)發(fā)現(xiàn)，其相比較1級(jí)或2級(jí)高血壓而言，治療的難度明顯加大，因此對(duì)于患者用藥必須慎重，且應(yīng)該在治療時(shí)密切監(jiān)察患者情況[2]。目前治療過(guò)程中硝苯地平片是臨床常用的一種藥物，其屬于一種短效鈣離子抗結(jié)劑，該藥物使用后能夠降低患者外周血管壓力，則可以起到降壓的作用[3]；而藥物的治療效果和血藥濃度關(guān)系密切，在持續(xù)對(duì)患者使用后卻多數(shù)很難起到良好效果[4]。硝苯地平緩釋片在使用的同時(shí)，也能夠?qū)︹}離子的流入進(jìn)行作用，使得患者的心血管得到擴(kuò)張，此時(shí)患者心肌耗氧量在減少的情況下，心肌的供血和供氧均能夠逐漸得到恢復(fù)，此時(shí)患者的臨床情況則能夠得到較好的改善，提高藥物治療的效果[5]。

本次我們?cè)谥委煹倪^(guò)程中，針對(duì)80例3級(jí)高血壓患者分組干預(yù)，結(jié)果中觀察組患者的治療有效率80.0%高于對(duì)照組患者57.5%；觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率5.0%低于對(duì)照組12.5%，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。充分說(shuō)明硝苯地平緩釋片治療3級(jí)高血壓的有效性。

綜上所述，硝苯地平緩釋片治療3級(jí)高血壓的臨床療效較好，降壓效果顯著，同時(shí)不會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生明顯的不良反應(yīng)，因此值得臨床借鑒，以期通過(guò)治療改善患者預(yù)后。

參考文獻(xiàn)

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作者簡(jiǎn)介；章蕓（1977.06）女 本科 貴州平壩 主治醫(yī)師 主要從事；心血管內(nèi)科