楊曉彥

【摘 要】 目的：觀察急診癔癥患者予以心理暗示治療與控制通氣治療配合的臨床療效。方法：選取機(jī)場急救站在2014年7月至2015年7月間所收治的急診臆癥患者40例作為臨床對象，隨機(jī)分成對照組、觀察組。對照組予以心理暗示治療，觀察組予以心理暗示治療配合控制通氣治療，觀察與比較臨床療效。結(jié)果：在予以不同的治療之后，觀察組臨床癥狀得以改善的時(shí)間明顯比對照組短，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，存在著P<0.05的顯著差異。結(jié)論：對急診癔癥的患者予以心理暗示治療配合控制通氣治療，獲取了顯著的療效，可以將患者痛苦減輕，將臨床癥狀改善的時(shí)間縮短，可以在臨床上進(jìn)行推廣。

【關(guān)鍵詞】 心理暗示 控制通氣 急診臆癥 療效

癔癥在臨床精神科中屬于常見的一種疾病，在精神障礙上主要是解離、轉(zhuǎn)換癥狀，通常產(chǎn)生于女性，病因主要和心理、社會(huì)因素存在聯(lián)系。緊張或是恐懼為癔癥誘發(fā)的關(guān)鍵因素，因?yàn)樵摲N疾病的產(chǎn)生和進(jìn)展與病程以及預(yù)后都和患者在病發(fā)前的性格特征相關(guān)，因此臨床癔癥患者于實(shí)施護(hù)理之中，需要對軀體予以護(hù)理，心理護(hù)理、控制通氣等治療也比較重要。急診能夠?qū)崿F(xiàn)鑒別及診斷，沒有顯著的誘因之時(shí)需要格外注意對癔癥的診斷[1]。機(jī)場急救站選取在2014年7月至2015年7月間所收治的急診臆癥患者40例作為臨床對象，獲取了顯著的療效，具體結(jié)果如下所述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取機(jī)場急救站在2014年7月至2015年7月間所收治的急診臆癥患者40例作為臨床資料，隨機(jī)分成對照組、觀察組，每組各20例。其中有16例為男性，24例為女性，年齡集中在16至45歲間，平均年齡為29歲。13例屬于精神刺激的因素，8例屬于家庭糾紛，12例屬于婚戀感情的問題，7例屬于緊張的人際關(guān)系，所有患者伴隨差異程度的胸悶氣短、呼吸困難等臨床癥狀。

1.2 方法

對照組予以心理暗示治療，主要是對患者實(shí)施安慰，接觸患者之時(shí)將全面檢查做好，使患者保持自信和熱情，對臨床治療工作充滿了強(qiáng)烈的信心，在醫(yī)患之間構(gòu)建友好的關(guān)系；觀察組予以心理暗示治療配合控制通氣治療，具體實(shí)施為：（1）首先對患者以及家屬進(jìn)行簡要的介紹及講解，時(shí)機(jī)上癔癥屬于具有功能性的一種臨床疾病，基本可以徹底治愈，將患者以及家屬產(chǎn)生的各種顧慮消除，從而向他們講述控制通氣臨床作用的機(jī)理和療效，獲取患者以及家屬等最大的理解以及配合[2]。（2）運(yùn)用簡易的呼吸器，將球囊裝置有效的去除，進(jìn)將面罩的部分取下，對面罩邊部的氣囊實(shí)際充氣狀況進(jìn)行檢查，運(yùn)用EC手法將其固定在臨床患者的面部令其面部緊緊貼在一起，與此同時(shí)，對全身需放松進(jìn)行指導(dǎo)，予以吸氧、調(diào)整呼吸的節(jié)律，確保雙眼微閉，呼吸緩慢且深。（3）心理暗示的治療方法，對患者以及家屬們產(chǎn)生的恐慌心理予以疏導(dǎo)及指導(dǎo)，在患者跟前最好不要談及此病的嚴(yán)重性，對緊張或是焦慮的心理不要流露出，由于不佳的刺激將病情發(fā)作或是加重，確保有安靜的治療環(huán)境，進(jìn)而消除由于不良環(huán)境造成的影響[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察通氣顯著改善的時(shí)間和手足麻木臨床癥狀得以顯著改善的時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次臨床分析的數(shù)據(jù)由SPSS19.0軟件完成相關(guān)處理，以n表示臨床中計(jì)數(shù)資料。

2 結(jié)果

在予以不同的治療之后，對照組通氣顯著改善的時(shí)間為20min，而觀察組通氣顯著改善的時(shí)間為5min；對照組手足麻木臨床癥狀得以顯著改善的時(shí)間為60min，而觀察組手足麻木臨床癥狀得以顯著改善的時(shí)間為20min.從數(shù)據(jù)中可知，觀察組臨床癥狀得以改善的時(shí)間明顯比對照組短，具有更好的臨床療效。

3 討論

面罩增加CO2的回吸收和心理暗示都是對該疾病予以治療的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)，聯(lián)用效果更佳，此外，不予以吸氧和增高相關(guān)氧分壓，則會(huì)相應(yīng)增多CO2的缺失，令呼吸性堿中毒進(jìn)一步的加重甚至是產(chǎn)生更為嚴(yán)重性臨床多種癥狀，實(shí)施心理暗示的治療需要適當(dāng)且簡潔，言語井蓋恰當(dāng)，否則會(huì)增加臨床癥狀，較好心理素質(zhì)的培養(yǎng)能夠?qū)Σ∏檫M(jìn)展予以緩解，不平衡的經(jīng)濟(jì)發(fā)展，以及個(gè)人在休養(yǎng)心理各方素質(zhì)上的差異，伴隨社會(huì)帶來的壓力持續(xù)增加會(huì)逐年增多，臨床醫(yī)療工作者需要將認(rèn)知提升，在應(yīng)用面罩實(shí)現(xiàn)控制通氣之時(shí)務(wù)必要確保控制通氣實(shí)施的必要性和有效性，在應(yīng)用之前必須將必要性的配合予以清楚講解，患者只有正確的認(rèn)知在臨床上積極配合的重要性，在能最大化發(fā)揮該治療方案的效用[4]。在應(yīng)用之時(shí)，務(wù)必保證正確的精準(zhǔn)與正確性，令先找、面部緊緊貼在一起不產(chǎn)生漏氣，對CO2的吸收予以確保，盡早對呼吸性堿中毒予以糾正。在本次研究之中，表明組對臨床癥狀的緩解明顯好于對照組，應(yīng)用心理暗示治療與控制通氣治療相配合的方案可以在較短的時(shí)間之內(nèi)對癔癥患者臨床癥狀進(jìn)行有效的緩解，將患者痛苦有效減輕，將護(hù)理滿意程度顯著提升[5]。

在本研究之中，觀察組臨床效果好于對照組，即：觀察組通氣顯著改善的時(shí)間為5min，手足麻木臨床癥狀得以顯著改善的時(shí)間為20min；且經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，存在著顯著的差異，即P<0.05，該結(jié)果與有關(guān)文獻(xiàn)的研究報(bào)道相同。

綜上所述，對急診癔癥的患者予以心理暗示與控制通氣配合治療的方案，獲取了顯著的臨床效果，將各項(xiàng)臨床癥狀的改善時(shí)間顯著縮短。基于以上在應(yīng)用中具有的優(yōu)勢，可以在臨床上予以廣泛性推廣。

參考文獻(xiàn)

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