陳金偉

“陳醫(yī)生！麻煩你開(kāi)些感冒藥給我。”老熟人譚老伯走進(jìn)診室來(lái)對(duì)我說(shuō)，隨即遞給我一張清單。我接過(guò)來(lái)一看，只見(jiàn)上面密密麻麻地寫著一大堆感冒藥，什么感冒靈、牛黃解毒丸、眾生丸、小柴胡沖劑、病毒靈、銀翹片等等。

“嗨！”我開(kāi)玩笑地說(shuō)，“譚老伯，你買這么多藥干什么呀？想開(kāi)藥店嗎？”

譚老伯把手一揮，沮喪地說(shuō)：“別提啦！這兩天我感冒了……”

哦！原來(lái)如此！我提醒他：“治感冒用得著這么多藥嗎？況且，配伍也不合理呀。”

“對(duì)藥我可不太懂。”譚老伯用充滿期待的眼神望著我說(shuō)，“陳醫(yī)生，那你說(shuō)……我應(yīng)該吃些什么藥才好呢？”

“感冒多是由于病毒感染引起的，癥狀可有發(fā)熱、流涕。首先要吃抗病毒藥，如病毒靈片；其次，如果有發(fā)熱，應(yīng)該加些解熱鎮(zhèn)痛藥如去痛片，但有胃痛的人慎用，而且最好飯后吃；如果兼有流鼻涕等鼻黏膜過(guò)敏癥狀，則最好加服撲爾敏片，或用濃鼻凈滴鼻液滴鼻；如有咳嗽，再吃點(diǎn)止咳藥——干咳無(wú)痰吃咳必清，如果有痰則吃復(fù)方菠蘿酶片或喝非那根止咳糖漿；如果合并咽痛，可含服草珊瑚含片或西瓜霜含片……”我說(shuō)道。

“想不到治感冒還有這么多學(xué)問(wèn)呢！”譚老伯感慨地說(shuō)，“我這老人家又學(xué)到些用藥知識(shí)了！”

“如果感冒并發(fā)細(xì)菌感染，癥狀可有發(fā)熱、咳嗽、痰黃，那就要在上述用藥的基礎(chǔ)上加些抗生素以抗菌，可吃些阿莫西林或先鋒霉素等等。但如果你對(duì)青霉素類藥過(guò)敏，醫(yī)生就不會(huì)給你開(kāi)這些藥了，而可能給你開(kāi)紅霉素、氟哌酸或百炎凈等——因?yàn)槿梭w對(duì)青霉素過(guò)敏，可能也會(huì)對(duì)先鋒類藥產(chǎn)生交叉過(guò)敏……”

“哦、哦……”譚老伯連連點(diǎn)頭。又問(wèn)：“那么，除了西藥治療外，還可以用些什么中草藥治療呢？”

“中醫(yī)治療感冒首先要區(qū)分是風(fēng)熱感冒還是風(fēng)寒感冒。風(fēng)熱感冒主要癥狀是發(fā)熱重，畏寒輕，伴流涕、咽痛、咳嗽等，治療以辛涼解表為主，方用銀翹散隨證加減；而風(fēng)寒感冒主要癥狀是畏寒重，發(fā)熱輕，同樣伴流涕、咽痛、咳嗽等，治療以辛溫發(fā)汗為主，方用荊防敗毒散加減?！?/p>

“風(fēng)寒感冒還可服用中成藥通宣理肺丸，此藥對(duì)咳嗽劇烈的患者更佳，用淡姜湯或溫開(kāi)水送服。除此之外，感冒還可分為氣虛感冒和陰虛感冒。氣虛感冒主要癥狀除上述之外，還有平素體虛較胖、易出汗、舌白、脈浮緩等，可用參蘇飲加減。陰虛感冒主要癥狀除上述之外，還有潮熱、盜汗、舌紅少津或少苔、脈細(xì)數(shù)，可用葳蕤湯加減。但無(wú)論患何種感冒，我們都應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥?！?/p>

我根據(jù)譚老伯的癥狀和舌苔、脈象，診斷他患了風(fēng)寒感冒，給他開(kāi)了一劑荊防敗毒散，外加上述一些西藥，然后對(duì)他說(shuō)：“除了吃藥外，還要注意休息，增加營(yíng)養(yǎng)和鍛煉身體，這些也很重要?！?/p>

譚老伯連連點(diǎn)頭：“謝謝你！陳醫(yī)生！謝謝你為我上了生動(dòng)的一課！”

金玉良言　漫畫/王曉東