張 華 張燦城

受訪專家：暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院骨科主任 查振剛

現(xiàn)在，不少人的手機(jī)上有運(yùn)動(dòng)軟件。本來無害的運(yùn)動(dòng)軟件，卻因?yàn)槿藗兊呐时榷尮强茖＜覔?dān)心不已：醫(yī)院有不少因“暴走”出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)腫脹、酸痛而前來就診的患者。

變“暴走”為“健走”更可行

“物極必反”，我們應(yīng)該更新運(yùn)動(dòng)理念，變“暴走”為“健走”，遵循“兩不”原則，即“不盲目、不攀比”，才是健康之道。

暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院骨科主任查振剛指出，健步走是極佳的有氧運(yùn)動(dòng)方式，如果從小沒有堅(jiān)持鍛煉，半路上才愛上運(yùn)動(dòng)的人群，建議一天走5000～6000步。

查振剛說，像靠墻蹲、打太極拳、登山、爬樓梯等均對(duì)膝關(guān)節(jié)不利！打太極拳時(shí)的很多姿勢(shì)是半蹲位，這個(gè)姿勢(shì)對(duì)髕骨和關(guān)節(jié)軟骨的磨損比站立位要大得多，要盡量避免。

如何才能增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)的能力？查振剛現(xiàn)身說法，自己每天坐在椅子上，用力蹬腿，每天2～3組，每組20個(gè)，這個(gè)動(dòng)作可以鍛煉關(guān)節(jié)周圍的肌肉，對(duì)于維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定大有幫助。

暴走傷膝關(guān)節(jié)

許多人為了刷排名、占封面，湊步數(shù)靠暴走，將“運(yùn)動(dòng)戰(zhàn)果”曬到朋友圈，以滿足虛榮心。

查振剛指出，這些人并不知道，在“暴走”時(shí)，軟骨已悄然損傷?？梢哉f，開啟“暴走”刷步模式對(duì)膝關(guān)節(jié)軟骨的磨損很嚴(yán)重！

查振剛解釋說，適量有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)，比如健步走，對(duì)關(guān)節(jié)的磨損幾乎為零，因?yàn)檫@種運(yùn)動(dòng)使得軟骨細(xì)胞不斷得到壓力刺激，擠壓關(guān)節(jié)液，關(guān)節(jié)軟骨才得到營(yíng)養(yǎng)。相反，過量的、不正確的運(yùn)動(dòng)方式除了影響局部軟組織外，還會(huì)加重軟骨磨損。這種微磨損一方面刺激滑膜分泌關(guān)節(jié)液，表現(xiàn)為急性滑膜炎（膝關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛）；另一方面，微磨損在關(guān)節(jié)液中改變局部微環(huán)境，不利于軟骨的修復(fù)，甚至導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。如果現(xiàn)在不注意，也許三五年后膝關(guān)節(jié)受損嚴(yán)重。

軟骨損傷，及時(shí)治療不需換關(guān)節(jié)

如果只在上樓或下樓時(shí)膝關(guān)節(jié)疼痛，但走平路時(shí)不痛。這說明尚處于膝關(guān)節(jié)損傷的早期，還有辦法挽救。查振剛說，這類人要避免一切導(dǎo)致關(guān)節(jié)受損繼續(xù)加重的運(yùn)動(dòng)或者行為，同時(shí)加強(qiáng)關(guān)節(jié)的康復(fù)。

漫畫/史振亞

“口服關(guān)節(jié)軟骨補(bǔ)充劑，多喝牛奶、豆?jié){，多吃貝殼類海產(chǎn)品、牛蹄筋、水魚唇邊、鳳爪等富含膠原和鈣質(zhì)的食物，能夠幫助軟骨修復(fù)，同時(shí)關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射透明質(zhì)酸鈉，可以起到潤(rùn)滑作用，很好地降低關(guān)節(jié)骨之間的摩擦，改善和修復(fù)關(guān)節(jié)滑膜和軟骨?！辈檎駝傔€指出，如果患者不注意保護(hù)軟骨的話，關(guān)節(jié)面由粗糙變?yōu)椴黄?，則會(huì)引起下肢力線不平衡，這樣就會(huì)啟動(dòng)軟骨鈣化的模式，關(guān)節(jié)軟骨磨損會(huì)更大，最后形成惡性循環(huán)。所以，一旦發(fā)生運(yùn)動(dòng)后關(guān)節(jié)疼痛，應(yīng)該警惕是不是關(guān)節(jié)軟骨受損了，并及時(shí)到正規(guī)三甲醫(yī)院的關(guān)節(jié)外科找專家檢查治療。一般做一個(gè)雙下肢X線片，看下肢力線是否異常即可。