姚楠
乾安縣120急救中心急救科,吉林松原 138000
中醫(yī)通常是指由中國(guó)勞動(dòng)人民創(chuàng)造的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),主要是研究人體生理、病理以及疾病的診斷和防治的一門(mén)學(xué)科。由于西方醫(yī)學(xué)技術(shù)在我國(guó)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的不斷普及,我國(guó)傳統(tǒng)的中醫(yī)領(lǐng)域受到了一定的沖擊,但同時(shí)也從中吸取了西方先進(jìn)醫(yī)學(xué)的理念。中醫(yī)護(hù)理技術(shù)作為我國(guó)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域快速發(fā)展過(guò)程中中西醫(yī)有機(jī)結(jié)合的產(chǎn)物,經(jīng)過(guò)大量的臨床實(shí)踐證明,中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的發(fā)展具有可行性,并且具有其獨(dú)特的治療側(cè)重點(diǎn)。但由于我國(guó)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)引進(jìn)到急診急救方面相對(duì)比較晚,其中難免存在一些缺陷需要不斷的完善,因此針對(duì)中醫(yī)護(hù)理急救方面的事宜還需要相關(guān)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域工作者進(jìn)行深入探討。
當(dāng)前醫(yī)療領(lǐng)域?qū)τ谥嗅t(yī)護(hù)理技術(shù)進(jìn)行重點(diǎn)培養(yǎng),其具有獨(dú)特的操作和醫(yī)療程序,治療領(lǐng)域非常廣泛,在臨床醫(yī)療當(dāng)中占據(jù)著重要地位。比如說(shuō)現(xiàn)在比較流行的微創(chuàng)治療理念也可以和中醫(yī)護(hù)理技術(shù)相結(jié)合。通過(guò)大量的臨床實(shí)踐表明,這種理念的結(jié)合深受廣大患者的歡迎。隨著護(hù)理的理念和模式的逐步變化,護(hù)理人員的工作形式也發(fā)生了極大改變,宣傳健康知識(shí)、預(yù)防患者并發(fā)癥等具體工作都被劃入到護(hù)理工作范疇。
經(jīng)絡(luò)療養(yǎng)發(fā)是通過(guò)結(jié)合人體穴位采用針灸推拿等一系列治療的基礎(chǔ)上,促使患者血液循環(huán)和新陳代謝達(dá)到正常值。其理論的主要依據(jù)來(lái)源于中醫(yī)通過(guò)經(jīng)絡(luò)行血?dú)?、營(yíng)陰陽(yáng),維持內(nèi)外平衡的理論。經(jīng)絡(luò)療養(yǎng)發(fā)主要適用于對(duì)精神類(lèi)和肢體類(lèi)疾病方面的治療,例如:偏癱、全身麻木以及焦躁抑郁等癥狀。
中醫(yī)換季療法是指中醫(yī)根據(jù)自然界變化對(duì)人體所產(chǎn)生的影響,推斷出人體氣血在各個(gè)節(jié)氣的變化情況,并依據(jù)所發(fā)生的變化制定出有效的治療方案。按照“春夏養(yǎng)陽(yáng)”的原理,夏季人體的陽(yáng)氣較為旺盛,是四季當(dāng)中陽(yáng)氣最高峰,尤其是7~8月,隨著氣溫升高,人體內(nèi)陽(yáng)氣也隨著增高,經(jīng)絡(luò)通暢、氣血足,在這一時(shí)期治療寒性疾病,可以極為有效的祛風(fēng)驅(qū)寒,提高抵抗力并使冬天發(fā)病率減少,從而實(shí)現(xiàn)防病治病的效果。中醫(yī)換季療法主要適用于呼吸道類(lèi)、風(fēng)濕關(guān)節(jié)及腸胃脾腎等方面的疾病。例如:支氣管炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以及頸肩腰腿痛等疾病,由此可以看出,中醫(yī)換季療法在中醫(yī)護(hù)理技術(shù)中具有非常重要的作用。
我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)主要采取的是望聞問(wèn)切的手法,注重對(duì)患者病情的處理,對(duì)于醫(yī)學(xué)價(jià)值的認(rèn)知局限于對(duì)病患當(dāng)前疾病的治療。而在當(dāng)前的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,人們對(duì)于中醫(yī)護(hù)理技術(shù)有了新的認(rèn)識(shí),并將其合理的運(yùn)用到了為急診急救患者的病情觀察、緊急治療和心理護(hù)理當(dāng)中。
按照常規(guī)的急救流程,醫(yī)護(hù)人員在到達(dá)急救現(xiàn)場(chǎng)后,由于現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療設(shè)備不齊全,無(wú)法開(kāi)展正常的醫(yī)學(xué)診斷,可采取中醫(yī)的望聞問(wèn)切診療法進(jìn)行救援工作,根據(jù)患者當(dāng)時(shí)表現(xiàn)出的癥狀,并結(jié)合中醫(yī)理念,對(duì)患者做出相應(yīng)的治療方案。傳統(tǒng)的中醫(yī)理念,非常重視對(duì)病人的病情進(jìn)行觀察,通過(guò)細(xì)致的觀察分析出患者的發(fā)病原因,并對(duì)病情的發(fā)展走向做出預(yù)測(cè),爭(zhēng)取在短時(shí)間內(nèi)快速有效的完成護(hù)理任務(wù)。采取中醫(yī)護(hù)理技術(shù)對(duì)急診急救患者的病情觀察,除了主治醫(yī)師外,醫(yī)助和護(hù)理人員都必須對(duì)病情觀察有一定的了解,在事故現(xiàn)場(chǎng)對(duì)患者進(jìn)行急救時(shí),必須能快速準(zhǔn)確的做出判斷,制定有效的解決方案。例如:從中醫(yī)的角度觀察,患者的脈象和舌象呈現(xiàn)出明顯的變化,那么就表明患者的病情處于快速發(fā)展的階段,必須送往醫(yī)院進(jìn)行及時(shí)治療。如果發(fā)現(xiàn)患者的舌頭由紅色變?yōu)榧t絳舌,說(shuō)明患者正處于危險(xiǎn)狀態(tài),不能移動(dòng),需要在原地進(jìn)行緊急治療。如果病患處于高燒但體溫快速下降,則說(shuō)明患者屬于陽(yáng)氣衰竭虛脫的情況,必須立即對(duì)其進(jìn)行藥物治療。由此可見(jiàn),在急救過(guò)程中,只有急救人員充分的掌握中醫(yī)護(hù)理技術(shù),才能及時(shí)的做出有效的急救方案。另外,還可以將中醫(yī)理念作為急救工作中觀察患者病情的指導(dǎo)思想。
在實(shí)際的醫(yī)療過(guò)程中,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該充分的掌握醫(yī)學(xué)理念知識(shí)和實(shí)際操作能力,能夠在面對(duì)突發(fā)情況時(shí)快速的做出反應(yīng)和解決方案。與其他的護(hù)理技術(shù)相比,中醫(yī)護(hù)理技術(shù)較為簡(jiǎn)單,易于操作,在實(shí)際的操作過(guò)程中不容易出現(xiàn)意外狀況。例如:當(dāng)患者發(fā)生突然昏迷、嘴角緊閉的情況,中醫(yī)護(hù)理人員就可以對(duì)患者人中進(jìn)行針灸治療使其蘇醒過(guò)來(lái);當(dāng)遇到兒童出現(xiàn)抽搐痙攣的情況,對(duì)其人中、涌泉穴等學(xué)位采取針灸治療可以有效緩解抽搐現(xiàn)象;當(dāng)面對(duì)食物中毒的患者,可以讓其服用甘草、大黃等中藥使其將所吃食物排泄出來(lái),確保了治療效果。
中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的優(yōu)勢(shì)還體現(xiàn)在急救過(guò)程中對(duì)醫(yī)療設(shè)備的要求上,醫(yī)護(hù)人員在出診時(shí),考慮到就醫(yī)空間的問(wèn)題,通常不會(huì)攜帶大型醫(yī)療設(shè)備,而這時(shí)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)只需攜帶一些必備藥物就可以。此外,患者及患者家屬也可以自學(xué)中醫(yī)護(hù)理技術(shù),在必要時(shí),可以為家人進(jìn)行急救。尤其是家中有呼吸類(lèi)疾病的患者,就更應(yīng)該掌握一定的中醫(yī)護(hù)理技術(shù),這樣才能使家人的生命安全得到更好的保障。
醫(yī)護(hù)人員在以往對(duì)病患進(jìn)行治療過(guò)程中,往往忽視了患者的心理變化,在進(jìn)行緊急治療的過(guò)程中,病患都會(huì)存在著不同程度上的心理波動(dòng),這就為正常的治療工作的順利完成造成了阻礙。隨著我國(guó)醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步,醫(yī)學(xué)領(lǐng)域關(guān)于患者心理的研究工作已經(jīng)取得了一定的成績(jī),但現(xiàn)在還需要不斷對(duì)心理護(hù)理方面的工作進(jìn)行完善,做好平復(fù)患者緊張的心理,讓病患在治療期間能夠充分的信任自己的主治醫(yī)師,并積極的配合醫(yī)師完成治療。
在傳統(tǒng)的中醫(yī)理念當(dāng)中,病患的心理和生理是影響病情痊愈的兩個(gè)相互制約的因素。中醫(yī)認(rèn)為疾病給患者帶來(lái)了負(fù)面的心理情緒,而這種情緒的出現(xiàn)往往加劇了病情的進(jìn)一步惡化。例如說(shuō)患者因有肝臟疾病,而變得火氣大,如果可以引導(dǎo)其能痛快的哭出來(lái),在很大程度上能夠減少因火氣而給患者肝臟造成的傷害;另外對(duì)于患有外傷殘疾的患者,醫(yī)護(hù)人員需要積極主動(dòng)的和其進(jìn)行溝通交流,培養(yǎng)病患勇于戰(zhàn)勝病魔的信心,盡最大可能避免病患產(chǎn)生自暴自棄放棄治療的心理。
綜上所述,當(dāng)前我國(guó)的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)已經(jīng)開(kāi)始被廣泛的應(yīng)用,并取得了一定的成果,但在急診急救方面還沒(méi)有全部應(yīng)用到,一般都還處于嘗試的階段。由于急診急救患者的病情較為復(fù)雜并且發(fā)病原因也不是很清楚,這就要求進(jìn)行急救的醫(yī)護(hù)人員必須要充分的掌握基礎(chǔ)的中醫(yī)護(hù)理技術(shù),避免造成誤診以及不必要的傷亡情況,同時(shí)還需要注重對(duì)患者心理的護(hù)理。
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反射療法與康復(fù)醫(yī)學(xué)2017年23期