付鵬輝

甘肅省隴南市徽縣疾病預(yù)防控制中心 甘肅省徽縣 742300

硫酸依替米星治療膽囊炎的臨床治療效果分析

付鵬輝

甘肅省隴南市徽縣疾病預(yù)防控制中心 甘肅省徽縣 742300

目的：探究在膽囊炎的我中心門診中應(yīng)用硫酸依替米星的臨床應(yīng)用效果。方法:2010年1月至2015年12月期間，我中心門診上接受治療的膽囊炎患者140例作為研究對(duì)象，根據(jù)患者在我中心門診中接受治療的先后順序進(jìn)行分組，其中單號(hào)設(shè)置為對(duì)照組，雙號(hào)設(shè)置為觀察組，對(duì)照組患者在治療期間采用亮甲菌素和青霉素聯(lián)合治療，觀察組患者則采用亮甲菌素聯(lián)合硫酸依替米星進(jìn)行治療，對(duì)比兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果:觀察組膽囊炎患者的藥物應(yīng)用治療有效率90.0%明顯高于對(duì)照組74.3%，差異顯著符合統(tǒng)計(jì)學(xué)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)（P＜0.05），同時(shí)觀察組患者的治療滿意度明顯高于對(duì)照組，差異顯著符合統(tǒng)計(jì)學(xué)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)（P＜0.05）。結(jié)論:在膽囊炎的臨床治療中應(yīng)用硫酸依替米星聯(lián)合亮甲菌素進(jìn)行治療能夠顯著改善患者的臨床病癥狀況，同時(shí)提升治療滿意度，值得在臨床治療中推廣應(yīng)用。

硫酸依替米星；膽囊炎；療效

膽囊炎作為一個(gè)普外科常見疾病，其中急性膽囊炎患者的臨床起病多較為急驟，并且病情進(jìn)展迅速，多數(shù)患者進(jìn)行及時(shí)的治療其病癥會(huì)得到緩解，只有僅少數(shù)的患者會(huì)出現(xiàn)脫水、休克等嚴(yán)重病癥[1]。本研究對(duì)一段時(shí)間內(nèi)在我中心門診中接受治療的膽囊炎患者進(jìn)行硫酸依替米星應(yīng)用治療效果的探究，取得了滿意效果，現(xiàn)對(duì)此做相關(guān)報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2010年1月至2015年12月期間，我中心門診接受治療的膽囊炎患者140例作為研究對(duì)象，根據(jù)患者在我中心門診接受治療的先后順序進(jìn)行分組，其中單號(hào)設(shè)置為對(duì)照組，雙號(hào)設(shè)置為觀察組，兩組患者分別70例。其中對(duì)照組男性患者33例，女性患者37例，其年齡在32~70歲，平均年齡為47.8歲，患者的病程在1~4天，平均為1.7天；觀察組男性患者34例，女性患者36例，其年齡在33~70歲，平均年齡為47.4歲，患者的病程在1~4天，平均為1.6天。兩組患者的年齡、性別構(gòu)成以及病程和病情嚴(yán)重程度均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，本研究?jī)?nèi)容具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者在治療期間采用亮甲菌素和青霉素聯(lián)合治療，亮甲菌素的治療劑量為50mg，混于250ml生理鹽水中進(jìn)行靜脈滴注[2]，同時(shí)青霉素的應(yīng)用劑量結(jié)合其病情嚴(yán)重程度選擇應(yīng)用，并且對(duì)患者進(jìn)行水電解質(zhì)平衡的穩(wěn)定治療，做好患者的基礎(chǔ)生命體征的監(jiān)測(cè)，對(duì)于出現(xiàn)異常狀況的患者及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療[3]。觀察組患者則采用亮甲菌素聯(lián)合硫酸依替米星進(jìn)行治療，亮甲菌素的藥物劑量與對(duì)照組相同，另外將150mg硫酸依替米星混于250ml生理鹽水中進(jìn)行靜脈滴注[4]。對(duì)比兩組患者的臨床治療效果，患者的臨床治療效果結(jié)合其臨床病癥和水電解質(zhì)平衡狀況分為顯效、有效和無效，其中顯效為患者治療后病癥都有顯著改善或者消失，其水電解質(zhì)平衡得到恢復(fù)；有效為患者在治療后病癥都有部分緩解，其水電解質(zhì)平衡開始有恢復(fù)傾向；無效則為患者的臨床病癥均為改善，同時(shí)水電解質(zhì)平衡未見任何恢復(fù)傾向，其治療有效率為顯效和有效的比率之和[5]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法

數(shù)據(jù)分析應(yīng)用SPSS22.0軟件包，計(jì)量資料采用平均值進(jìn)行展示，計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料的組間對(duì)比分別采用t檢驗(yàn)和卡方檢驗(yàn)，P<0.05為差異顯著的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié)果

觀察組膽囊炎患者的藥物應(yīng)用治療有效率90.0%明顯高于對(duì)照組74.3%，差異顯著符合統(tǒng)計(jì)學(xué)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)（P<0.05），詳細(xì)數(shù)據(jù)見表1，同時(shí)觀察組患者的治療滿意度95.7%（67/70）明顯高于對(duì)照組78.6%（55/70），差異顯著符合統(tǒng)計(jì)學(xué)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)（P<0.05）。

表1：兩組膽囊炎患者的治療效果對(duì)比（例）

3 討論

急性膽囊炎作為一個(gè)急腹病癥，其發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，同時(shí)也是導(dǎo)致患者出現(xiàn)急性腹痛的重要因素。有相關(guān)統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)顯示急性膽囊炎病癥發(fā)病率呈不斷上升趨勢(shì)，其中多數(shù)患者進(jìn)行治療可緩解病癥，患者可避免進(jìn)行外科手術(shù)治療而達(dá)到緩解病癥的效果，但是也有相關(guān)研究表明在患者的臨床治療中長(zhǎng)期用藥物會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)肝腎損傷，因此在患者臨床治療前進(jìn)行肝腎功能的評(píng)估非常重要[6]。硫酸依替米星作為一個(gè)臨床新應(yīng)用的抗生素藥物，是一種慶大霉素的衍生物，具有半合成水溶特性，其作用機(jī)理是對(duì)敏感菌的蛋白質(zhì)有明顯的合成抑制作用，其臨床應(yīng)用效果較好，同時(shí)副作用少。

本研究中，觀察組膽囊炎患者的藥物應(yīng)用治療有效率90.0%明顯高于對(duì)照組74.3%，差異顯著符合統(tǒng)計(jì)學(xué)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)（P<0.05），同時(shí)觀察組患者的治療滿意度明顯高于對(duì)照組，差異顯著符合統(tǒng)計(jì)學(xué)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)（P<0.05）。因此，在膽囊炎的臨床治療中應(yīng)用硫酸依替米星聯(lián)合亮甲菌素進(jìn)行治療能夠顯著改善患者的臨床病癥狀況，同時(shí)提升治療滿意度，值得在臨床治療中推廣應(yīng)用。

[1]陳韋強(qiáng).硫酸依替米星聯(lián)合第三代頭孢菌素治療老年重癥肺炎的療效分析[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志,2013,21(01):107-108.

[2]胡小榮.對(duì)結(jié)石性膽囊炎患者在圍手術(shù)期內(nèi)使用抗菌藥物合理性的分析[J].求醫(yī)問藥(下半月),2013,03(06):304-305.

[3]陳龍,黃亞瓊,楊文元. 128名化療后Ⅳ度骨髓抑制患者使用硫酸依替米星療效及安全性研究[J].甘肅醫(yī)藥,2011,30(08):461-463.

[4]王志宏,鄭宇靜,王默然. 2014年我院門診硫酸依替米星注射液處方點(diǎn)評(píng)與結(jié)果分析[J]. 首都食品與醫(yī)藥,2016,23(02):50-52.

[5]孫愛華,修成鵬.硫酸依替米星聯(lián)合頭孢菌素對(duì)老年社區(qū)獲得性肺炎的感染控制效果分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2016,14(01):56-57.

[6]張秋玲,劉廣洲.某院2013年～2014年硫酸依替米星注射液使用合理性的分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2016,14(09):197-198.

付鵬輝，男，全科醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師。