鄭任山，楊鳳翔，劉顯光，朱華江

（濱?？h人民醫(yī)院皮膚科，江蘇 濱海 224500）

羥苯磺酸鈣分散片治療進行性色素性紫癜性皮病的效果研究

鄭任山，楊鳳翔，劉顯光，朱華江

（濱海縣人民醫(yī)院皮膚科，江蘇 濱海 224500）

目的 ：探討用羥苯磺酸鈣分散片治療進行性色素性紫癜性皮病的效果。方法 ：選取某院收治的40例進行性色素性紫癜性皮病患者作為研究對象。將這些患者平均分為對照組和治療組。為兩組患者均使用維生素C片、維生素E膠囊和艾洛松乳膏進行治療。在此基礎(chǔ)上，讓對照組患者口服復(fù)方蘆丁片進行治療，讓治療組患者口服羥苯磺酸鈣分散片進行治療。治療結(jié)束后，對兩組患者的臨床療效進行比較。結(jié)果：進行治療后，治療組患者病情的痊愈率和治療的總有效率均高于對照組患者，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05）。兩組患者不良反應(yīng)的發(fā)生率相比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)論 ：用羥苯磺酸鈣分散片治療進行性色素性紫癜性皮病的效果較為理想。

羥苯磺酸鈣分散片；進行性色素性紫癜性皮??；復(fù)方蘆丁片

進行性色素性紫癜性皮病是色素性紫癜性皮病中一種常見的類型。此病患者多為中老年男性。進行性色素性紫癜性皮病患者的小腿(特別是脛前區(qū)和踝部)可出現(xiàn)褐色或橙黃色的斑疹，其軀干極少受累。多數(shù)患者無自覺癥狀，少數(shù)患者的患處存在輕微瘙癢的癥狀，或伴有下肢酸痛、乏力的癥狀[1]。此病的發(fā)生嚴(yán)重影響患者皮膚的美觀。此病患者的病程較長。臨床上尚無針對此病的特效療法。藥物療法是臨床上治療進行性色素性紫癜性皮病的首選方法。為了探討用羥苯磺酸鈣分散片治療進行性色素性紫癜性皮病的效果，筆者進行了本次研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對象是2014年2月至2016年12月期間我院皮膚科門診收治的40例進行性色素性紫癜性皮病患者。這些患者均為男性，其病情均符合臨床上關(guān)于進行性色素性紫癜性皮病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。將這些患者隨機分為治療組和對照組。在治療組中有20例患者，其年齡為46～62歲，平均年齡為(55.05±5.08)歲；其病程為 25～60個月，平均病程為 46.1個月。在對照組中有20例患者，其年齡為48～66歲，平均年齡為(56.10±5.67)歲；其病程為18～56個月，平均病程為42.6個月。本次研究排除患有高血壓、糖尿病、血液系統(tǒng)疾病等基礎(chǔ)性疾病和患有過敏性紫癜、血管性紫癜、下肢淤積性皮炎的患者。對這些患者進行血尿常規(guī)、凝血功能、肝腎功能檢測的結(jié)果均正常。兩組患者的一般資料相比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

為兩組患者均使用維生素C片、維生素E膠囊和艾洛松乳膏進行治療。維生素C片的用法是：口服給藥，200mg/次，3次/d。維生素E膠囊的用法是：口服，100mg/次，2次/d。艾洛松乳膏的用法是：將適量的此藥涂抹于皮損處，2次/d。在此基礎(chǔ)上，為治療組患者使用海南林恒制藥有限公司生產(chǎn)的羥苯磺酸鈣分散片進行治療。此藥的用法是：口服，250mg/次，2次/d。為對照組患者使用寧波大紅鷹藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)的復(fù)方蘆丁片進行治療（每片含蘆丁20mg、維生素C 50mg）。此藥的用法是：口服，2片/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)用藥4周。同時囑患者避免抓撓和用熱水燙洗患處，盡量抬高其患肢，避免進行長時間的站立。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

1）痊愈：治療后，患者皮疹和患處瘙癢的癥狀均消失；2）顯效：治療后，患者患處瘙癢的癥狀基本消失，其皮疹的面積縮小≥90%；3）有效：治療后，患者的患處時有瘙癢，其皮疹的面積縮小50%～89%。4）無效：治療后，患者患處瘙癢的癥狀無改善，其皮疹的面積縮小≤49%[2]。痊愈率=痊愈例數(shù)/總例數(shù)×100%，總有效率=（總例數(shù)-無效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

使用SPSS19.0統(tǒng)計軟件對本次研究中的數(shù)據(jù)進行處理。計數(shù)資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t檢驗。計量資料用百分比（%）表示，采用X2檢驗。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床療效的比較

治療組患者病情的痊愈率為40.00%，其治療的總有效率為95.00%；對照組患者病情的痊愈率為10.00%，其治療的總有效率為75.00%。治療組患者病情的痊愈率和治療的總有效率均高于對照組患者，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05）。詳情見表1。

2.2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率的比較

在用藥治療期間，兩組患者均未出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)。在治療組中，有2例患者出現(xiàn)胃腸不適，其不良反應(yīng)的發(fā)生率為10%；在對照組中，有1例患者出現(xiàn)胃腸不適，其不良反應(yīng)的發(fā)生率為5%。兩組患者不良反應(yīng)的發(fā)生率相比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

3 討論

色素性紫癜性皮病是一種慢性皮膚病。進行性色素性紫癜性皮病是此病一種常見的類型。進行性色素性紫癜性皮病的發(fā)病原因尚未明確。有研究者認(rèn)為，此病的發(fā)生與毛細(xì)血管壁病變有關(guān)。由重力和靜脈壓升高引起的下肢靜脈血回流不暢是誘發(fā)此病的重要原因。此病患者的病程較長，其病情可在持續(xù)數(shù)月或數(shù)年后自行緩解[1]。此病的發(fā)生嚴(yán)重影響患者下肢皮膚的美觀。

目前，臨床上對進行性色素性紫癜性皮病沒有特效的治療手段，多根據(jù)致病原因?qū)Υ瞬』颊哌M行治療。抗組胺藥和外用糖皮質(zhì)激素類藥物都是臨床上治療此病的常用藥。這兩種藥都可以有效地減輕此病患者患處皮膚瘙癢的癥狀。研究發(fā)現(xiàn)，為進行性色素性紫癜性皮病患者使用沙利度胺、灰黃霉素、己酮可可堿、蘆丁、維生素C、氨苯砜進行治療，均可在短時間內(nèi)改善其臨床癥狀。但是，使用上述藥物治療進行性色素性紫癜性皮病的長期效果并沒有得到證實[3]。羥苯磺酸鈣分散片是臨床上治療微血管性疾病的常用藥。此藥已經(jīng)在內(nèi)科臨床上使用多年，主要用于治療糖尿病性微血管病變[4]。研究發(fā)現(xiàn)，羥苯磺酸鈣分散片可調(diào)節(jié)微血管壁的功能，減小微血管壁的阻力，抑制血管活性物質(zhì)對微血管造成的損傷，適用于治療由微循環(huán)障礙引起的慢性靜脈功能不全[5]。

本次研究的結(jié)果證實，用羥苯磺酸鈣分散片治療進行性色素性紫癜性皮病的效果較為理想。

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