孟 化

糖尿病已經(jīng)成為我們身邊的常見疾病。這種疾病的真正可怕之處不在其本身，而在于長(zhǎng)期的血糖增高或不穩(wěn)定所引發(fā)的并發(fā)癥。

糖尿病患者死亡有一半以上是心腦血管病所致，10%是腎病變所致。因糖尿病截肢的患者是非糖尿病人群的10～20倍。

臨床數(shù)據(jù)顯示，糖尿病發(fā)病后10年左右，將有30%～40%的患者至少會(huì)發(fā)生一種并發(fā)癥，且并發(fā)癥一旦產(chǎn)生，藥物治療很難逆轉(zhuǎn)，因此，盡早預(yù)防糖尿病并發(fā)癥至關(guān)重要。

今天來給大家介紹幾種糖尿病常見及較危險(xiǎn)的并發(fā)癥。

糖尿病腎病

糖尿病腎病是糖尿病患者主要的并發(fā)癥之一。糖尿病腎病在我國(guó)的發(fā)病率亦呈上升趨勢(shì)，目前已成為終末期腎臟病的第二位原因，僅次于各種腎小球腎炎。

由于其存在復(fù)雜的代謝紊亂，一旦發(fā)展到終末期腎臟病，往往比其他腎臟疾病的治療更加棘手。但積極適當(dāng)?shù)母深A(yù)措施能明顯減少和延緩糖尿病腎病的發(fā)生，尤其在病程早期干預(yù)治療，效果甚佳。

如何預(yù)防？

◎定期做24小時(shí)尿微量白蛋白檢查。

◎控制好血糖和血壓很關(guān)鍵。

◎注意口服降糖藥的選擇。

糖尿病足

足部是糖尿病這個(gè)多系統(tǒng)疾病的一個(gè)復(fù)雜的靶器官。糖尿病患者因周圍神經(jīng)病變與外周血管疾病合并過高的機(jī)械壓力，可引起足部軟組織及骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)的破壞與畸形形成，進(jìn)而引發(fā)一系列足部問題，包括從輕度的神經(jīng)癥狀到嚴(yán)重的潰瘍、感染、血管疾病和神經(jīng)病變性骨折。

實(shí)際上，類似的病理改變也可以發(fā)生在上肢、面部和軀干上，不過糖尿病足的發(fā)生率明顯高于其他部位。

如何預(yù)防？

◎注意足部護(hù)理和檢查。

◎避免足外傷、感染等。

◎嚴(yán)格管理好血糖。

糖尿病心血管并發(fā)癥

心臟和大血管上的微血管病變、心肌病變、心臟自主神經(jīng)病變是引起糖尿病患者死亡的首要病因。

冠心病是糖尿病的主要大血管并發(fā)癥。研究顯示，糖尿病患者冠心病的死亡風(fēng)險(xiǎn)比非糖尿病患者人群高3～5倍。

其病理機(jī)制是動(dòng)脈粥樣硬化，高血糖、高收縮壓、高膽固醇、年齡、性別、吸煙、家族史均是導(dǎo)致其發(fā)病的危險(xiǎn)因素。

如何預(yù)防？

◎戒除煙酒、科學(xué)飲食。

◎合理運(yùn)動(dòng)。

◎情志調(diào)理。

糖尿病性腦血管病

指由糖尿病所引起的顱內(nèi)大血管和微血管病變。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2型糖尿病患者有20%～40%會(huì)發(fā)生腦血管病，主要表現(xiàn)為腦動(dòng)脈硬化、缺血性腦血管病、腦出血、腦萎縮等，其是糖尿病患者的主要死亡原因之一。

如何預(yù)防？

◎注意控制血壓、血糖及血脂。

◎防止出現(xiàn)低血糖。

◎戒煙、戒酒。

◎注意預(yù)防感染。

糖尿病神經(jīng)病變

糖尿病神經(jīng)病變最常見的類型是慢性遠(yuǎn)端對(duì)稱性感覺運(yùn)動(dòng)性多發(fā)神經(jīng)病變，即糖尿病周圍神經(jīng)病變，發(fā)病率很高。部分患者在新診斷為糖尿病時(shí)就已經(jīng)存在周圍神經(jīng)病變了。

遺憾的是，在治療上，尤其是在根治糖尿病神經(jīng)病變方面相當(dāng)困難，所以其重點(diǎn)還在于預(yù)防其發(fā)生和控制其發(fā)展。

如何預(yù)防？

◎嚴(yán)格平穩(wěn)地控制血糖。

◎重視飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法。

◎出現(xiàn)癥狀應(yīng)盡早就診治療。

糖尿病是損害身體各個(gè)功能的慢性疾病，控制好血糖才是重中之重。不少患者因無法很好監(jiān)控自己的血糖水平才導(dǎo)致了并發(fā)癥的發(fā)生。對(duì)糖尿病患者來講，控制好血糖是關(guān)鍵。