欒兆琳

前一段時間，一個孩子媽媽向我咨詢：孩子9歲2個月，身高136cm，而父親身高180cm，母親身高170cm，正常嗎？我的小學同學也說，孩子滿5歲，身高130cm左右，父親身高173cm，母親身高165cm。孩子正常嗎？

在這個說是“主要看氣質”，實則“外貌協(xié)會”的年代，人們對外在美的追求也越來越高，而大多數(shù)人看來，外在美的基礎之一就是身高。在潮流驅使下，父母們都不愿意讓孩子“輸在起跑線上”，長得矮好像就會“低人一等”，他們相信，長高得從娃娃抓起。不過有時候，父母容易過于緊張和過度關注。那么關于孩子身高，父母應該了解哪些事兒呢？

首先，父母應該知道大多數(shù)孩子的正常身高范圍。一般來說，寶寶出生時身長達50cm。在出生后的第1年，是寶寶一生中生長速度最快的時候，尤其是前3個月，身長可增加11cm～13cm，相當于后9個月的增長值，所以寶寶生后第1年尤其是前3個月的營養(yǎng)十分重要。當寶寶1歲時，身長約為75cm。生后第二年，寶寶生長速度有所減慢，身長增加10 cm～12cm，故寶寶兩歲時身長85cm～87cm。兩歲后，寶寶每年身高增加約6cm～7cm。在2～12歲期間，孩子身高可用公式[年齡（歲）X7+75（cm）]估計。步入青春期后，孩子迎來第二個生長高峰。男孩的身高增長高峰約晚于女孩2年，且每年身高的增長值大于女孩。女孩在乳房發(fā)育后（9歲～11歲），男孩在睪丸增大后（11歲～13歲），身高開始加速生長。一般認為，第二生長高峰的增長值約為最終身高的15%。

其次，父母應該明確自己對孩子身高的期望值。事實上，沒有所謂的正常值。這些正常值是通過抽樣調查獲得，是將一定數(shù)量具有代表性的正常兒童身高數(shù)據(jù)整理而成，用于評估孩子的生長情況。但是，由于遺傳、環(huán)境等因素的影響，兒童的生長發(fā)育存在著較大的個體差異，每個孩子的生長軌跡不會完全相同。身高在遺傳學中屬于多基因性狀，受到環(huán)境與遺傳雙重影響。其特點包括，兩個極端身高的父母婚配，其子女身高很大可能為中間型；兩個中間型身高的父母婚配，其子女身高很大可能為中間型，但也會出現(xiàn)極端身高的個體。所以，父母們應該根據(jù)自身實際情況，避免攀比，設立切實的期望，才不至于過度關注，盲目就醫(yī)、治療。

再者，父母們應該知道哪些因素可能會影響孩子的身高。除了前述的遺傳因素，還有孩子出生前在宮內的生長水平、出生后的營養(yǎng)狀況及體內激素水平、疾病狀況等等，都會影響孩子身高。一般來說，短期的疾病或營養(yǎng)波動不易影響身高的增長，即使有影響，在疾病痊愈或者營養(yǎng)補充后孩子也會追趕生長。此外，測量方法也會造成些許差異。3歲以下的孩子立位身高測量不準確，比仰臥位測量的身長值少1cm～2cm，故應選用仰臥位測量。測量時間也會影響最終的測量值。由于白天一天的體重壓力，位于椎體間的椎間盤彈性受壓，晚上測量的身高值比早上低1cm左右。

最后，父母應該知道哪些異常情況需要就診。一，除了身高異常，還伴有其他異常。比如說反應比一般的孩子慢、面容“丑陋”、四肢不協(xié)調、第二性征發(fā)育早或是過晚、有先天或后天畸形等等。二，身高增長速度過慢或者過快，或者身高在近期內變化顯著。三，若家長能讀懂生長曲線，發(fā)現(xiàn)孩子身高低于正常兒童生長曲線第三百分位，或是高于正常兒童生長曲線的第九十七百分位。四，孩子身高低于您的期望值。

在這里還要提醒廣大父母朋友們，想要您的孩子長高，除了給予足夠、適量的營養(yǎng)物質和敦促孩子多做戶外運動之外，您還應該監(jiān)督孩子早睡。生長激素在夜間11：00至次日凌晨2：00分泌旺盛，所以家長們可不要為了提高學習成績而毀了孩子的健康成長。