欒兆琳

目前，健康體檢行業(yè)的從業(yè)主體主要有兩種，一為綜合類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（主要就是各級(jí)公立醫(yī)院）內(nèi)的體檢中心，二為專(zhuān)業(yè)性體檢機(jī)構(gòu)。據(jù)業(yè)內(nèi)人士估算，公立醫(yī)院占據(jù)的體檢市場(chǎng)份額為80%左右，余下的20%由體檢機(jī)構(gòu)瓜分。雖然大部分單位和個(gè)人會(huì)選擇公立醫(yī)院，但并不能代表公立醫(yī)院各方面都具有絕對(duì)的優(yōu)勢(shì)。

“想起去醫(yī)院體檢就有一種莫名的壓力：每一項(xiàng)檢查都要排著長(zhǎng)長(zhǎng)的隊(duì)伍等待，哪兒哪兒都是人！本來(lái)還想帶父母一起去體檢，可是一想到那擁擠的人群，就打消了這個(gè)念頭。再加上眼花繚亂的體檢套餐和項(xiàng)目，往往不曉得到底應(yīng)該選哪個(gè)，選錯(cuò)了就是浪費(fèi)。全程也沒(méi)有醫(yī)生詢(xún)問(wèn)和幫助，最后折騰大半天得到一張全是專(zhuān)業(yè)數(shù)據(jù)的體檢報(bào)告……”這位網(wǎng)友對(duì)公立醫(yī)院體檢的感觸很有代表性。在這種情況下，有些人想嘗試非公立體檢機(jī)構(gòu)，但是卻有著種種顧慮?！绑w檢機(jī)構(gòu)我沒(méi)去過(guò)，因?yàn)榭傆X(jué)得畢竟不是醫(yī)院，一怕有利益相關(guān)，二是也擔(dān)心是不是能夠做到嚴(yán)格消毒無(wú)污染，三是價(jià)格應(yīng)該會(huì)很貴吧?！?/p>

體檢機(jī)構(gòu)并不神秘

據(jù)中投顧問(wèn)發(fā)布的《2016～2020年中國(guó)健康體檢行業(yè)深度調(diào)研及投資前景預(yù)測(cè)報(bào)告》，我國(guó)健康體檢行業(yè)誕生的標(biāo)志即是2002年慈銘的創(chuàng)立，其后，健康體檢行業(yè)在國(guó)內(nèi)迅速興起。

大部分人的印象中都認(rèn)為體檢機(jī)構(gòu)的費(fèi)用要高于公立醫(yī)院，這種認(rèn)識(shí)可能是源于對(duì)公立醫(yī)院和私立醫(yī)院的價(jià)格對(duì)比而形成的。但是實(shí)際上，并不是所有的體檢機(jī)構(gòu)都是價(jià)格不菲的。

瑞慈體檢，健康體檢服務(wù)企業(yè)十強(qiáng)，也是中華醫(yī)學(xué)會(huì)健康管理分會(huì)首批健康管理示范基地。在進(jìn)駐北京之前，瑞慈體檢已經(jīng)在上海成功經(jīng)營(yíng)了11家連鎖體檢機(jī)構(gòu)。2016年，瑞慈體檢謹(jǐn)慎地進(jìn)入北京市場(chǎng)，第一家旗艦店設(shè)在了地處商貿(mào)繁華、潮流風(fēng)尚的朝陽(yáng)區(qū)三里屯，占地近5000平方米，日接待顧客450人。在總經(jīng)理田昊的引領(lǐng)下，記者走進(jìn)了這家體檢機(jī)構(gòu)。

一進(jìn)門(mén)，右手邊便是咨詢(xún)臺(tái)，左邊是一處雅致溫馨的休息區(qū)。田昊介紹，此處繼續(xù)往前是普通體檢區(qū)，向后左拐是VIP體檢區(qū)。在這里，常規(guī)體檢項(xiàng)目與公立醫(yī)院基本一致，設(shè)有內(nèi)科、外科、血常規(guī)、尿便常規(guī)、眼科、耳鼻喉科、血壓、身高體重、B超室、呼氣實(shí)驗(yàn)、X光片、骨密度、心電圖等項(xiàng)目。在VIP區(qū)入口處還擺放著一個(gè)一拉寶廣告，內(nèi)容是體檢團(tuán)購(gòu)套餐，分為440元、698元和798元三檔。普通區(qū)針對(duì)普通客戶(hù)，以團(tuán)隊(duì)套餐為主。

田昊介紹，這里大部分醫(yī)護(hù)人員都是三甲醫(yī)院的退休專(zhuān)家，經(jīng)驗(yàn)豐富；同時(shí)，北京旗艦店擁有自己的二級(jí)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)，常規(guī)檢驗(yàn)可以自己完成。體檢機(jī)構(gòu)的環(huán)境要優(yōu)于醫(yī)院；人流也經(jīng)過(guò)合理的安排，保證在旺季也不會(huì)太過(guò)擁擠；在所有的關(guān)鍵位置設(shè)有導(dǎo)診人員，保證顧客不會(huì)不知道下一項(xiàng)是什么。“所有的安排和設(shè)計(jì)都力求與百姓走得更近，希望能夠得到大多數(shù)人的認(rèn)可?！?/p>

高端體檢高在哪兒

VIP區(qū)，是瑞慈體檢著力打造的高端體檢區(qū)。VIP區(qū)的套餐至少在千元以上，那么，高端體檢僅僅是高在價(jià)格上嗎？

田昊總結(jié)了高端體檢的三大“高”：

一. 醫(yī)療質(zhì)量更有保障，體檢項(xiàng)目更加深度。

首先，醫(yī)護(hù)人員都是經(jīng)驗(yàn)豐富、資歷深厚的專(zhuān)家。體檢行業(yè)的核心競(jìng)爭(zhēng)力便是專(zhuān)業(yè)人才，良莠不齊的醫(yī)務(wù)人員是體檢機(jī)構(gòu)遭受詬病的主要原因。而瑞慈力求每一位醫(yī)生都是三甲醫(yī)院工作多年的專(zhuān)家，要的就是其擁有的豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和過(guò)硬的業(yè)務(wù)能力。例如，瑞慈首席醫(yī)療官曾任中華醫(yī)學(xué)會(huì)感染病學(xué)分會(huì)副主任委員繆曉輝教授，擅長(zhǎng)各種肝病和各種感染性疾病的診治，是國(guó)內(nèi)知名的肝病專(zhuān)家。樊嘉教授，上海復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院院長(zhǎng)，中華醫(yī)學(xué)會(huì)腫瘤學(xué)會(huì)常務(wù)委員，美國(guó)腫瘤外科學(xué)會(huì)會(huì)員，在腫瘤、肝外科領(lǐng)域有深厚造詣。娜仁高娃，原深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院超聲科主任，擁有多年臨床工作經(jīng)驗(yàn)，擅長(zhǎng)腹部、心臟、小器官、周?chē)艿瘸暀z查。

在檢查項(xiàng)目上，高端體檢在常規(guī)項(xiàng)目上增加了腫瘤、高血壓、糖尿病等多種慢性病、重大疾病、流行病的全面篩查。檢測(cè)設(shè)備均為國(guó)際尖端設(shè)備，如美國(guó)GE數(shù)字鉬靶乳腺X線(xiàn)攝像機(jī)，OptimaCT520Pro新一代超高端平臺(tái)16排CT等，還可以進(jìn)行基因檢測(cè)和法國(guó)DDFAO鷹演等特色高端項(xiàng)目的檢查。

二.服務(wù)理念更先進(jìn)，服務(wù)內(nèi)容更個(gè)性化。

瑞慈著力打造安靜、舒適、健康無(wú)菌的專(zhuān)業(yè)檢查環(huán)境，力求使每一位顧客都能在體檢中得到享受。體檢中心的內(nèi)部設(shè)計(jì)上也非常人性化，比如醫(yī)檢分開(kāi)，劃分男女體檢不同區(qū)域?！胺潘傻臅r(shí)候更容易表現(xiàn)身體的真實(shí)狀態(tài)?！?田昊說(shuō)。

顧客來(lái)到體檢機(jī)構(gòu)后，首先由專(zhuān)業(yè)人員做問(wèn)卷調(diào)查，包括健康史、軀體癥狀、生活方式和環(huán)境、心理健康和精神壓力、睡眠健康以及健康知識(shí)素養(yǎng)等內(nèi)容。通過(guò)問(wèn)卷，醫(yī)生可以為顧客建議個(gè)性化的體檢套餐內(nèi)容。個(gè)性化的體檢設(shè)計(jì)比大而全的體檢套餐更加精準(zhǔn)。然后由一對(duì)一的導(dǎo)姐引領(lǐng)顧客去更衣室更換便于檢查的服裝，再引領(lǐng)顧客一一進(jìn)行各項(xiàng)體檢。結(jié)束后，導(dǎo)姐將顧客帶到咖啡間享受豐盛的早餐。個(gè)人健康評(píng)估報(bào)告是在體檢報(bào)告基礎(chǔ)上由專(zhuān)家進(jìn)行解讀，體檢后大約一周后郵寄給顧客。一周的時(shí)間保證各個(gè)科室的專(zhuān)家可以解讀得足夠精準(zhǔn)充分。

三.服務(wù)對(duì)象以高端為主，合作機(jī)構(gòu)也高端。

在VIP區(qū)，有一間裝飾豪華的房間，田昊說(shuō)，這里主要是用來(lái)接待身份地位比較特殊的顧客，醫(yī)生會(huì)在這個(gè)房間對(duì)顧客進(jìn)行全面的評(píng)估和體檢方案設(shè)計(jì)。不難看出，高端體檢的“高”也體現(xiàn)在服務(wù)對(duì)象上。田昊介紹，除了經(jīng)濟(jì)實(shí)力雄厚的散客，VIP區(qū)接待的團(tuán)隊(duì)一般是企業(yè)的高層管理人員，以外資和私營(yíng)企業(yè)集團(tuán)為主。

此外，瑞慈的就醫(yī)援助服務(wù)醫(yī)院也都是京滬地區(qū)的知名三甲醫(yī)院，包括北京協(xié)和醫(yī)院、北京天壇醫(yī)院、北京大學(xué)第一醫(yī)院、解放軍總醫(yī)院、北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院等等。還有國(guó)外的高端合作機(jī)構(gòu)，比如新加坡國(guó)立健寶集團(tuán)、韓國(guó)三星醫(yī)療院、加拿大東安大略?xún)和t(yī)院、日本大坪會(huì)等。

您的體檢機(jī)構(gòu)“對(duì)口”嗎

那么做體檢，到底是公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)更可靠？還是民營(yíng)體檢機(jī)構(gòu)更專(zhuān)業(yè)？什么時(shí)候值得去體驗(yàn)一把高端體檢呢？對(duì)此，網(wǎng)友“仁者見(jiàn)仁，智者見(jiàn)智”。有人覺(jué)得“民營(yíng)體檢機(jī)構(gòu)人不多，到了之后有服務(wù)員領(lǐng)著進(jìn)入一個(gè)小屋一個(gè)小屋體檢，體檢醫(yī)生大概都是退休或者外聘的，態(tài)度挺好，問(wèn)啥都會(huì)回答，體檢完后有早餐，體檢完等專(zhuān)家來(lái)解答你的報(bào)告，告訴你今后應(yīng)該注意啥?！庇腥苏J(rèn)為“我個(gè)人倒覺(jué)得去正規(guī)醫(yī)院，哪怕貴點(diǎn)至少重視程度要比民營(yíng)體檢中心高，另外檢測(cè)手段和工具比較讓人放心。 ” 有人比較中立，“看個(gè)人取舍，民營(yíng)專(zhuān)業(yè)體檢中心服務(wù)會(huì)比較好，體檢做完也比較快；大多公立醫(yī)院畢竟比較權(quán)威，但是排隊(duì)比較難，看個(gè)人需求吧。”

對(duì)此，北京市體檢中心張靜波主任有如下的觀點(diǎn)和建議：

他說(shuō)，不能簡(jiǎn)單地以姓公還是姓私來(lái)區(qū)分體檢機(jī)構(gòu)的好與不好，衡量體檢機(jī)構(gòu)優(yōu)劣的是體檢質(zhì)量，其中最重要的是質(zhì)量和安全。北京市經(jīng)過(guò)多年的摸索，已經(jīng)形成了一整套比較完善的體檢行業(yè)監(jiān)管體系，無(wú)論營(yíng)利性和非營(yíng)利性體檢機(jī)構(gòu)，對(duì)其市場(chǎng)準(zhǔn)入條件和監(jiān)管要求都是用“一把尺子去衡量”。北京市體檢質(zhì)控中心每年都會(huì)組織全市專(zhuān)家對(duì)體檢機(jī)構(gòu)進(jìn)行培訓(xùn)和監(jiān)督檢查，如果有關(guān)體檢機(jī)構(gòu)不達(dá)標(biāo)，將被取消體檢資格。經(jīng)過(guò)多年的發(fā)展，北京市體檢行業(yè)醫(yī)療質(zhì)量總體向好，許多民營(yíng)體檢機(jī)構(gòu)體檢質(zhì)量也相當(dāng)不錯(cuò)。

目前在北京判斷一家體檢機(jī)構(gòu)是否合格可以登陸北京體檢網(wǎng)（公辦體檢管理信息網(wǎng)站），查看體檢機(jī)構(gòu)所有制性質(zhì)、合法性以及人員資質(zhì)。沒(méi)有在該網(wǎng)站查到名稱(chēng)的體檢機(jī)構(gòu)都是缺少合法資質(zhì)的，其質(zhì)量與安全令人懷疑，那么在這樣的機(jī)構(gòu)體檢就要承擔(dān)一定的風(fēng)險(xiǎn)。另外也可以通過(guò)質(zhì)控評(píng)價(jià)欄目查詢(xún)到評(píng)價(jià)得分比較高的機(jī)構(gòu)，方便大家選擇。

張靜波解析到，我國(guó)大量體檢機(jī)構(gòu)之所以能存在與發(fā)展，是因?yàn)槲覈?guó)醫(yī)療體制存在不健全的地方，為其存在與發(fā)展留有空間。而國(guó)外就沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò)哪家體檢機(jī)構(gòu)特別有名，因?yàn)閲?guó)外的體檢工作一般都由家庭醫(yī)生來(lái)完成。我國(guó)也在推進(jìn)家庭醫(yī)生制度的發(fā)展，隨著家庭醫(yī)生慢慢普及，專(zhuān)業(yè)體檢機(jī)構(gòu)的發(fā)展也將面臨轉(zhuǎn)型?！翱梢赞D(zhuǎn)型為健康管理中心或者專(zhuān)業(yè)的影像、檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)等等?！睆堨o波說(shuō)，“其實(shí)我們真正該做的是提高國(guó)民的健康意識(shí)，普及健康知識(shí)，加強(qiáng)自我健康管理，其次才是體檢篩查。前面工作做好了，后面醫(yī)療費(fèi)用才能降下來(lái)。真正做到預(yù)防為主，治療為輔。所以體檢不是目的，預(yù)防才是目的。”張靜波說(shuō)，目前體檢行業(yè)也有混亂的一面，有的機(jī)構(gòu)把健康管理理解成項(xiàng)目堆砌，那就是只要有錢(qián)，想查什么就查什么。比如，PET-CT，國(guó)家三令五申，不能作為體檢篩查項(xiàng)目?？墒?，只要有些人愿意出錢(qián)，年年給查?！绑w檢應(yīng)當(dāng)是用最少的投入得到最大的產(chǎn)出，這才是體檢的意義。”

作為精準(zhǔn)健康管理的重要組成部分，未來(lái)體檢一定是基于大數(shù)據(jù)分析和慢病管理模型上的精準(zhǔn)篩查。在大數(shù)據(jù)以及模型的基礎(chǔ)上進(jìn)行健康狀況評(píng)估，根據(jù)個(gè)體化情況，由醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)受檢者在基礎(chǔ)體檢項(xiàng)目的基礎(chǔ)上增加有針對(duì)性、必要的篩查項(xiàng)目。張靜波認(rèn)為基礎(chǔ)項(xiàng)目的檢查是非常有必要而且花費(fèi)少、效率高的選擇，而加項(xiàng)應(yīng)當(dāng)根據(jù)個(gè)體化健康評(píng)估情況而不是根據(jù)利潤(rùn)或其他因素來(lái)做決定。這樣的體檢才是精準(zhǔn)的，后續(xù)的干預(yù)更加有效?！斑@種理想狀態(tài)的瓶頸是我們的健康評(píng)估技術(shù)還不成熟，缺少一個(gè)可靠的評(píng)價(jià)居民健康狀況的‘標(biāo)準(zhǔn)尺子。2016年，我們與山東大學(xué)公衛(wèi)學(xué)院和首都醫(yī)科大學(xué)公衛(wèi)學(xué)院建立了科研合作，制定慢病的基本模型和標(biāo)準(zhǔn)，目前還沒(méi)有完全落地，但是年內(nèi)一定會(huì)有所突破?！?/p>

對(duì)于高端體檢，張靜波認(rèn)為，不管是醫(yī)療還是體檢，并不存在“高端”可言，因?yàn)獒t(yī)療面前人人平等?！安⒉荒芤?yàn)槟橙擞绣X(qián)，我們就給他多手術(shù)、多開(kāi)藥，某人錢(qián)少，就給他少開(kāi)藥、少手術(shù)。不管經(jīng)濟(jì)條件如何，在治療上都是同樣的救治標(biāo)準(zhǔn)，體檢也是同樣的道理。而有所差別的是服務(wù)以及環(huán)境、效率等因素。如同住院一樣，8人間和單間是同樣的治療方法，但是單人間顯然更為舒適，那么如果想住單間，就需要付出更高的價(jià)格。”高端體檢與普通體檢，質(zhì)量與安全應(yīng)該是同樣的要求。并不是檢查項(xiàng)目多就叫做高端?！昂芏鄷r(shí)候，所謂高端的體檢項(xiàng)目篩查了100萬(wàn)人，還沒(méi)有查出一個(gè)陽(yáng)性結(jié)果，那么就可以說(shuō)，這項(xiàng)檢查毫無(wú)意義?！斌w檢行業(yè)中，設(shè)備與人同樣重要，但設(shè)備并不一定越高級(jí)越好，只要有必要的設(shè)備基本就可以，而人的主觀能動(dòng)性是最為重要的。缺乏人才，這也是個(gè)別民營(yíng)體檢機(jī)構(gòu)的發(fā)展瓶頸?！?/p>

最后，張靜波說(shuō)，發(fā)展健康事業(yè)已經(jīng)成為國(guó)家戰(zhàn)略，未來(lái)健康事業(yè)和產(chǎn)業(yè)有巨大的成長(zhǎng)空間，作為健康管理的重要環(huán)節(jié)，“體檢行業(yè)必須要有一些變化，才能更好地為人民群眾服務(wù)”。