徐興明

連云港市東方醫(yī)院藥劑科，江蘇連云港 222042

醫(yī)院藥庫(kù)管理采用ABC 分類(lèi)和信息管理法的工作效率的比較分析

徐興明

連云港市東方醫(yī)院藥劑科，江蘇連云港 222042

目的 對(duì)比分析分別采用 ABC 分類(lèi)和信息管 理法對(duì)該院藥庫(kù)管理的工作 效率 比較。 方 法 就該院 2014 年 8月—2016 年 9 月的藥物銷(xiāo)售情況及庫(kù)存信息利用計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)進(jìn)行相關(guān)分析處理， 分別采用 ABC 分類(lèi)法與信息管理法對(duì) 2 項(xiàng)數(shù)據(jù)信息進(jìn)行管理，并就 2 種方法所占資金及庫(kù)存量等相關(guān)指標(biāo)予以分析比較。 結(jié)果 ABC 分類(lèi)法與信息管理法在庫(kù)存安全周期、年采購(gòu)種類(lèi)、年采購(gòu)次數(shù)與金額等指標(biāo)數(shù)據(jù)中各有千秋（第 1 種方法的庫(kù)存安全周期、采購(gòu)金額、年采購(gòu)次數(shù)均大于第 2 種方法，但第 2 種方法的藥品采購(gòu)種類(lèi)多于第 1 種方法）且均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)性質(zhì)的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。 此外，2 種方法在盤(pán)點(diǎn)工作量、平均庫(kù)存價(jià)值以及庫(kù)存周轉(zhuǎn)率和斷貨率等各項(xiàng)相關(guān)數(shù)據(jù)中差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（第 1 種方法的斷貨率、盤(pán)點(diǎn)工作量及平均庫(kù)存價(jià)值均高于第 2 種方法，而第 2 種方法的庫(kù)存周轉(zhuǎn)率大于第 1 種方法，P＜0.05）。 結(jié)論 在對(duì)醫(yī)院藥庫(kù)的管理工作中，信息管理法和 ABC 分類(lèi)法各有所長(zhǎng)，同時(shí)也各有所短，因此，相關(guān)工作人員應(yīng)將 2 種方法有機(jī)結(jié)合，揚(yáng)長(zhǎng)避短，以更好地加強(qiáng)和完善醫(yī)院藥庫(kù)的管理工作。

醫(yī)院藥庫(kù)管理；ABC 分類(lèi)；信息管理法；工作效率

一直以來(lái)，各醫(yī)院藥庫(kù)的管理都是醫(yī)院整個(gè)管理工作中讓管理者最為頭疼藥的管理工作中之一，其不僅是醫(yī)院藥物正常供應(yīng)以使其醫(yī)療秩序能夠得以良好維持的重要基礎(chǔ)，同時(shí)還是醫(yī)院有效控制藥庫(kù)管理成本和提高管理工 作 效 率的關(guān)鍵點(diǎn)[1]。 一 方面，一定數(shù)量 的 藥 品庫(kù)存不僅能夠保證滿(mǎn)足醫(yī)療對(duì)藥物的需求量，同時(shí)還能在應(yīng)對(duì)市場(chǎng)行情變化風(fēng)險(xiǎn)中起到一定的作用；另一方面，藥品庫(kù)存過(guò)多，不僅加大了資金占用量，并且亦加大了庫(kù)存管理難度。 如何在低消耗、低成本的基礎(chǔ)上滿(mǎn)足治療需求，是所有醫(yī)藥庫(kù)相關(guān)工作人員的一致探索方向。而該院藥庫(kù)藥品不僅種類(lèi)繁多且資金占用量較大，采用并采取合理化的管理方法是目前解決該問(wèn)題的第一步。該文就醫(yī)院藥庫(kù)管理采用 ABC 分類(lèi)和信息管理法的工作效率的比較分析進(jìn)行剖析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

運(yùn)用先進(jìn)計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)對(duì)該院 2014 年 8 月—2016 年 9 月這一時(shí)段的藥物銷(xiāo)售情況及其庫(kù)存現(xiàn)狀進(jìn)行科學(xué)性分析整理，并就所有整合而得的數(shù)據(jù)信息分別予以信息管理法和 ABC 分類(lèi)法進(jìn)行管理， 對(duì)比兩種方法的實(shí)際工作效率。

1.2 管理方法

分別采用信息管理法和 ABC 分類(lèi)法對(duì)該院藥庫(kù)進(jìn)行管理，其具體管理方法和內(nèi)容如下：①將該院庫(kù)存藥品的采購(gòu)、 銷(xiāo)售及剩余數(shù)據(jù)按 ABC 分類(lèi)管理法將其分別分為 A、B、C 3 類(lèi)。 A 類(lèi)： 金額占 50%的藥品種類(lèi)；B類(lèi)： 金額占 40%的藥品種類(lèi)；C 類(lèi)： 金額占 10%左右的藥品種類(lèi)；②根據(jù)定期訂貨法和實(shí)際工作情況確定這3類(lèi)藥品的采購(gòu)情況、請(qǐng)領(lǐng)情況及安全庫(kù)存情況（統(tǒng)籌規(guī)劃）；③再通過(guò) ABC 分類(lèi)法根據(jù)第 2 點(diǎn)中所得出的實(shí)際情況，確定出 3 類(lèi)藥品的最高限量和最低限量（綜合分析[2]）；④最后以第3點(diǎn)中所得出的最高和最低限量，定時(shí)定期制訂處相應(yīng)的采購(gòu)或請(qǐng)領(lǐng)方案：A 類(lèi)，采購(gòu)或請(qǐng)領(lǐng)各 1次/周，安全庫(kù)存周期為 1 周；B 類(lèi)，采購(gòu)或請(qǐng)領(lǐng)各 1 次/2 周，安全庫(kù)存周期為 2 周；C 類(lèi)，采購(gòu)或請(qǐng)領(lǐng)各 1 次/4 周，安全庫(kù)存周期為 4周。①根據(jù)信息管理建立健全專(zhuān)用的藥品信息數(shù)據(jù)庫(kù)，可利用該數(shù)據(jù)庫(kù)與本院的門(mén)診部、藥房部以及各科室醫(yī)生的工作站互相關(guān)聯(lián)，使各醫(yī)師能夠及時(shí)又快捷地方查詢(xún)所要查找藥物的各類(lèi)信息；②加大加強(qiáng)本院藥庫(kù)的安管工作， 確保并鞏固藥品庫(kù)的安全性；③就醫(yī)藥庫(kù)管理設(shè)定相關(guān)的制度，使工作人員能夠有章可循，進(jìn)一步強(qiáng)化對(duì)醫(yī)藥庫(kù)藥品質(zhì)量的保障；④制定出科學(xué)性、客觀性和適用性的采購(gòu)或請(qǐng)領(lǐng)計(jì)劃，以本院每周的藥品用量情況為依據(jù)，再向高層領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)采購(gòu)計(jì)劃并得以 批 準(zhǔn)后，嚴(yán) 格 遵 照 該 院 的 《 基 本 用 藥 目 錄 》[3]以 及 藥品相關(guān)招標(biāo)采購(gòu)的有關(guān)規(guī)章制度進(jìn)行主渠道采購(gòu)工作，對(duì)臨床急需但又并非常規(guī)性的藥品，再填寫(xiě)相關(guān)申請(qǐng)單并予以批準(zhǔn)后才可采購(gòu)；⑤按 1個(gè)月的藥品實(shí)際用量為采購(gòu)模板進(jìn)行采購(gòu)，力求做到添補(bǔ)及時(shí)，有備無(wú)患，以加快資金周轉(zhuǎn)，減少藥品庫(kù)積壓量。 ⑥應(yīng)采用阿拉伯?dāng)?shù)字或其他標(biāo)志性的符號(hào)對(duì)每個(gè)庫(kù)房的貨架及其層數(shù)做好編號(hào)工作， 藥品編碼均由5個(gè)數(shù)字和 1個(gè)英文字母構(gòu)成，所制編碼應(yīng)與藥品的名稱(chēng)和貨位相對(duì)應(yīng)，然后再將藥物的貨位編碼依次錄入藥品信息數(shù)據(jù)庫(kù)，便于藥品庫(kù)賬務(wù)管理人員能夠準(zhǔn)確地記錄各藥品的相關(guān)信息，再由其將該系列相關(guān)信息錄入至藥品信息數(shù)據(jù)庫(kù)并進(jìn)行查詢(xún)核對(duì)。此后，當(dāng)需要對(duì)藥品進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)時(shí)，只要在藥品信息庫(kù)中設(shè)定所需條件，便可快速且準(zhǔn)確地進(jìn)行核查和分析。1.3 評(píng)估指標(biāo)

根據(jù)科學(xué)評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)對(duì)兩種方法中的斷貨率、周轉(zhuǎn)天數(shù)、平均庫(kù)存值以及盤(pán)點(diǎn)工作量和庫(kù)存周轉(zhuǎn)率等相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行客觀評(píng)估（采用常規(guī)庫(kù)存周轉(zhuǎn)分析法計(jì)算并分析庫(kù)存周轉(zhuǎn)率）。 年出庫(kù)量/年平均庫(kù)存值=庫(kù)存周轉(zhuǎn)率；斷貨品種數(shù)/（單種藥品斷貨天數(shù)+總品種類(lèi)數(shù)）/365=斷貨率；每月平均庫(kù)存值之和/12=平均庫(kù)存值。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

對(duì)所有研究數(shù)據(jù)予以初步整理后將其錄入至 SPSS 20.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中進(jìn)行深入地科學(xué)性分析處理，以（x±s）表示計(jì)量資料，行 t檢驗(yàn)，以 χ2檢驗(yàn)比較計(jì)數(shù)資料，P＜0.05，為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)比 2種方法的工作效率以及在 2種方法下藥品年采購(gòu)情況，發(fā)現(xiàn)兩種不同的方法在該系列數(shù)據(jù)中各有千秋，且?guī)齑嬷苻D(zhuǎn)率中，ABC 分類(lèi)為 2 498.13%，信息管理為 3 999.23%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=2 831.08，P＜0.05）；斷 貨 率 中，ABC 分 類(lèi) 為 5.19%，信 息管 理 為 2.97%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=3.20，P＜0.05），見(jiàn)表1、表2。

表1 對(duì)比 A、B、C 分類(lèi)法及信息管理法的工作效率（x±s）

表2 2 種不同方法下的藥品年采購(gòu)情況（x±s）

3 結(jié)論

醫(yī)院藥品庫(kù)的庫(kù)存管理工作的好壞在很大程度上決定著醫(yī)院的運(yùn)轉(zhuǎn)秩序質(zhì)量，其同時(shí)也是使臨床治療順利進(jìn)行 的根本保障[4]。 醫(yī)院藥品的庫(kù) 存 量 過(guò) 高 便 說(shuō)明該院的資金運(yùn)轉(zhuǎn)環(huán)境處于低效率狀態(tài)，同時(shí)還具有現(xiàn)金高額流動(dòng)及高財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)性，就易導(dǎo)致出現(xiàn)呆賬壞賬等不良現(xiàn)象，且其還需承受藥品隨時(shí)降價(jià)產(chǎn)生低效益甚至造成經(jīng)濟(jì)虧損的壓力。 因此，各院采用 ABC 分類(lèi)法對(duì)醫(yī)藥庫(kù)進(jìn)行管理， 可在藥品安全庫(kù)存量得到保障的情況下，將藥庫(kù)藥品劃分為 ABC 3類(lèi)， 準(zhǔn)確地就每一類(lèi)藥品設(shè)置出最高和最低以及安全庫(kù)存量，提高藥品庫(kù)存的靈活性，亦便于藥品管理工作者更為準(zhǔn)確地對(duì)藥品需求進(jìn)行預(yù)測(cè)和評(píng)估，以達(dá)到藥品庫(kù)存量能既能滿(mǎn)足醫(yī)療需求同時(shí)還能降低各類(lèi)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的雙重目標(biāo)。雖然該方法便于藥庫(kù)管理人員能夠完善對(duì)其的管理工作，但卻不利于各方面的查詢(xún)需求，而信息管理法卻恰恰能夠彌補(bǔ)這一點(diǎn)缺陷。該方法是利用先進(jìn)的計(jì)算機(jī)信息技術(shù)將藥品的商流、物 流 、資金流及庫(kù)存 信 息 流 等[5]各 方 面 予 以 系 統(tǒng)性地規(guī)劃和調(diào)控，在保證醫(yī)藥各部分能夠及時(shí)且準(zhǔn)確地查詢(xún)藥品信息的同時(shí)減少其資金占用量，將整個(gè)藥品供應(yīng)鏈成本最小化。因此將兩組方法結(jié)合運(yùn)用于醫(yī)藥庫(kù)管理工作中，可獲得十分理想的工作效率和工作結(jié)果。

綜上所述，ABC 分類(lèi)法在藥品采購(gòu)種類(lèi)數(shù)據(jù)中少于信息管理法，但其在庫(kù)存安全周期、采購(gòu)金額以及年采購(gòu)次數(shù)等相關(guān)指標(biāo)中均大于信息管理法，且2種方法在該系列數(shù)據(jù)中差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05)?？梢?jiàn)，事物均有兩面性，同時(shí)采用 2種方法對(duì)醫(yī)院藥庫(kù)進(jìn)行聯(lián)合管理工作，可有效促進(jìn)其工作效率的提升，值得廣大醫(yī)院借鑒。

[1]郭 葒 .關(guān) 于 醫(yī) 院 西 藥 庫(kù) 藥 品 管 理 的 方 法 分 [J].中 國(guó) 衛(wèi) 生 產(chǎn)業(yè)，2016，10（172）：172-174.

[2]劉 妙 娜 ， 肖 瑋 ，葉 麟 歡 ， 等.ABC-VED 分 類(lèi) 法 在 傳 染 病 醫(yī) 院藥 庫(kù) 藥 品 管 理 的 應(yīng) 用[J].中 國(guó) 藥 師 ，2016，19（1）：177-179.

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Comparative Analysis of Working Efficacy of ABC Classification and Information Management Method in the Hospital Drug Storehouse Management

XU Xing-ming
Department of Phamarcy,Lianyungang Dongfang Hospital,Lianyungang,Jiangsu Province,222042 China

Objective To compare and analyze the working efficacy of ABC classification and information management method in the hospital drug storehouse management.Methods The related analysis handing was conducted by the computer management system according to the drug sales and database information from August 2014 to September 2016 in our hospital,the data were managed by ABC classification method and information management method,and the related indexes such as the fund and stock balance were analyzed and compared.Results Both methods had advantages and disadvantages in the stock safety period,annual procurement category,annual procurement time and amount and the difference had statistical significance（P＜0.05）,in addition,there were statistical differences in the workload inventory,average stock value and stock turnover rate and out of stock rate(the out of stock rate,workload inventory and average stock value of the first method was higher than that of the second method,but the stock turnover rate of the second method was higher than that of the first method （P＜0.05）.Conclusion In the hospital storehouse management work,the information management method and ABC classification method have advantages and disadvantages,and the related working staff should make an organism combination of the two methods in order to better enhance and improve the hospital storehouse management work.

Hospital storehouse management;ABC classification;Information management method;Working efficacy

R95

A

1672-5654（2017）02（a）-0012-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.04.012

2016-11-10）

徐興明（1968.8-），男，江蘇連云港人，本科，副主任藥師，主要從事藥事管理工作。