寶寶屁股上的青印痕是打出來的嗎？

我剛剛生了小寶寶，寶寶很健康，就是屁股上有一塊青印痕，不知道是怎么弄的，有人說那是助產(chǎn)士打出來的。請問，這青印痕真的是打出來的嗎？

江蘇 占女士

這種青印痕，與外力的作用沒有任何關(guān)系，是生后就有的痕跡，在醫(yī)學(xué)上被稱為“蒙古斑”，以東方人的嬰兒最為明顯。蒙古斑是一種皮膚的遺傳性紊亂，又稱為“先天性真皮黑素細(xì)胞增多癥”。

臨床上，蒙古斑可呈藍(lán)色、灰青色帶綠色、灰色、藍(lán)黑、黑色或這些顏色的組合，外觀呈斑點(diǎn)狀、圓形、卵圓形或不規(guī)則形，邊界不明顯，表面平坦、光滑，看上去像一片淤青。淤青大多數(shù)局限于腰骶部、臀部、股外側(cè)，偶見于肩部或四肢等部位。蒙古斑的顏色在嬰兒1歲時(shí)最深，此后逐漸變淡，大多在6歲前消退。蒙古斑是一種良性的先天性胎記，一般不需要治療。對于一些多部位、持續(xù)存在、顏色深暗的斑，應(yīng)追溯有沒有家族史，并去正規(guī)醫(yī)院的皮膚科就診，切勿相信所謂的偏方或擅自用藥，以免治療不當(dāng)而使病情加重。

福建醫(yī)科大學(xué)附屬閩東醫(yī)院 龍振晝（副主任醫(yī)師）

肺部小結(jié)節(jié)怎么會(huì)消失？

體檢時(shí)，我被檢查出肺部有個(gè)3毫米的小結(jié)節(jié)，幾個(gè)月后去復(fù)查，這個(gè)結(jié)節(jié)又沒有了。后來，過了半年復(fù)查，這個(gè)結(jié)節(jié)又有了，而且大小差不多。請問這個(gè)結(jié)節(jié)怎么會(huì)消失呢，我應(yīng)該怎么處理？ 江西田女士

一般8毫米以下的肺部孤立的小結(jié)節(jié)，是很難弄清楚它是良性的還是惡性的，3毫米的結(jié)節(jié)就更是如此，有時(shí)CT檢查可能還會(huì)漏檢。也就是說，這次查到有結(jié)節(jié)，說不定下次檢查時(shí)結(jié)節(jié)又看不到了，這里說的看不到，并不是說這個(gè)結(jié)節(jié)真的就消失了，只是CT沒有顯示出來，CT掃描的層厚通常是5毫米，因此5毫米以下的結(jié)節(jié)，CT有可能漏檢。

對于新發(fā)現(xiàn)的肺部結(jié)節(jié)，應(yīng)該也必須重視。有人可能會(huì)擔(dān)心這個(gè)結(jié)節(jié)是良性的還是惡性的問題。其實(shí)，這么小的結(jié)節(jié)，一般的纖維支氣管鏡或經(jīng)皮肺穿刺活檢是很難穿刺到的，胸腔鏡下也很難找得到，即便是開胸的手術(shù)，醫(yī)生在直視下直接找，這么小的結(jié)節(jié)也很難找到。想要確診，就必須要取得組織標(biāo)本送病理檢查，取不到活檢，就無法確診。通常8毫米以下的肺部孤立小結(jié)節(jié)，建議患者定期隨訪復(fù)查。

廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院腫瘤科潘戰(zhàn)和（副主任醫(yī)師）

禽流感來襲，還能吃雞鴨蛋嗎？

現(xiàn)在正是禽流感的發(fā)病季節(jié)，大家都說最好不要去碰活禽。請問，雞鴨蛋還能吃嗎？

內(nèi)蒙古錢女士

目前，我國確診的H7N9病例，絕大多數(shù)發(fā)病前有活禽的暴露或接觸史，且以暴露于有活禽售賣的農(nóng)貿(mào)市場的比例居多。尚沒有證據(jù)顯示H7N9病毒能夠通過妥善處理的禽類或禽蛋類傳播給人類，此外，吃煮熟的食物也不會(huì)感染H7N9病毒。所以，雞鴨蛋還是可以放心吃的。

禽類的正確使用方式：1.要盡量避免接觸活禽，更不要接觸病死禽；2.做飯做菜時(shí)，一定要做到生熟的食物分開，禽肉、肉制品以及禽蛋等一定要燒熟煮透后再吃；3.如果出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、鼻塞、咳嗽、全身不適等癥狀時(shí)，應(yīng)佩戴口罩，盡快到醫(yī)院就診，并主動(dòng)告訴醫(yī)生自己發(fā)病前是否接觸過禽類及其分泌物、排泄物，是否到過活禽市場等情況，以便醫(yī)生及時(shí)、準(zhǔn)確做出診斷和給予針對性的治療；④保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣；⑤居住、生活環(huán)境要注意適度通風(fēng)換氣，注意飲食和營養(yǎng)，保證充足睡眠，加強(qiáng)體育鍛煉，提高免疫力。

這里要提醒老年人群，特別是原來就有慢性肺部疾病、糖尿病、冠心病等基礎(chǔ)性疾病和體質(zhì)比較差的人，購買禽類產(chǎn)品時(shí)更要盡量避免或減少與活禽的接觸，不去或少去有活禽的環(huán)境。

北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 付虹（主治醫(yī)師）

編輯/楊奕