張保中
近日,天津的七旬老人王奇文七年堅(jiān)持為患腦萎縮的妻子張彥君唱歌來(lái)幫助她練記憶的故事感動(dòng)了很多人。
腦萎縮對(duì)人最大的影響,就是會(huì)帶走患者的記憶。這種病的高發(fā)年齡段是50歲到60歲,女性的發(fā)病人數(shù)高于男性。由于起病緩慢,不易被發(fā)覺(jué),不僅病程長(zhǎng)達(dá)數(shù)年至數(shù)十年,而且可能逐漸加重,非常影響患者的正常生活和工作,而且目前在我國(guó)的發(fā)病率呈逐年遞增趨勢(shì)。
自我檢查早發(fā)現(xiàn)
腦萎縮最早期的表現(xiàn)主要是輕度認(rèn)知障礙,好忘事,遇事反應(yīng)不如以前靈敏。到醫(yī)院還查不出能解釋這些變化原因的疾病。
早期癥狀若未受到重視,發(fā)展到輕度、中度腦萎縮時(shí),癥狀就會(huì)逐步加重。如做事丟三落四,說(shuō)完就忘;穿衣服較以前慢;做飯做菜的步驟記不全;與人交談經(jīng)常想不起一些簡(jiǎn)單的詞語(yǔ),或以不常用的詞語(yǔ)代替,說(shuō)的話和寫(xiě)出的句子讓人難以理解;出門(mén)一下子想不起家在何處、如何返回;原來(lái)勤快的人慢慢對(duì)家務(wù)、社交活動(dòng)感到厭倦;有時(shí)還會(huì)毫無(wú)來(lái)由地情緒漲落,極不穩(wěn)定,甚至變得多疑、抑郁、淡漠、焦慮或粗暴等。
如果早期能及時(shí)發(fā)現(xiàn)(6個(gè)月以?xún)?nèi))治療恢復(fù)為最佳。如果發(fā)病兩三年才開(kāi)始治療的話,效果相對(duì)就差。
除了到醫(yī)院在醫(yī)生的幫助下進(jìn)行專(zhuān)業(yè)檢查確診外,建議大家都學(xué)習(xí)一下“自我檢查法”,方便患者和家人進(jìn)行早期病情檢測(cè)。
首先自然站立,雙腳并攏,最后閉目,檢查是否平穩(wěn)。然后在一直線上,腳跟挨著腳尖向前行走,觀察動(dòng)作是否平順。最后單腳站立,然后閉目,看是否平穩(wěn)。
腦萎縮能預(yù)防
有些人認(rèn)為腦萎縮是衰老的結(jié)果,無(wú)法預(yù)防,其實(shí)不然,如果早期能積極地采取正確的措施,把一些危險(xiǎn)因素控制在萌芽狀態(tài),還是可以起到一定的預(yù)防效果的。
除了積極防治高血壓、糖尿病、高脂血癥、動(dòng)脈硬化等全身性疾病外,增加社會(huì)活動(dòng)也對(duì)預(yù)防腦萎縮非常必要。
經(jīng)常讀書(shū)看報(bào)、寫(xiě)寫(xiě)算算,有規(guī)律地運(yùn)轉(zhuǎn)大腦,不斷促進(jìn)大腦神經(jīng)及感官信息運(yùn)動(dòng)的活躍,有利于改善腦部的血液循環(huán),推遲腦細(xì)胞的老化,延緩腦萎縮的進(jìn)程。
積極參加各種社會(huì)活動(dòng),多一分社會(huì)交往就多一分身心健康。中老年人應(yīng)多增加外出活動(dòng)機(jī)會(huì),這樣刺激大腦皮層不斷有新的興奮點(diǎn)產(chǎn)生,從而可以延緩衰老,減慢腦功能衰退。
此外,銀杏、丹參等活血、健腦的中草藥對(duì)預(yù)防腦萎縮也有一定的效果。
語(yǔ)言康復(fù)很重要
已經(jīng)發(fā)生腦萎縮的人除了要遵照醫(yī)囑服用藥物進(jìn)行治療外,語(yǔ)言康復(fù)也很重要,要堅(jiān)持發(fā)音器官鍛煉和說(shuō)話相結(jié)合。
加強(qiáng)舌體運(yùn)動(dòng)可使舌的動(dòng)作得到改善;通過(guò)聲帶震動(dòng)可使聲帶得到鍛煉;通過(guò)呼吸練習(xí)使氣流得到調(diào)整;口腔運(yùn)動(dòng)可幫助舌的運(yùn)動(dòng),以加強(qiáng)對(duì)氣流的調(diào)整等。這些均有利于言語(yǔ)恢復(fù),說(shuō)話練習(xí)也能反過(guò)來(lái)強(qiáng)化發(fā)音器官的功能。
語(yǔ)言的治療有高度針對(duì)性,命名性失語(yǔ)治療重點(diǎn)放在對(duì)物品名稱(chēng)命名的訓(xùn)練上;讀寫(xiě)困難者重點(diǎn)練習(xí)復(fù)述詞句和書(shū)寫(xiě)訓(xùn)練上;表達(dá)能力差者,多進(jìn)行日??谡Z(yǔ)對(duì)話、手勢(shì)語(yǔ)、指物品名稱(chēng)或哼調(diào)練習(xí)。堅(jiān)持“視、聽(tīng)、說(shuō)、寫(xiě)”四者并重,堅(jiān)持天天學(xué),天天練。
不過(guò),也不宜安排過(guò)多,操之過(guò)急。過(guò)多過(guò)重的練習(xí)反而會(huì)使患者將語(yǔ)言訓(xùn)練當(dāng)作是負(fù)擔(dān),不能取得患者的協(xié)作。所以要堅(jiān)持多種形式的鍛煉,以此來(lái)提高患者的興趣,訓(xùn)練內(nèi)容可有繞口令,又有講故事、提問(wèn),還可根據(jù)患者自身情況采取搶接、聯(lián)句等形式。語(yǔ)言康復(fù)每天治療1次,每周6天,休息1天。