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        案例

        2017-04-10 19:03:49
        四川勞動保障 2017年4期
        關鍵詞:鄭某行政部門工傷保險

        案例

        欄目主持:方和 電話:028-62376126

        快遞員送貨中遭遇交通事故受傷且承擔主要責任,可否認定為工傷

        案情簡介:2016年10月,某快遞公司業(yè)務員鄭某在送貨途中發(fā)生交通事故受傷,經(jīng)交通管理部門認定鄭某承擔事故主要責任。同年12月,鄭某向社會保險行政部門提出工傷認定申請,要求其受傷性質(zhì)認定為工傷。

        爭議焦點:職工在完成工作任務中發(fā)生交通事故受傷且承擔主要責任,其受傷性質(zhì)能否認定為工傷?

        認定結論:鄭某工作地社會保險行政部門根據(jù)《工傷保險條例》第14條第1項規(guī)定,以鄭某受傷屬工作原因所致為由,認定其受傷性質(zhì)為工傷??爝f公司不服,向上一級社會保險行政部門申請行政復議,復議機關維持了該認定決定。

        案例評析:《工傷保險條例》第14條第1項規(guī)定,其主要立法精神是職工在工作時間和工作場所,由于工作原因(包括直接和間接原因)造成的各種事故傷害,應當認定為工傷,享受工傷保險相關待遇。如果職工在工作中遭受事故傷害,且屬《工傷保險條例》第16條規(guī)定的情形,其受傷性質(zhì)不得認定為工傷或視同工傷。

        當?shù)厣鐣kU行政部門對本案件核查認為,一是鄭某雖未與某快遞公司簽定書面勞動合同,但事實勞動關系成立;二是鄭某工作途中發(fā)生交通事故受傷的客觀事實清楚;三是鄭某完成工作中受傷情形符合《工傷保險條例》第14條第1項規(guī)定,其受傷性質(zhì)應當認定為工傷,享受工傷保險相關待遇。但由于快遞公司未為鄭某購買工傷保險,其待遇費用由公司承擔。因此,當?shù)厣鐣kU行政部門認定鄭某所受傷害為工傷是正確的,上一級社會保險行政部門復議維持該認定決定是合適的。

        職工受傷部位在工傷認定決定書中遺漏,應當如何處理

        案情簡介:2016年8月,某建筑公司職工辜某在施工中從二樓摔下,造成腰、腿等多部位骨折傷害。同年11月,當?shù)厣鐣kU行政部門認定辜某腰部受傷性質(zhì)為工傷。1個月后,辜某左膝關節(jié)不適,行走疼痛,經(jīng)醫(yī)院診斷為膝關節(jié)半月板損傷。2017年1月,辜某因腿傷治療、費用報銷、勞動能力等級鑒定等問題,向社會保險行政部門提出原工傷認定遺漏部位需要再次確認記載。

        認定結論:當?shù)厣鐣kU行政部門受理查證認為,辜某受傷部位屬于2016年8月在施工中摔傷所致,應享受相關工傷保險待遇。根據(jù)原四川省勞動和社會保障廳《關于切實做好職工工傷認定工作的通知》(川勞社辦〔2007〕88號)規(guī)定,做出辜某左膝關節(jié)半月板損傷屬于建筑施工中摔傷所致的更正通知文書。

        案例評析:川勞社辦〔2007〕 88號文明確規(guī)定,社會保險行政部門的工傷認定決定書中,由于各種原因職工因工受傷的部位記載存在遺漏或錯誤的,應當作出“職工受傷部位更正通知書”(該通知書是職工工傷認定結論的組成部分,前后兩份工傷認定文書以驗證確定職工的受傷部位)。該規(guī)定堅持以人為本、實事求是原則,力求彌補因為醫(yī)療機構診斷治療、職工(單位)提交認定申請、行政機關工傷認定等實際工作中出現(xiàn)的個別疏漏,努力維護受傷害職工和用人單位的合法權益,以減少工傷保險方面引發(fā)的社會矛盾。

        對于該案件,當?shù)厣鐣kU行政部門從工作實際出發(fā),堅持實事求是的原則,認真負責查證工傷職工辜某的傷情,做出更正通知文書是恰當、正確的,這種工作作風值得肯定、提倡和發(fā)揚。

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