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        繞得開(kāi)的乳腺炎

        2017-04-10 01:18:00張征上海嘉會(huì)國(guó)際醫(yī)院乳腺外科主治醫(yī)師國(guó)際泌乳顧問(wèn)編輯柳佳
        父母必讀 2017年3期
        關(guān)鍵詞:哺乳期乳腺炎乳汁

        文|張征(上海嘉會(huì)國(guó)際醫(yī)院乳腺外科主治醫(yī)師、國(guó)際泌乳顧問(wèn)) 編輯|柳佳

        繞得開(kāi)的乳腺炎

        文|張征(上海嘉會(huì)國(guó)際醫(yī)院乳腺外科主治醫(yī)師、國(guó)際泌乳顧問(wèn)) 編輯|柳佳

        對(duì)于母乳喂養(yǎng)中的媽媽來(lái)說(shuō),乳腺炎是很大的阻礙:要去醫(yī)院,要用藥,意味著乳汁中可能會(huì)有藥物代謝,意味著母乳喂養(yǎng)可能會(huì)受到影響……怎么辦?

        媽媽對(duì)話

        點(diǎn)點(diǎn)媽:小寶媽,我堵奶了

        小寶媽:堵奶啥意思?

        點(diǎn)點(diǎn)媽:輕微乳腺炎吧,有硬塊消不了

        小寶媽:你怎么處理的?

        點(diǎn)點(diǎn)媽:吃著蒲公英顆粒,喝絲瓜絡(luò)水。昨天找了通乳師也沒(méi)揉開(kāi),有點(diǎn)效果。針灸管用不?反正不想去醫(yī)院,一用藥,寶寶的口糧就斷了!

        以上的對(duì)話,在媽媽中很常見(jiàn)。乳腺炎是哺乳期媽媽經(jīng)常會(huì)遇到的問(wèn)題,常常發(fā)病急,媽媽們會(huì)發(fā)現(xiàn),一夜之間,乳房上會(huì)突然鼓起一個(gè)包塊,又脹又痛。

        如果不及時(shí)處理會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重,整個(gè)乳房皮膚變得紅腫起來(lái),乳房脹得如同石頭一般硬。更有嚴(yán)重的媽媽會(huì)出現(xiàn)全身發(fā)熱乏力的征兆,這些情況的出現(xiàn)就是臨床上常見(jiàn)的急性哺乳期乳腺炎。

        每一個(gè)媽媽都不想出現(xiàn)這樣的問(wèn)題,因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)炎癥,寶寶就會(huì)被斷了口糧,看著嗷嗷待哺的小生命,媽媽別提多沮喪了。那么,哺乳期乳腺炎到底有沒(méi)有辦法繞開(kāi)?一旦得了以后如何處理?

        乳腺炎,提醒你有些地方不對(duì)勁!

        我們首先要了解乳腺炎這個(gè)敵人的來(lái)歷。一般來(lái)說(shuō),不外乎以下3個(gè)原因。

        你忘記及時(shí)排空乳房了

        很多時(shí)候,原因在于媽媽的乳汁,如果脹奶時(shí)間長(zhǎng),沒(méi)有及時(shí)喂給寶寶或排空,積存在乳房里的乳汁就會(huì)成為細(xì)菌繁殖的天然場(chǎng)所。

        你的飲食出問(wèn)題了

        還有一個(gè)原因也是與媽媽息息相關(guān)。如果媽媽最近大吃特吃脂肪、蛋白含量高的食物,導(dǎo)致乳汁中油膩物質(zhì)的含量也隨之增高,母乳就是變得厚重而容易凝結(jié)成塊,堵住乳管。這種情況下,往往能夠從乳頭擠出一塊牙膏狀的物質(zhì)。這說(shuō)明最近你真該忌口啦!

        你的喂奶姿勢(shì)不太對(duì)

        銜乳或抱寶寶姿勢(shì)不對(duì),寶寶在吸奶的時(shí)候往往會(huì)咬傷媽媽的乳頭,這樣外界的細(xì)菌或者寶寶嘴巴里的菌群就會(huì)順著破了的傷口,一路高歌猛進(jìn),在因?yàn)樘弁炊鴾p少喂奶導(dǎo)致乳汁淤積的乳房里繁衍子孫。于是,乳房就出現(xiàn)了急性的哺乳期乳腺炎。

        如何繞開(kāi)乳腺炎?

        了解乳腺炎的來(lái)龍去脈后,我們就能防患于未然,嚴(yán)防死堵就能杜絕乳腺炎來(lái)犯。

        保持哺乳頻率

        首先,保持每天至少8次的哺乳頻率,每次每邊乳房至少哺乳15分鐘,注意這里是說(shuō)的有效吸吮哦。寶寶含著乳頭卻不肯吸奶,出工不出力的這種安慰性吸吮不在我們說(shuō)的有效吸吮之列。

        喂奶前輕揉或熱敷乳房

        在喂奶前輕柔地按摩乳房,或者熱敷乳房,可以幫助導(dǎo)管受熱膨脹,這樣奔向乳頭的路寬了,寶寶吸吮起來(lái)可以省力一些,也就更愿意賣(mài)力吃奶了。

        不迷信發(fā)奶湯

        不要迷信民間的各種發(fā)奶湯,過(guò)高的油脂反而會(huì)影響乳汁排出。再有營(yíng)養(yǎng)的奶寶寶吃不到不就是白搭嘛。攝入過(guò)少乳汁會(huì)使寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育受到影響。

        每次喂奶,并不需要刻意清潔乳頭

        很多媽媽擔(dān)心乳頭不干凈,在喂奶前很注意清潔乳頭。其實(shí),每次喂完奶媽媽只需要用干凈的熱毛巾輕輕擦一下乳頭即可,在喂奶前后不需要用酒精擦拭乳房消毒。因?yàn)橄痉炊鴷?huì)導(dǎo)致皮膚干燥,更易發(fā)生乳頭皸裂,而誘發(fā)或加重細(xì)菌感染。

        乳頭上的小白點(diǎn),別隨便處理

        如果觀察到乳管開(kāi)口的地方已經(jīng)形成小白點(diǎn)堵塞,建議先用熱敷或者多喂奶的方式來(lái)疏通,不建議媽媽自己在家做有創(chuàng)傷的操作,因?yàn)閶寢屪约翰僮骱茈y保證無(wú)菌情況,容易有感染的風(fēng)險(xiǎn)。如果不確定,可以去醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生幫忙,切勿自己動(dòng)手污染傷口,讓細(xì)菌有機(jī)可乘。

        正確銜乳,小心乳頭破損

        通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)讓寶寶更好地含乳,避免寶寶吃奶時(shí)咬破乳頭。如果有破損記得用普通的乳頭保護(hù)膏會(huì)減輕癥狀,預(yù)防進(jìn)一步感染。

        很多媽媽會(huì)問(wèn):“這種情況,可以用乳盾嗎?”一般不建議輕易使用乳盾,因?yàn)閷殞毧赡軙?huì)不接受而影響正常的母乳喂養(yǎng)。乳頭破損的情況下,可以采取把奶擠出來(lái)的方式喂寶寶,媽媽可以暫時(shí)停止親喂兩天。

        乳腺炎來(lái)了?不急不躁,輕松應(yīng)對(duì)

        不只要預(yù)防乳腺炎來(lái)襲,乳腺炎真的來(lái)了,我們也有制敵法寶。

        ● 在早期乳腺炎發(fā)生時(shí),往往此時(shí)媽媽只是覺(jué)得某個(gè)方向乳房脹痛特別明顯,那么我們就要多按摩這個(gè)方向,這個(gè)方向有可能存在乳汁淤積。

        ● 但如果表面皮膚已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的紅腫熱痛的炎癥反應(yīng),千萬(wàn)不要熱敷呀,這時(shí)熱敷好比雪上加霜,助紂為虐,會(huì)加速炎癥擴(kuò)散到更廣更深的范圍。

        ● 如果炎癥進(jìn)一步發(fā)展,紅腫明顯,我們可以通過(guò)外敷加上口服抗生素的辦法。如果不存在過(guò)敏,抗生素最好選用青霉素

        或頭孢類,這類藥物在哺乳期使用是安全的,可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。

        ● 如果進(jìn)一步形成膿腫,輕度膿腫可以通過(guò)一些方式來(lái)排出,但如果是重度且范圍較大的膿腫則需要用穿刺或者手術(shù)切開(kāi)排膿的方式治療了。好在一般細(xì)心的媽媽往往在炎癥早期就能發(fā)現(xiàn),積極處理是很少會(huì)發(fā)展到嚴(yán)重的全身癥狀或者乳腺膿腫的地步的。新媽媽要記住,如果乳房有硬塊,紅腫熱痛,體溫超過(guò)38.5℃,這樣的狀況持續(xù)一天,就需要就醫(yī)尋求專業(yè)幫助了。

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