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        健康問與答

        2017-04-10 01:17:57
        父母必讀 2017年3期
        關鍵詞:白點大小便流行性

        健康問與答

        計劃外疫苗打還是不打?

        我女兒7個月了,她6個月去社區(qū)醫(yī)院接種疫苗的時候,醫(yī)生推薦了一種計劃外疫苗:流行性感冒病毒疫苗,說實話,我對疫苗總是有點不喜歡,畢竟都是病毒或者藥,可又想萬一有用,孩子不是可以少受點罪嗎?心里很是糾結(jié),到底應不應該給孩子打這些計劃外的疫苗?

        計劃外疫苗可以劃分為兩大部分。一部分疫苗是由于價格或性價比的原因而被列為計劃外疫苗。這些計劃外疫苗包括流行性感冒病毒疫苗、輪狀病毒疫苗、水痘疫苗、兒童7價肺炎疫苗、b型流感嗜血桿菌疫苗、百日咳-白喉-破傷風-脊髓灰質(zhì)炎-b型流感嗜血桿菌五聯(lián)疫苗等。

        另一部分疫苗是由于所預防的疾病只在特殊情況下才會發(fā)生,沒必要每個寶寶都接種而被列為計劃外疫苗,如狂犬病疫苗、傷寒疫苗、黃熱病疫苗等。

        計劃外疫苗對減少寶寶傳染、感染性疾病發(fā)生的作用還是卓有成效的,您所提到的滅活的流行性感冒病毒疫苗適用于6個月以上寶寶,由于流行性感冒病毒每年的流行株都會有所改變,需要每年注射。大約在每年的9~10月份會有適用于新一年的疫苗上市,家長可選擇注射。

        訓練大小便幾歲開始更合適?

        我的寶寶1歲半了,婆婆跟我說,該訓練寶寶晚上尿尿了??墒翘鞖饫?,寶寶睡暖和了起來會不會著涼?訓練寶寶大小便多大比較合適?

        很多老人沿用傳統(tǒng)理念,建議盡早訓練寶寶大小便,實際上,1歲半的寶寶完全不需要訓練他晚上尿尿。

        根據(jù)寶寶大腦發(fā)育的進程,大約在3周歲時,寶寶可以控制白天的大小便,而控制夜間小便則需要等到寶寶5周歲時。所以,家長現(xiàn)在根本不需要費神讓寶寶晚上起床小便。如果寶寶大運動、語言各方面發(fā)育都不錯,那么1歲半以后可以嘗試讓他學習白天控制大小便。當然,在寶寶2歲以后、甚至接近3歲時再訓練他控制大小便,家長會覺得更方便和快捷,寶寶也更愉快。

        特別需要注意的一點是,每個寶寶都有自己控制大小便的節(jié)奏,個體差異性很大。千萬不要拿自己的寶寶跟別人家的寶寶比較。

        健康專家

        盛曉陽

        上海交通大學附屬新華醫(yī)院

        兒童與青少年保健科主任醫(yī)師

        寶寶連續(xù)高燒怎么護理?

        我家寶寶10個月,已經(jīng)高燒2天了,不咳嗽、不流鼻涕,突然就燒了起來,體溫最高時達到了39.5℃,吃退燒藥后體溫暫時退下去了,過了三四個小時又燒起來。這是怎么回事?要不要去醫(yī)院看看?

        寶寶發(fā)熱常見的原因是呼吸道感染和消化道感染,呼吸道感染一般沒有咳嗽、流涕等癥狀,以發(fā)熱起病,表現(xiàn)為嗓子紅或者扁桃體腫大。而如果是消化道感染引起的發(fā)熱,則常常伴有嘔吐、腹瀉等癥狀。

        你的寶寶的主要癥狀是發(fā)熱,體溫最高達到39.5℃,吃退熱藥后很快又燒起來,沒有其他癥狀,考慮幼兒急疹的可能性比較大,這個病主要發(fā)生在3歲以內(nèi)的嬰幼兒, 以6個月到1歲半的寶寶多見,主要表現(xiàn)為突然發(fā)熱,沒有流涕、咳嗽等癥狀,寶寶精神狀態(tài)較好,一般發(fā)熱3~5天,體溫恢復正常后,皮疹隨后出現(xiàn),就是所謂的“熱退疹出”。通常皮疹出現(xiàn)2~3天后就能全部消退,不留痕跡。

        像你家寶寶的這種情況,已經(jīng)高燒2天了,體溫最高達到39.5℃,最好及時去醫(yī)院確診。如果血常規(guī)檢測提示是病毒感染,那么幼兒急疹的可能性就非常大。

        寶寶患幼兒急疹,以居家護理為主,主要是對癥治療,控制體溫。當寶寶的體溫超過38.5℃時,要給寶寶服用退熱藥,另外,還要讓寶寶多喝水,通過排尿、出汗等幫助散熱,還可以配合物理降溫來達到退熱的目的。

        健康專家

        崔霞

        北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院兒科主任、主任醫(yī)師

        新生寶寶臉上長的白色小點是什么?

        我兒子從出生十多天起,臉上就長了不少小白點,兩側(cè)太陽穴周圍及眉毛上面密密麻麻的一片。臉蛋和頭上也有,而且長有白點的地方皮膚是紅色的。寶寶看起來不癢,情緒也沒有異常。這種小白點是什么?需要治療嗎?

        孩子長的小白點是新生兒痤瘡。痤瘡是性激素分泌增多和皮脂合成及排泄增多,毛囊內(nèi)寄生了痤瘡棒狀桿菌、白色葡萄球菌等細菌引起毛囊發(fā)炎所致。剛出生不久的孩子長出與性激素有關的痤瘡,與胎兒在子宮內(nèi)接收母血中的性激素較多有關。

        隨著孩子月齡的增長,體內(nèi)性激素含量逐漸減少,新生兒痤瘡有自愈的可能。如果癥狀不嚴重,可以不治療。平時需加強對孩子的護理,孩子的專用擦臉毛巾要每天用開水燙洗,保持清潔。如果膿皰較多且有擴散的趨勢,要及時帶孩子就診。

        健康專家

        張熙穆

        全科醫(yī)生、副主任醫(yī)師

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