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        糖尿病病人就診的10個(gè)技巧

        2017-04-06 16:57:49李文慧
        祝您健康 2017年4期
        關(guān)鍵詞:化驗(yàn)下肢病情

        李文慧

        常??吹揭恍┨悄虿〔∪嗽诰驮\時(shí)由于不能提供平時(shí)的治療信息或檢驗(yàn)數(shù)據(jù),還需要重新化驗(yàn),等待,為此耽擱了時(shí)間。在此,將糖尿病就診時(shí)需要攜帶的一些資料告訴大家??梢宰屷t(yī)生在最短的時(shí)間內(nèi)了解病人的病情,用更充足的時(shí)間來一起討論治療方案。

        1.平時(shí)使用的降糖藥物。最好備有藥物的外包裝和說明書,這樣做可以使醫(yī)生明確你現(xiàn)在的治療方案,有助于判斷病情。醫(yī)生也可以此為依據(jù),為你制訂新的治療方案。如果必要的話,醫(yī)生還會請你在服用現(xiàn)有藥物時(shí)查一下餐后血糖。如果你就診當(dāng)天沒有帶上藥,平時(shí)又很少查餐后血糖,就很難使醫(yī)生了解到你近期的餐后血糖,對進(jìn)一步治療方案的制訂帶來不便。

        2.血生化的化驗(yàn)報(bào)告。包括肝功能、腎功能和血脂全項(xiàng)(總膽固醇、甘油三酯、高密度和低密度脂蛋白膽固醇),還包括空腹血糖,糖化血紅蛋白(反映3個(gè)月的平均血糖水平)和糖化白蛋白(反映2~3周的平均血糖水平)。

        3.自測血糖的記錄。平時(shí)在正常進(jìn)餐、服常規(guī)藥物情況下查的血糖記錄,如家中有血糖儀可以查三餐前和三餐后2小時(shí)的血糖(正常服降糖藥,從第一口進(jìn)餐開始計(jì)時(shí),餐后2小時(shí)查的血糖水平)。注意化驗(yàn)時(shí)最好與平時(shí)的生活規(guī)律相同(飲食和運(yùn)動(dòng)等規(guī)律),服藥也沒有變化,身體沒有其他病癥變化。

        4. 尿常規(guī)檢查報(bào)告。還包括尿蛋白/肌酐(最好是清晨第一次尿),夜間8小時(shí)尿(晚10點(diǎn)到早6點(diǎn))微量白蛋白排泄率。

        5. 心電圖報(bào)告。如有胸悶等,還需進(jìn)行心電圖檢查(出現(xiàn)胸悶時(shí)檢查最好,如條件所限,也可提供無癥狀時(shí)的心電圖)。

        6. 眼科的眼底檢查報(bào)告。

        7. 下肢動(dòng)脈彩超、頸動(dòng)脈彩超報(bào)告。如有下肢麻木、疼痛等,需查下肢動(dòng)脈彩超,血管方面還需要查頸動(dòng)脈彩超。

        8.神經(jīng)科肌電圖報(bào)告。四肢末梢麻木明顯的人需行肌電圖檢查。

        9.自測血壓的記錄。如有血壓增高的情況,需要每天測量記錄不同時(shí)間的血壓情況??蓮脑绲酵砻?~4小時(shí)測一次并記錄。

        10.近幾年的資料。如病歷本(其他各個(gè)醫(yī)院的),近幾年的查體報(bào)告,X線、核磁或CT片,最好準(zhǔn)備一下,以供醫(yī)生參考。如曾經(jīng)住院治療,無論哪個(gè)科,最好把住院記錄復(fù)印一下隨身攜帶。有些病人擔(dān)心醫(yī)生比較忙,不會要求看以前的資料。其實(shí)有一些治療方案的制訂,常常需要查閱以往的病情資料,如果沒有攜帶,就有可能給醫(yī)生的診斷和治療增加不便,也不利于病人獲得及時(shí)準(zhǔn)確的診治。

        以上10個(gè)方面,重點(diǎn)是前幾項(xiàng)。彩超、眼底檢查每年做一次即可,抽血的化驗(yàn)則每年可以做2~3次。有些病人不理解檢查的意義,認(rèn)為只是醫(yī)生的需要。其實(shí)檢驗(yàn)的過程,就是自我檢視和健康盤點(diǎn)的過程。在糖尿病的治療和保健過程中,不化驗(yàn)檢測無異于盲目治療。

        另外,就診時(shí),穿的衣服要易于脫袖子量血壓,褲子要便于露出下肢足踝部讓醫(yī)生檢查。最好不要穿袖口過緊的衣服和連褲襪,不要化妝和使用香水,不要涂指甲油,這些都不利于醫(yī)生對病情的觀察。

        希望以上提醒能幫助糖尿病病人順利就診,提高治療的效果。

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