郭夢霞 （山東省威海市臨港經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)草廟子畜牧獸醫(yī)工作站 264211）

母牛陰道異物引發(fā)前胃弛緩的診斷啟示

郭夢霞 （山東省威海市臨港經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)草廟子畜牧獸醫(yī)工作站 264211）

2012年10月5日上午9時左右，草廟子鎮(zhèn)畢家莊村殷某飼養(yǎng)的一頭母奶?；疾?，據(jù)畜主講患牛前2d不愛吃草，飲水減少，昨天吃草、飲水更少，反芻精神也大不如以前。

1 癥狀

據(jù)臨床檢查患畜精神不振，被毛粗亂，行動遲緩，似有痛感，聽診瘤胃蠕動音很弱，手壓瘤胃感到內(nèi)容物粘軟，瘤胃輕度脹氣，確診為牛前胃弛緩。

2 治療

（1）1%蘇打水反復(fù)洗胃后，將健康牛新鮮瘤胃液(屠宰戶剛殺牛胃內(nèi)容物)5000g，灌入瘤胃。（2）為提高前胃興奮性和收縮力，皮下注射0.05%甲基硫酸新斯的明20ml。（3）10%濃鹽水300ml、5%氯化鈉200ml、20%安鈉加20ml混合靜脈滴注1次/d。（4）為提高患牛的脾胃的運動能力，增強消化功能，采用檳榔50g、焦山楂100g、炒麥芽60g、陳皮60g、炒枳殼60g煎水1000ml加神曲250g、茯苓100g(為末)灌服。照上方治療3d沒有效果。進一步檢查發(fā)現(xiàn)患牛排尿有痛感，尿呈淡紅色，直腸檢查感到牛陰道有硬物，似長條狀，用手臂伸入陰道，緩慢將硬物取出，取出一根長一尺半左右小手指粗沾滿粘液的硬棍，經(jīng)用0.1%高錳酸鉀溶液2000ml反復(fù)沖洗陰道幾次，將陰道內(nèi)液體排出后，送人抗生素軟膏涂于陰道發(fā)炎部位。持續(xù)按首次治療方(2、3、4)連用3d，為防止感染，肌注慶大霉素600萬IU/次·d，連用4d后患牛康復(fù)。

3 案例分析

（1）前胃弛緩系前胃(瘤胃、網(wǎng)胃、瓣胃)興奮性和收縮力降低，脾胃運動能力減退。引發(fā)本病是由各種不同的原因造成的，常見的病例是由于飼養(yǎng)管理不當(dāng)，長期飼喂單純的粗劣變質(zhì)冰凍飼草，勞役過重或運動不足，致使脾胃功能失常，運化機能減弱，因牙齒不齊，咀嚼不全加重了前胃負擔(dān)，日久造成前胃興奮性和收縮力減低，其次也常見到繼發(fā)性瘤胃積食、創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎的病例。（2）本病例病因確實是少見，臨床多年只見到二例。陰道內(nèi)插入硬物引發(fā)前胃弛緩的根本原因是硬物刺激陰道壁，引起陰道黏膜損傷發(fā)炎，當(dāng)糞便通過直腸患處引起疼痛，疼痛反射引起排糞障礙，排便不通，造成瘤胃積食，而繼發(fā)前胃弛緩。該病例雖少見，但病因容易被忽視而造成誤診。因此雖然病診斷正確，但病根沒找到，即使用藥得當(dāng)，病根不除，徒勞無功。（3）本病例就是因為診斷時只注重癥狀而忽視了病因，如果初診就注意到病畜排尿淡紅色、排尿困難的細節(jié)，就不會走彎路，延誤治療時間。因而在臨床上應(yīng)通過各種診斷方法獲得盡可能多的癥狀，進行科學(xué)分析，做出正確診斷的同時，應(yīng)找出發(fā)病的原因，進行正確的治療。

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2017–02–10）