李 靜

（昌黎縣動物防疫監(jiān)督站劉臺莊分站，河北秦皇島 066000）

淺談抗菌藥物在獸醫(yī)臨床中的合理應(yīng)用

李 靜

（昌黎縣動物防疫監(jiān)督站劉臺莊分站，河北秦皇島 066000）

抗生素以及合成抗菌藥就叫做抗菌藥物。此類藥物可以影響病原微生物合成細胞壁、將菌體細胞膜損害、影響菌體合成蛋白質(zhì)以及合成核酸，因此可以行之有效的將病原微生物控制和消滅。雖然抗菌藥物當(dāng)中存在不少漏洞，可是將抗菌藥物全部取代，不但不現(xiàn)實，而且不可能。所以重點問題就是要突出優(yōu)點，改善濫用、不合理使用抗菌藥物的情況，從而合理科學(xué)的使用抗菌藥物，文中將對抗菌藥物在獸醫(yī)臨床合理應(yīng)用要點進行了分析。

抗菌藥物；獸醫(yī)臨床；合理應(yīng)用

細菌性疾病因為長久濫用獸藥，導(dǎo)致抗藥菌株不停的增長，開始呈現(xiàn)出了上升的態(tài)勢，更有甚至有些致病力不強的細菌也開始給禽畜帶來了危害。所以，在一定的條件中禽畜生產(chǎn)最為重要的問題就是細菌性疾病。所以禽畜防疫工作當(dāng)中的重點環(huán)節(jié)就是群體藥物的預(yù)防治療工作。怎樣改變?yōu)E用抗菌藥物的情況，合理有目標(biāo)的應(yīng)用，變成了獸醫(yī)臨床當(dāng)中需要重點關(guān)注的問題。

1 抗菌藥物的使用原則

（1）無確診指征或者指征不強烈，無法利用抗菌藥物作為診療根據(jù)，要根據(jù)臨床，綜合分離細菌的鑒定以及藥物敏感試驗結(jié)果進行判斷。

（2）機體發(fā)熱，原因不明的病畜，不要將抗菌藥物進行濫用，使用之后所導(dǎo)致的癥狀不明顯無法進行診斷工作。

（3）對細菌所引發(fā)的疾病，抗菌藥物治療效果良好，對因為寄生蟲引發(fā)的疾病，治療效果不佳，對病毒引發(fā)的疾病毫無效果。

（4）一般使用靜注或者肌注方式來注射抗菌藥物，盡可能防止皮膚、粘膜疾病進行的局部用藥，防止出現(xiàn)過敏或者耐藥菌情況出現(xiàn)。

（5）嚴格將抗菌藥物進行控制來預(yù)防除了手術(shù)前后防止出現(xiàn)炎癥，外傷防治感染，使用消炎藥物避免出現(xiàn)感染利用的抗菌藥物之外，其他的都不進行預(yù)防。

2 抗菌藥物在獸醫(yī)臨床中的合理應(yīng)用方法

2.1 合理的劑量和療程

抗微生物的藥物藥效依賴藥品在禽畜體內(nèi)當(dāng)中有效的血藥濃度，用藥的同時考量到藥物在體內(nèi)衰落期，挑選合理的計量和療程，維持好血藥濃度有效，徹底將滅菌原菌消滅。給藥劑量要適量，過大或者過小都不好。計量過小，沒有治療效果，反而導(dǎo)致細菌出現(xiàn)抗藥性，計量過大，不但造成浪費，還會導(dǎo)致嚴重的毒副作用。藥物最低抑菌濃度當(dāng)做衡量最低有效濃度的粗略標(biāo)準。連續(xù)使用藥物需要滿足一個療程，不能使用1～2次就停止使用，或者著急將藥物種類更換，因為大多數(shù)的藥物，需要使用一個療程才會表現(xiàn)出效果。

2.2 選擇適當(dāng)?shù)慕o藥途徑

常見的機要方式具有拌料、飲水、注射等方式，選擇給藥途徑要根據(jù)藥物自身的特征、病情治療和禽畜食欲飲水情況決定。選擇最佳的給藥方式可以獲得最好的使用藥物的效果，飲水給藥充分將藥物的溶解度以及動物的飲水量，保證禽畜服用足夠劑量的要。拌料給藥，要根據(jù)遞增混合方式均勻拌合藥物飼料，特別是安全范圍小、劑量小的藥物，要均勻拌料，避免動物出現(xiàn)食藥物量小無法獲得治療效果或者劑量過大導(dǎo)致中毒。

2.3 提倡合理地聯(lián)合用藥，避免配伍禁忌

聯(lián)合使用藥物就是同時期或者短時間中先后使用了兩種或者以上藥物，目的就是為了將抗菌藥物的療效增強，降低出現(xiàn)不良反應(yīng)、避免細菌產(chǎn)生耐藥性。價值就是在充分將藥物的抗菌效果發(fā)揮提升治療效果，降低毒副作用，將抗藥性產(chǎn)生幾率降低，對混合感染以及無法做出細菌診斷的病例，聯(lián)合用藥可以將抗菌范圍擴大?？墒牵坏┞?lián)合濫用抗菌藥，將極有可能出現(xiàn)不良反應(yīng)，出現(xiàn)二次感染，延誤治療時機。所以需要合理的聯(lián)合用藥，防止出現(xiàn)配伍禁忌。

2.4 杜絕濫用藥物，嚴防耐藥性出現(xiàn)

細菌耐藥最大的威脅就是利用食物鏈傳遞給人類，導(dǎo)致人類感染患病，錯過了疾病治療最佳時機將導(dǎo)致治療失敗。所以，大力提倡利用中獸藥以及動物的專門的抗菌藥。作為天然的藥物中草藥的毒副作用總體上少，對治療動物的許多疾病有非常好的效果，經(jīng)過國家批準的市場上銷售的中草藥劑能夠放心使用。

2.5 嚴格遵守休藥期，防止殘留發(fā)生

對能夠吸收的抗菌藥物，要將休藥期合理規(guī)定。養(yǎng)殖場要嚴格遵守國家對屠宰之前規(guī)定好休藥期，在休藥期患病的動物不能食用。每一種藥物都需要依靠規(guī)定的藥劑、藥房進行使用，同時根據(jù)休藥期規(guī)定的天數(shù)進行藥物停止使用，所有藥物在動物體內(nèi)的殘留量要比國家規(guī)定的最高殘留量低。只要具備足夠的停藥期，伴隨著藥物從體內(nèi)排出，肉類當(dāng)中的藥物殘留就不超標(biāo)。中草藥具備良好的保健、提高機體免疫力的效果。所以，積極的應(yīng)用中草藥取代抗生素以及合成藥物，能夠大幅度的降低藥物出現(xiàn)的殘留，特別是用藥時間長、保證生長作用的藥物。

總之，我國加入到世貿(mào)組織之后，我國的各種農(nóng)副產(chǎn)品在國際市場當(dāng)中具備非常良好的價格有點，可是因為各種藥物殘留問題，導(dǎo)致市場發(fā)展前景不佳。一旦我們將禽畜產(chǎn)品的藥物殘留量不關(guān)注，國際上的其他國家將其作為原因，打造貿(mào)易壁壘，阻止我國的農(nóng)副產(chǎn)品進入到國際市場當(dāng)中去，同時國內(nèi)消費者對藥物殘留量超標(biāo)的產(chǎn)品也不適用，直接導(dǎo)致畜牧業(yè)出現(xiàn)非常嚴重的經(jīng)濟損失，所以需要合理用藥在獸醫(yī)臨床應(yīng)用上。

[1] 王淑蘭，王菲，張妙，等.淺談抗菌藥物臨床合理應(yīng)用工作中的“幾個重視”[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2013，（14）：267.

[2] 吳曉玫.淺談抗菌藥物不合理應(yīng)用現(xiàn)狀[J].中國傷殘醫(yī)學(xué)，2013，（7）：388.