江西省武寧縣人民醫(yī)院(332300)李文影
盆腔炎常見臨床癥狀為:下腹墜痛、白帶增多以及月經(jīng)失調(diào)等,盆腔積液分為兩種類型:生理積液和病理積液。近年來(lái),伴隨醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展和進(jìn)步,超聲技術(shù)已經(jīng)被廣泛使用和推廣,主要是利用人體對(duì)于超聲的反射進(jìn)行觀察,采用弱超聲照射在患者身體上,將身體組織反應(yīng)出來(lái)的信息進(jìn)行影像化處理,對(duì)于排卵期盆腔積液的診斷,效果顯著[1][2]。
1.1 一般資料 擇取我院于2015 年12月~2016年12月接受超聲檢查孕期女性2482例,其中,所有接受研究的孕期女性年齡在18歲~46歲之間,平均年齡為(30.5±4.3)歲。
1.2 方法 采用飛利浦IU22超聲診斷儀:高頻探頭頻率>7.5MHZ,根據(jù)患者接受超聲檢查所顯示出的生殖器官清晰程度、卵巢位置、形態(tài)大小以及卵泡的成熟程度等方面的不同,采取腹部超聲檢查或者是陰道超聲檢查。
1.2.1 陰道超聲檢查:①檢查前充盈膀胱,大約控制在5ml~10ml之間;②使用陰道探頭,并取患者膀胱截石部位;③經(jīng)過(guò)超聲檢查清晰可見子宮大小、形態(tài)、位置以及內(nèi)膜厚度等,其次,清晰可見卵巢形態(tài)、卵泡情況以及大小的變化情況等,再次,探測(cè)出子宮直腸凹陷的積液范圍和積液回聲等。
1.2.2 腹部超聲檢查:①患者檢查前充盈膀胱,控制在200ml~800ml之間,以充分顯示子宮底部為標(biāo)準(zhǔn);②采取腹部探頭,縱向掃描患者腹部?jī)蓚?cè),并在圖像上量取患者宮頸切口到宮底距離;③橫向掃描患者恥骨上方,觀察患者子宮、卵巢之間的位置關(guān)系;④測(cè)量并觀察患者子宮內(nèi)膜的厚度和特點(diǎn);觀察患者卵泡大小以及排卵圖像的影像特征;⑤觀察患者盆底內(nèi)的積液范圍和形態(tài)等。
我院采用超聲設(shè)備診斷2482例孕期女性盆腔生殖器官,檢查過(guò)程中通過(guò)對(duì)子宮內(nèi)膜、卵泡排除以及盆底生理游離性回聲變化的特點(diǎn),有198例孕期女性符合排卵期盆腔積液的臨床診斷。
采用超聲診斷儀器檢查女性盆腔器官已經(jīng)被廣泛使用和推廣。本文對(duì)排卵期女性生理過(guò)程所產(chǎn)生的少量出血以及卵泡積液等相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行分析,得出以下結(jié)論:①月經(jīng)周期特點(diǎn):生育期女性每月只有1個(gè)發(fā)育成熟的卵泡,并在下次月經(jīng)前的14天開始破裂、排卵,伴有出血以及卵泡積液流形成暗區(qū)影像圖;②詢問(wèn)以往病史:患者在下次月經(jīng)前的14天開始,生育期女性在排卵過(guò)程中所產(chǎn)生的出血以及卵泡積液流入到盆底內(nèi),進(jìn)而形成盆腔積液;③月經(jīng)周期排卵后的影像特點(diǎn):卵泡消失并伴有少量出血,卵泡積液流入到盆底生理凹陷處內(nèi),在子宮直腸內(nèi)科明顯可見少量暗液區(qū);卵泡直徑縮小為監(jiān)測(cè)前5mm以上,囊內(nèi)出現(xiàn)邊界模糊和弱回聲;經(jīng)過(guò)檢查,宮腔內(nèi)膜線呈現(xiàn)出增厚的趨勢(shì),并稱之為排卵環(huán)。結(jié)合尿液或者是血液中的黃體素(LH)測(cè)量值進(jìn)行綜合性研究分析,利于提高患者排卵期所產(chǎn)生的積液診斷。
本文通過(guò)超聲檢查孕期女性2482例,根據(jù)患者接受超聲檢查所顯示出的生殖器官清晰程度、卵巢位置、形態(tài)大小以及卵泡的成熟程度等方面的不同,采取腹部超聲檢查或者是陰道超聲檢查,得出:我院采用超聲設(shè)備診斷為2482例孕期女性盆腔生殖器官予以檢查,檢查過(guò)程中通過(guò)對(duì)子宮內(nèi)膜、卵泡排除以及盆底生理游離性回聲變化的特點(diǎn)進(jìn)行分析,有198例孕期女性符合排卵期盆腔積液的臨床診斷,超聲檢查醫(yī)生通過(guò)認(rèn)真掃描生育期女性的盆腔生殖器官,仔細(xì)觀察在排卵期間的子宮內(nèi)膜特點(diǎn)、卵泡排除的整個(gè)過(guò)程以及盆腔生理凹陷處的積液變化的影像特點(diǎn),對(duì)孕期女性排卵期盆腔積液予以正確判斷,具有重要意義。
綜上所述,超聲檢查對(duì)于排卵期盆腔積液的臨床效果較為顯著,能夠及時(shí)、快速診斷出盆腔炎疾病,為后續(xù)治療和護(hù)理提供可靠依據(jù),超聲檢查診斷值得臨床推廣和使用。