陳晨瑜

（解放軍第一五九中心醫(yī)院皮膚科，河南 駐馬店 463000）

帶狀皰疹患者常規(guī)護(hù)理聯(lián)合中醫(yī)特色治療體會(huì)

陳晨瑜

（解放軍第一五九中心醫(yī)院皮膚科，河南 駐馬店 463000）

目的 探討帶狀皰疹患者常規(guī)護(hù)理聯(lián)合中醫(yī)特色治療的效果。方法 對(duì)我科2016年收治的126例帶狀皰疹患者給予常規(guī)的一般護(hù)理：飲食護(hù)理、皮損護(hù)理、心理護(hù)理再加上中醫(yī)特色治療，并觀察療效。

帶狀皰疹；常規(guī)護(hù)理；中醫(yī)特色治療；體會(huì)

帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒感染引起的一種急性皰疹性皮膚病[1]，中醫(yī)稱之為“蛇串瘡”、“纏腰火丹”。臨床特征是：沿單側(cè)周圍神經(jīng)分布的簇集性小水泡，常伴有顯著的神經(jīng)痛，常見于免疫力低下的中老年人。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2016年我科收治的126例帶狀皰疹患者作為觀察對(duì)象，其中：男性72例，女性54例，年齡在22～85歲之間，平均67.5歲，病程3～18天，平均11.2天。發(fā)病部位為：胸背部30例，頭面頸部23例，腰腹部52例，四肢21例。

1.2 護(hù)理

1.2.1 病因及誘因的預(yù)防

避免接觸水痘患者或是病毒攜帶者，預(yù)防和控制上呼吸道感染、避免著涼和過度勞累。

1.2.2 皮損護(hù)理

是帶狀皰疹患者的護(hù)理重點(diǎn)。根據(jù)皮損的臨床表現(xiàn)和發(fā)病部位不同，采用相應(yīng)的藥物外擦或濕敷，以消炎、收斂和預(yù)防控制感染為皮膚護(hù)理原則[2]。囑患者取鍵側(cè)臥位，穿寬松棉質(zhì)、透氣性好的衣物。避免摩擦、搔抓皮膚，盡量保持水皰的完整性[3]。水皰過大時(shí)，可以用皮膚消毒液清潔皮膚，用無菌注射器抽出皰液；紅斑處可以外涂爐甘石+季德勝蛇藥片，或外涂阿昔洛韋軟膏。水皰破潰有滲液者，用呋喃西林濕敷，以減少創(chuàng)面滲出。

1.2.3 中醫(yī)特色治療

梅花針刺結(jié)合拔罐治療，發(fā)病初期，拔罐的位置選取在皰疹的起始部位（即頭端）和尾端，避開皮損區(qū)。待水皰消退后，局部仍有疼痛時(shí)，可以選取阿是穴：持梅花針與皮膚呈45 ，進(jìn)針約2～2.5 cm，再以消毒玻璃罐迅速拔罐，留罐8～10分鐘后取罐再進(jìn)行消毒[4]。去除罐后可以配合半導(dǎo)體激光或氦氖激光局部照射治療。

1.2.4 用藥護(hù)理

由于患者需服用抗病毒、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)與止痛的藥物，這些藥物對(duì)肝腎功能有損害，對(duì)胃腸道有刺激，因此用藥因嚴(yán)格遵守醫(yī)囑，并在進(jìn)食后半小時(shí)服用，且勿擅自停藥。

1.2.5 飲食護(hù)理

保證日常飲食營(yíng)養(yǎng)均衡，提高抵抗力，多食高熱量、高蛋白、高纖維等易消化的飲食，避免食用辛辣刺激性食物。

1.2.6 心理護(hù)理

本病常伴有疼痛，因此患者會(huì)出現(xiàn)恐懼、焦慮等心理問題，醫(yī)護(hù)人員要讓病人充分了解疾病的發(fā)生、發(fā)展，理解、安慰病人，鼓勵(lì)患者以積極的心態(tài)面對(duì)疾病，提高對(duì)疼痛的耐受力，囑咐患者多休息，可以采用聽音樂、看電視等方式分散對(duì)疼痛的注意力。

2 結(jié) 果

126例帶狀皰疹患者經(jīng)過常規(guī)護(hù)理結(jié)合中醫(yī)特色治療后：痊愈116例，10例留有局部的神經(jīng)痛。

3 小 結(jié)

帶狀皰疹護(hù)理是臨床診療的重要組成部分，中醫(yī)特色治療結(jié)合常規(guī)護(hù)理可以促進(jìn)患者早日康復(fù)，縮短住院日，提高臨床治療效果，值得大家在臨床上廣泛推廣。

[1] 趙 辨.中國(guó)臨床皮膚病學(xué)[M].江蘇科學(xué)技術(shù)出版社2009:394-398.

[2] 張 儉.帶狀皰疹患者的臨床護(hù)理[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2010,8(28):83.

[3] 李菊蘭,李應(yīng)福.帶狀皰疹患者的治療與護(hù)理體會(huì)[M].光明中醫(yī),2016,31(10):1479-1480.

[4] 高 珊,毛紅蓉.火針罐治療急性期帶狀皰疹.吉林中醫(yī)藥，2016,10(36):10.

本文編輯：劉帥帥

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ISSN.2096-2479.2017.29.26.02