陳詠霞
(江蘇省常州市金壇區(qū)中醫(yī)院骨科,江蘇 常州 213200)
中醫(yī)疼痛控制護理模式對創(chuàng)傷性骨折術后康復的影響分析
陳詠霞
(江蘇省常州市金壇區(qū)中醫(yī)院骨科,江蘇 常州 213200)
目的探討中醫(yī)疼痛控制護理模式對創(chuàng)傷性骨折術后康復的影響。方法 選取2015年3月~2017年3月我院收治的66例創(chuàng)傷性骨折患者為研究對象,按照隨機數表抽取法將其分為對照組和觀察組,各33例。對照組給予骨科常規(guī)護理措施,觀察組給予中醫(yī)疼痛控制護理模式,對兩組患者預后情況進行觀察對比。結果 觀察組VAS疼痛評分低于對照組,且住院時間、骨折愈合時間短于對照組(P<0.05)。結論 中醫(yī)疼痛控制護理模式在骨折患者康復過程中發(fā)揮著重要的作用,能促進患者病情恢復,縮短住院時間,具有臨床推廣意義。
中醫(yī)疼痛控制;創(chuàng)傷性骨折;術后康復;護理效果
近年來,我國創(chuàng)傷性骨折發(fā)病率較高,手術是創(chuàng)傷性骨折的主要治療方法,為了促進患者盡快恢復,術后康復護理工作尤為重要,而對于創(chuàng)傷性骨折患者而言,疼痛為較為常見的并發(fā)癥,會對患者心理和生理產生重要影響,進而影響早期康復效果[1]。因此在具體護理工作開展中應將疼痛護理作為重點內容,采取科學有效的護理模式,緩解患者疼痛程度,促進其快速康復,其中中醫(yī)疼痛控制護理模式效果顯著。本次研究基于上述背景,探討中醫(yī)疼痛控制護理模式對創(chuàng)傷性骨折術后康復的影響,現報道如下。
選取2015年3月~2017年3月我院收治的66例創(chuàng)傷性骨折患者為研究對象,按照隨機數表抽取法將其分為對照組和觀察組,各33例。對照組男17例,女16例,年齡25~68歲,平均年齡(36.34±3.5)歲,致傷原因:交通事故15例,高空墜傷18例;觀察組男19例,女14例,年齡23~65歲,平均年齡(39.4±3.7)歲,致傷原因:交通事故17例,高空墜傷16例。排除語言障礙、精神障礙和重要器官疾病的患者。兩組患者性別、致傷原因、年齡等一般資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
對照組給予骨科常規(guī)護理干預措施,護理人員保持病房定期通風,合理調節(jié)病房溫度和濕度,密切觀察患者病情發(fā)展情況,若患者疼痛劇烈可遵醫(yī)囑給予服用鎮(zhèn)痛藥物,同時指導患者健康飲食,禁止食用刺激性食物。
觀察組給予中醫(yī)疼痛控制護理模式,具體措施如下。
1.2.1 中醫(yī)情志護理。根據中醫(yī)辨證分型具體情況給予患者針對性的護理措施。若患者存在失眠多夢、脾氣暴躁等問題,可判斷其為肝氣郁結型,針對此類患者護理人員應耐心與其進行交流溝通,聆聽其主訴,并盡量滿足患者的合理需求,緩解其急躁情緒。;患者出現悲觀、抑郁等情緒,則其屬于心虛膽怯類型,護理人員應盡量保持樂觀豁達的狀態(tài),以此感染患者,并向其介紹成功案例,鼓勵患者積極配合早期康復訓練。
1.2.2 中藥干預。給予患者中藥方劑內服,以此達到良好的鎮(zhèn)痛效果,方劑為:當歸12 g,茯苓11 g,木瓜15 g,灸甘草5 g,天花粉15 g,川牛滕15 g,延胡索12 g,川芎12 g,三七5 g,金銀花5 g。水煎服,取汁250 mL,1劑/d,分早晚2次服用。
1.2.3 針灸按摩干預。給予患者選穴針灸,醫(yī)生根據骨折部位,選取與其相對應的穴位,在術前1 h和術后4 h分別針灸1次,并在術后3天針灸2次,針灸后留針30 min/次左右;給予患者耳穴壓豆護理,選取與骨折部位相對應的耳穴,利用酒精進行消毒,醫(yī)生托住耳廓,用鑷子將方塊膠布貼在耳朵上,膠布上應附有王不留行籽,按揉2~3 min,3~5次/d,保證每2天進行交替耳穴壓豆。
對比觀察兩組患者住院時間和骨折愈合時間;并選取VAS量表評估疼痛情況,滿分為10分,0~3分為無痛感;4~6分為痛感明顯但尚可忍受;7~10分為疼痛難忍[2]。
采用統(tǒng)計學軟件SPSS 16.0對數據進行分析,計量資料以“±s”表示,采用t檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
觀察組骨折愈合時間為(12.21±1.15)周,短于對照組的(15.34±1.84)周,差異有統(tǒng)計學意義(t=8.287,P=0.000);觀察組住院時間為(12.54±2.45)天,短于對照組的(16.57±3.12)天,差異有統(tǒng)計學意義(t=5.836,P=0.000);觀察組VAS疼痛評分為(4.27±1.68)分,低于對照組的(6.53±1.28)分,差異有統(tǒng)計學意義(t=6.147,P=0.000)。
創(chuàng)傷性骨折為骨科常見疾病,多由外傷所致,臨床癥狀以腫脹、疼痛和功能障礙為主,影響患者的日常生活,嚴重時甚至會出現休克等問題,危害性較大。同時創(chuàng)傷性骨折對患者神經會造成不同程度損傷,患者在感受疼痛時會出現多種生理變化情況,對術后恢復會產生不良影響,因此在術后康復過程中,護理人員應結合患者疼痛情況給予有針對性的護理措施,以此促進患者盡快恢復,其中中醫(yī)疼痛控制護理模式效果顯著。
本次研究結果顯示,觀察組VAS疼痛評分低于對照組,且住院時間、骨折愈合時間短于對照組(P<0.05)。具體原因為:中醫(yī)疼痛控制護理是一種針對性較強的護理模式,在具體護理過程中涵蓋中醫(yī)情志護理和中醫(yī)鎮(zhèn)痛療法兩部分,前者主要根據中醫(yī)辨證理論對患者進行辯證分型,根據患者實際情況給予患者有針對性的護理干預措施;后者主要包括中藥內服和針灸按摩等措施,有利于緩解患者疼痛程度,為其術后康復治療創(chuàng)造了便利條件。梁朝玲[3]研究中給予31例患者中醫(yī)疼痛控制護理模式后,患者住院時間縮短3.22%,與本次研究結果相符。
綜上所述,中醫(yī)疼痛控制護理模式在骨折患者康復過程中發(fā)揮著重要作用,能促進患者病情恢復,縮短住院時間,具有臨床推廣意義。
[1] 馬 琴,周 華,邱 菲,等.疼痛控制護理對創(chuàng)傷性骨折患者疼痛程度心理狀態(tài)及康復質量的影響[J].山西醫(yī)藥雜志,2017,46(5):608-610.
[2] 蓋兆東.中醫(yī)疼痛控制護理模式對創(chuàng)傷性骨折術后康復影響分析[J].中國傷殘醫(yī)學,2017,25(3):78-80.
[3] 梁朝玲.探討疼痛控制護理在創(chuàng)傷性骨折患者術后康復的應用[J].中國傷殘醫(yī)學,2016,24(14):63-64.
R473.6
B
ISSN.2096-2479.2017.41.68.02
本文編輯:張 鈺