陶厚娣

（六安市中醫(yī)院心病二科，安徽 六安 237000）

·綜 述·

淺論如何在健康養(yǎng)老服務(wù)中應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理技術(shù)

陶厚娣

（六安市中醫(yī)院心病二科，安徽 六安 237000）

目的探討中醫(yī)護(hù)理技術(shù)在當(dāng)前時(shí)期的健康養(yǎng)老服務(wù)中的應(yīng)用和作用。方法 以傳統(tǒng)護(hù)理技術(shù)為依托，積極創(chuàng)新中醫(yī)護(hù)理手段，并在健康養(yǎng)老服務(wù)中大力普及、宣傳、運(yùn)用中醫(yī)護(hù)理技術(shù)。結(jié)果應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理手段可以顯著提升健康養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量。結(jié)論通過(guò)建立并完善一套健康養(yǎng)老服務(wù)中的中醫(yī)護(hù)理體系，推動(dòng)健康養(yǎng)老事業(yè)的蓬勃發(fā)展。

中醫(yī)護(hù)理；護(hù)理技術(shù)；辨證施護(hù)；養(yǎng)生；養(yǎng)老

據(jù)統(tǒng)計(jì)，截止2013年年底，我國(guó)60歲以上的老年人近2億人，預(yù)計(jì)2020年將達(dá)到2.43億人，2025年將突破3億人，可見(jiàn)我國(guó)人口老齡化趨勢(shì)不斷加快。如此之大的老年人口基數(shù)為健康養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)提供了巨大市場(chǎng)，然而目前國(guó)內(nèi)健康養(yǎng)老服務(wù)在機(jī)構(gòu)設(shè)置、產(chǎn)業(yè)模式、服務(wù)手段等方面均存在著不足之處，健康養(yǎng)老事業(yè)仍然需要一個(gè)較為長(zhǎng)期的發(fā)展過(guò)程。本文探討了中醫(yī)護(hù)理技術(shù)在健康養(yǎng)老服務(wù)中所扮演的角色以及起到的作用，簡(jiǎn)要論述如何使中醫(yī)護(hù)理手段融入養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)，提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量和推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的更好更快發(fā)展。

1 中醫(yī)護(hù)理的概念及優(yōu)勢(shì)

中醫(yī)護(hù)理以中國(guó)傳統(tǒng)文化為背景，是在中醫(yī)基本理論指導(dǎo)下的辯證施護(hù)、預(yù)防保健、養(yǎng)生康復(fù)的護(hù)理方法，是祖國(guó)傳統(tǒng)中醫(yī)藥體系中的重要組成部分，有著十分悠久的歷史和豐富的內(nèi)容，中醫(yī)護(hù)理體系由以下幾個(gè)方面組成：中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)、中醫(yī)護(hù)理技術(shù)、中醫(yī)養(yǎng)生保健、中醫(yī)情志護(hù)理五方面構(gòu)成[1]。

中醫(yī)護(hù)理繼承了祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)的遺產(chǎn)，并在吸取了大量現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的新理論、新知識(shí)、新技術(shù)的基礎(chǔ)上不斷迭代發(fā)展而來(lái)的，具有以下三方面的顯著特點(diǎn)。一是整體性，中醫(yī)護(hù)理理論認(rèn)為人體是一個(gè)有機(jī)的整體，人與自然密切相關(guān)，人體的健康與否受到社會(huì)、生存環(huán)境的影響，強(qiáng)調(diào)機(jī)體的整體性和內(nèi)外環(huán)境的統(tǒng)一性；二是恒動(dòng)性，中醫(yī)理論受到中國(guó)傳統(tǒng)哲學(xué)的影響，認(rèn)為一切物質(zhì)都處于永恒的變化之中，從而以恒動(dòng)的思想進(jìn)行生理方面的認(rèn)知、病理的研究以及疾病的防護(hù)治療；三是辯證施護(hù)，即從整體性出發(fā)，通過(guò)望、聞、問(wèn)、切等多種方式收集疾病的信息，并進(jìn)行綜合整理分析，提出治療方案的思想。

中醫(yī)護(hù)理不僅具備上述的理論優(yōu)勢(shì)，在實(shí)際實(shí)踐過(guò)程中也具備諸多優(yōu)勢(shì)。首先，中醫(yī)護(hù)理具備實(shí)踐方法的優(yōu)勢(shì)，簡(jiǎn)而言之就是結(jié)合藥物療法和非藥物療法同時(shí)進(jìn)行疾病診治，其中非藥物療法包含了針灸、推拿、拔罐、刮痧、熱熨、熏洗和氣功等方法，方法種類(lèi)繁多。其次，中醫(yī)護(hù)理具有保健優(yōu)勢(shì)，即養(yǎng)護(hù)統(tǒng)一、寓護(hù)于養(yǎng)的護(hù)理方式；最后，中醫(yī)護(hù)理具有操作簡(jiǎn)單、效益好、成本低的優(yōu)點(diǎn)，便于推廣和施行[2]。

2 如何在健康養(yǎng)老服務(wù)中應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理技術(shù)

由于養(yǎng)老人群普遍具有亞健康或各類(lèi)疾病的特點(diǎn)，所以要實(shí)現(xiàn)健康養(yǎng)老的目的，就必然需要在養(yǎng)老服務(wù)中引進(jìn)一套護(hù)理和治療的解決方案。前文所述，中醫(yī)護(hù)理具有養(yǎng)護(hù)統(tǒng)一、寓護(hù)于養(yǎng)、施行簡(jiǎn)便等優(yōu)勢(shì)[3]，將其應(yīng)用于健康養(yǎng)老服務(wù)中可充分解決健康養(yǎng)老面臨的保健問(wèn)題。

當(dāng)前，我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)主要分為家庭養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老兩種方式。由于養(yǎng)老體制機(jī)制并不完善，民眾養(yǎng)老意識(shí)偏于傳統(tǒng)，導(dǎo)致養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)存在諸多問(wèn)題和不足。將中醫(yī)護(hù)理作為一項(xiàng)養(yǎng)老服務(wù)的手段，切實(shí)發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理的養(yǎng)護(hù)作用，需要在以下幾個(gè)方面加以努力：

（1）弘揚(yáng)、普及中醫(yī)保健文化。作為具有悠久歷史的中醫(yī)學(xué)，在中國(guó)廣大民眾之間具有比較高的認(rèn)知度和接受度。但是，中醫(yī)或中醫(yī)護(hù)理常常只在于疾病發(fā)生之時(shí)，或發(fā)生之后求治于西醫(yī)無(wú)效的情況下才會(huì)采用，民眾缺乏日常生活中的中醫(yī)保健意識(shí)。為使中醫(yī)中的優(yōu)秀保健文化更加普遍的惠及民眾，需要不斷地弘揚(yáng)和普及中醫(yī)的保健知識(shí)，使之日益深入人心。

（2）創(chuàng)新中醫(yī)護(hù)理、中醫(yī)保健手段。盡管中醫(yī)護(hù)理在幾千年的中醫(yī)發(fā)展歷程中積累了大量的護(hù)理、保健手段和方法，但是仍有一部分手段療效不佳、欠缺科學(xué)性，在現(xiàn)階段并不適用。所以，無(wú)論是中醫(yī)理論研究者還是護(hù)理從業(yè)者，均須在日常的學(xué)習(xí)和實(shí)踐中創(chuàng)新中醫(yī)護(hù)理和保健的理論、手段，使之不斷豐富和發(fā)展。

（3）建立一套成熟的健康養(yǎng)老中醫(yī)護(hù)理體系。通過(guò)實(shí)踐探索，從業(yè)人員可逐步建立一套成熟的健康養(yǎng)老中醫(yī)護(hù)理體系。通過(guò)該體系，針對(duì)不同類(lèi)型、不同病癥的養(yǎng)老人群，采用一套成體系的養(yǎng)護(hù)方法，謀求達(dá)到一種較好的護(hù)理效果。

（4）逐步建立健全中醫(yī)保健養(yǎng)老場(chǎng)所和機(jī)構(gòu)。由于中醫(yī)護(hù)理很多保健手段需要在一定條件下的室內(nèi)進(jìn)行，所以針對(duì)家庭式養(yǎng)老政府機(jī)構(gòu)可以適當(dāng)建立一些公益性質(zhì)的中醫(yī)保健場(chǎng)所，提供簡(jiǎn)單的中醫(yī)護(hù)理用具；針對(duì)社區(qū)養(yǎng)老，養(yǎng)老院或盈利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等可適當(dāng)建立更深層次的中醫(yī)護(hù)理環(huán)境，無(wú)論是對(duì)于老年人的保健和病后護(hù)理都有著積極的意義。

（5）加強(qiáng)健康養(yǎng)老中的護(hù)理人員的中醫(yī)保健知識(shí)技能培訓(xùn)。中醫(yī)護(hù)理最重要的因素之一就是護(hù)理人員，一個(gè)具備高超技術(shù)的護(hù)理人員可以為病人或保健者帶來(lái)更好的治療效果。因此，加強(qiáng)護(hù)理人員的中醫(yī)保健知識(shí)技能培訓(xùn)是提升養(yǎng)老保健效果的重要舉措之一。

（6）加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理養(yǎng)老保健的療效宣傳。為使中醫(yī)護(hù)理技術(shù)在健康養(yǎng)老中作更大的貢獻(xiàn)，需要加強(qiáng)對(duì)于一些成功的、典型的中醫(yī)護(hù)理養(yǎng)老保健案例的宣傳，以使更多人認(rèn)識(shí)到中醫(yī)護(hù)理技術(shù)對(duì)于養(yǎng)老保健方面的作用和意義。

當(dāng)然，在健康養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理技術(shù)并不是一蹴而就的事，需要監(jiān)管機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)以及從業(yè)人員各方逐步做到以上幾點(diǎn)，才能不斷推動(dòng)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)在健康養(yǎng)老服務(wù)中的比重和發(fā)展。

3 中醫(yī)護(hù)理技術(shù)在健康養(yǎng)老服務(wù)中的作用

現(xiàn)階段我國(guó)的健康養(yǎng)老市場(chǎng)不斷增長(zhǎng)，養(yǎng)老需求愈加迫切。另一方面，中醫(yī)護(hù)理作為經(jīng)過(guò)幾千年實(shí)踐醫(yī)學(xué)的產(chǎn)物，其對(duì)于養(yǎng)老保健的功效毋庸置疑，將其應(yīng)用于健康養(yǎng)老服務(wù)中不僅可以發(fā)揚(yáng)中醫(yī)的優(yōu)秀文化，而且可以提升健康養(yǎng)老的質(zhì)量，具有不可磨滅的作用和意義。

一是中醫(yī)護(hù)理技術(shù)在健康養(yǎng)老中起到保健和疾病預(yù)防的作用。眾所周知，中醫(yī)護(hù)理作為中醫(yī)學(xué)實(shí)踐的產(chǎn)物，對(duì)于疾病的預(yù)防、治療和恢復(fù)具有積極作用，這也是中醫(yī)護(hù)理的產(chǎn)生原因。老年人由于年齡的緣故，體質(zhì)較差，機(jī)體十分容易產(chǎn)生疾病，而中醫(yī)護(hù)理技術(shù)以整體性、恒動(dòng)性和辯證施護(hù)的思想針對(duì)老年人的亞健康機(jī)體具有改善體質(zhì)、提高免疫力，從而預(yù)防疾病的作用，針對(duì)病后恢復(fù)也可以以養(yǎng)護(hù)統(tǒng)一、寓護(hù)于養(yǎng)的手段達(dá)到持久穩(wěn)固地機(jī)體能力的恢復(fù)。

二是中醫(yī)護(hù)理在健康養(yǎng)老中可以提升養(yǎng)老人群的生活質(zhì)量。養(yǎng)老人群由于機(jī)體免疫力下降、機(jī)體機(jī)能衰弱，或是由于或大或小的疾病困擾，導(dǎo)致晚年生活質(zhì)量急劇下降。中醫(yī)護(hù)理技術(shù)作為一種疾病治療的輔助手段，針對(duì)機(jī)體能力減弱的對(duì)象，可以無(wú)副作用地提升其機(jī)體能力；針對(duì)病患人群，由于其固有的緩解疾病痛苦的特點(diǎn)，可以減輕病痛，從而提高生活質(zhì)量。

三是中醫(yī)護(hù)理技術(shù)為健康養(yǎng)老提供了一種實(shí)現(xiàn)途徑。由于目前的健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)處于起步階段，真正實(shí)現(xiàn)健康養(yǎng)老目標(biāo)的手段較少，而目前市場(chǎng)的保健產(chǎn)品的療效無(wú)法得到保證，使得健康養(yǎng)老的實(shí)現(xiàn)難度較大。中醫(yī)護(hù)理技術(shù)作為一項(xiàng)簡(jiǎn)便易行、長(zhǎng)期實(shí)踐的保健手段，具有安全性好、療效穩(wěn)固等特點(diǎn)，無(wú)疑是實(shí)現(xiàn)健康養(yǎng)老的一種可行途徑。

[1] 王麗香.淺議中醫(yī)護(hù)理在社區(qū)護(hù)理中的效用[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2013,11(21):114-115.

[2] 吳慧琴.淺談開(kāi)展中醫(yī)護(hù)理的優(yōu)勢(shì)及其發(fā)展前景[J].中外健康文摘,2011,08(31):322-323.

[3] 劉陽(yáng)陽(yáng),張飛龍.淺談中醫(yī)護(hù)理的優(yōu)勢(shì)與特點(diǎn)[J].光明中醫(yī),2014,29(11):2407-2409.

本文編輯：劉欣悅

R248

A

ISSN.2096-2479.2017.02.178.02