朱彩鳳

（山東省臨沂市蒙陰縣蒙陰鎮(zhèn)衛(wèi)生院，山東 臨沂 276000）

·婦產科護理·

關于子宮肌瘤患者實施護理質量持續(xù)改進對其滿意度及生活質量評分的影響分析

朱彩鳳

（山東省臨沂市蒙陰縣蒙陰鎮(zhèn)衛(wèi)生院，山東 臨沂 276000）

目的探討護理質量持續(xù)改進在子宮肌瘤患者中實施對其生活質量評分及滿意度的影響。方法 選取2015年9月～2016年9月我院婦科收治的子宮肌瘤患者90例作為研究對象，將其隨機分成兩組，各45例，其中對照組采用常規(guī)護理，觀察組采用護理質量持續(xù)改進，比較兩組生活質量及護理滿意度。結果觀察組生活質量評分總分為（139.0±14.6）分，明顯低于對照組的（195.6±21.8）分，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；觀察組護理總滿意度為97.8%，明顯高于對照組80.0%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論護理質量持續(xù)改進在子宮肌瘤患者中實施可明顯提升其生活質量及護理滿意度，值得推廣。

子宮肌瘤；護理質量持續(xù)改進；滿意度；生活質量

在女性生殖系統(tǒng)中子宮肌瘤為發(fā)生率較高的疾病之一，主要表現為經期延長、經量過多及白帶增加等，若未及時有效處理會對患者生活質量產生嚴重影響。手術治療可將患者病情徹底、迅速解除，但手術為有創(chuàng)性操作，會誘發(fā)身心應激反應，對術后康復產生影響，為此護理質量對子宮肌瘤患者影響較大。護理質量持續(xù)改進主要基于全面質量管理發(fā)展而來，為臨床新型標準化診療護理模式，主要目的在于將護理質量持續(xù)提升，對護理策略予以持續(xù)調整，同時將護士職業(yè)素養(yǎng)與專業(yè)知識提升，進而不斷提升護理質量，讓患者享受到更優(yōu)質全面的服務體驗，加快恢復進程，故而廣受臨床青睞。為探討護理質量持續(xù)改進在子宮肌瘤患者中實施對患者生活質量及護理滿意度的影響，現選取患者90例，詳述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年9月～2016年9月我院婦科收治的子宮肌瘤患者90例作為研究對象，均經婦科檢查、臨床癥狀檢查，并行B超檢查確診；排除宮頸管或子宮內膜惡性病變者，宮頸刮片將宮頸癌排除；排除內科疾病或血液病誘發(fā)的貧血現象、意識障礙、肝腎功能及尿常規(guī)結果異常者。將其隨機分成兩組，各45例，其中對照組采用常規(guī)護理，觀察組采用護理質量持續(xù)改進。對照組年齡32～51歲，平均年齡（39.4±6.2）歲；病程4個月～2.5年，平均病程（1.0±0.3）年；觀察組年齡30～52歲，平均年齡（38.4±5.7）歲；病程4個月～3年，平均病程（1.3±0.4）年。兩組患者在一般資料上對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有均衡性。

1.2 護理方法

對照組采用常規(guī)護理措施，即健康宣教、術前準備、心理疏導、飲食指導、運動指導、病情觀察等。觀察組基于此加用護理質量持續(xù)改進，具體如下：①組建質量持續(xù)改進小組：成立質量持續(xù)改進小組，成員包括責任制護士、護理部及護士長等，結合科室實際將護理管理工作程度與制度等建立出來，確保其標準化與規(guī)范化，將各級人員責任明確，將相應的獎懲機制構建出來；對質量考核標準予以明確，將整體護理質量提升。②強化護士教育與管理：強化培訓，將一線護士專業(yè)技能提升，這就要求護士在對護理技能予以扎實掌握時還應培養(yǎng)自身嚴謹的工作態(tài)度與強烈的責任心，且對患者病情變化予以定期觀察，關注細節(jié)，找出細微改變，將安全隱患杜絕。確保操作流程嚴格執(zhí)行到位，總結以往已經出現的各類問題，再結合當前情況分析可能會出現的問題，將相應的防范方案制定出來。③對工作流程予以完善：患者入院后均接受細致檢查，結合患者病情、性格及文化水平等針對性宣教，確保教育方式靈活多樣，可舉辦專題講座或發(fā)放宣教小冊子等，使患者充分了解子宮肌瘤相關知識，且了解相關注意事項。確保語言通俗易懂，避免應用專業(yè)術語導致患者難以理解；將健康教育次數適當增加，便于患者充分理解。④找出問題并及時整改：小組成員定期分析討論護理過程中出現問題，將整改方案提出，以對護理質量予以持續(xù)改進。

1.3 評價指標

①生活質量評價方法：應用生活質量評定量表評價子宮肌瘤患者術后生活質量，本量表主要組成5個部分，即滿意度、生理、疾病、心理及社會，問題共87個，每個問題分值為1～5分，將總分計算出來，分數越高代表生活質量越差。②護理滿意度：小組成員基于專家咨詢與文獻查閱將調查問卷自行設計出來，題目共10個，總分為10分，依據分值判定護理滿意度：8～10分為非常滿意，6～7分為滿意，≤5分為不滿意。

1.4 統(tǒng)計學方法

應用SPSS 21.0統(tǒng)計學軟件對數據進行處理，計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗；計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組生活質量評分對比

觀察組生活滿意度總分高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），說明護理質量持續(xù)改進有利于改善子宮肌瘤患者生活質量。

2.2 兩組護理滿意度對比

觀察組護理滿意度明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），說明護理質量持續(xù)改進有利于提升患者護理滿意度，和諧護患關系。

3 討 論

子宮肌瘤為婦科發(fā)生率較高的良性腫瘤，據統(tǒng)計其發(fā)生率為20～40%左右，30～50歲女性群體為高發(fā)人群。子宮肌瘤發(fā)生關聯于飲食不規(guī)律、飲食結構不合理、生活方式不健康及心情抑郁等，多表現為月經期延長且經量增加，部分患者合并貧血、白帶增多。提升護理質量不僅有利于促進患者康復，還有利于將醫(yī)院整體水平提升。為此本院采用護理質量持續(xù)改進，該模式可強化組織體系，且明確分工，使每位護士了解自身職責，確保護理工作有序科學開展，將工作效率提升，使人員組織性更強；強化護士教育，定期培訓還可將護士操作技能與專業(yè)素質提升，同時對已有知識予以鞏固，強化考核還能對護士積極性予以監(jiān)督；規(guī)范化護理流程可強化患者對疾病的科學認知，使其在治療護理中更加配合，便于手術順利開展。

綜上所述，護理質量持續(xù)改進在子宮肌瘤患者中實施可明顯提升其生活質量及護理滿意度，值得推廣。

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本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2096-2479.2017.02.88.02