覃容欣 張波 周維英 周紅 陳曉紅 李小麗△

(1.第三軍醫(yī)大學(xué)藥學(xué)系藥理學(xué)教研室，重慶 400038；2.重慶福安藥業(yè)集團禮邦藥物開發(fā)有限公司，重慶 401121)

教學(xué)與管理

藥理學(xué)“第二課堂”活動的創(chuàng)新與實踐*

覃容欣1張波2周維英1周紅1陳曉紅1李小麗1△

(1.第三軍醫(yī)大學(xué)藥學(xué)系藥理學(xué)教研室，重慶 400038；2.重慶福安藥業(yè)集團禮邦藥物開發(fā)有限公司，重慶 401121)

藥理學(xué)在醫(yī)學(xué)生的理論體系教育中占有非常重要的地位，僅靠傳統(tǒng)理論課堂的知識傳授難以滿足科技創(chuàng)新時代對醫(yī)學(xué)生的總體要求。因此，利用形式多樣，豐富多彩的“第二課堂”活動作為傳統(tǒng)理論課堂的有力補充，對培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、創(chuàng)新能力與研究能力起了重要作用。

藥理學(xué)；“第二課堂”；創(chuàng)新；實踐

藥理學(xué)是藥學(xué)專業(yè)的主干課程之一，是聯(lián)系藥學(xué)與醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)與臨床的橋梁學(xué)科，在醫(yī)學(xué)生和藥學(xué)生的課程中均占有非常重要的地位。藥理學(xué)是一門主要闡明藥物與機體相互作用及其作用規(guī)律的學(xué)科，講授藥物的種類多，藥理作用多，難記憶，學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中往往容易喪失興趣和信心。此外，傳統(tǒng)藥理學(xué)的講授往往注重知識點的講解，而忽視了醫(yī)學(xué)生的人文教育與創(chuàng)新意識培養(yǎng)。因此，如何提高學(xué)生學(xué)習(xí)藥理學(xué)的興趣，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識與人文素質(zhì)，將對完成藥理學(xué)知識的掌握，提高藥理學(xué)教學(xué)效果和鞏固教學(xué)質(zhì)量至關(guān)重要。

“第二課堂”指學(xué)校在課堂教學(xué)任務(wù)以外有目的、有計劃、有組織地對學(xué)生進行的多種多樣的教育活動[1-2]?！暗诙n堂”與課堂教學(xué)共同構(gòu)成了完整的教育整體，其形式更加生動活潑，內(nèi)容也更加豐富多彩，為培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣及創(chuàng)新性思維提供了重要平臺，既是課堂教學(xué)的延續(xù)，也是“第一課堂”的有力補充。

鑒于藥理學(xué)學(xué)科和“第二課堂”教學(xué)形式的各自特點，本文就如何利用豐富多彩的“第二課堂”教學(xué)形式，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)藥理學(xué)興趣，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識，創(chuàng)新能力及加強醫(yī)學(xué)生人文教育等方面提出了一些總結(jié)和體會。

1 傳統(tǒng)藥理學(xué)教學(xué)的特點與不足

一直以來，藥理學(xué)教學(xué)主要依靠理論課教學(xué)和實驗課教學(xué)兩種形式。理論課教學(xué)多注重理論知識的傳授，對人文知識的培養(yǎng)較為忽略，再加上藥理學(xué)內(nèi)容中藥物種類繁多，作用機制與藥理作用等知識點繁雜，相互聯(lián)系也比較緊密，在課時有限的基礎(chǔ)上，大班授課時，容易出現(xiàn)“填鴨式”的教學(xué)模式，教師從頭“灌”到尾，很難調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣與積極性，難以保證教學(xué)效果。同樣，實驗課教學(xué)也由于課時限制，往往只開設(shè)基礎(chǔ)的驗證性實驗，對學(xué)生的創(chuàng)新意識和能力培養(yǎng)有所欠缺。

在缺乏學(xué)習(xí)興趣和熱情的前提下，學(xué)生往往不能主動地獲取知識，更不要提有創(chuàng)造性的提出觀點。當(dāng)大多數(shù)學(xué)生缺乏求知欲，會形成連鎖反應(yīng)，導(dǎo)致學(xué)生整體缺乏獲取知識的主動性和自覺性，專業(yè)課程不能保證有效接受，更不要說人文知識的獲取，進而導(dǎo)致學(xué)生心理承受能力差，人際交往能力下等。如何調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和積極性，是急需解決的問題。

2 開展豐富多彩的“第二課堂”活動

日本心理學(xué)家保坂菜之介先生指出：“興趣是我們的原動力，對于有興趣的事情，不管是想它也好，或者去做它也好，都會使人感到高興和愉快。興趣能給予我們以強烈的集中力”[3]。濃厚的學(xué)習(xí)興趣可以產(chǎn)生較高學(xué)習(xí)效率。因此，結(jié)合“第二課堂”活動形式多樣，內(nèi)容豐富等特點、不同學(xué)生的學(xué)習(xí)特點和各自實際情況、再加之教研室?guī)熧Y力量、本實驗室科研情況等具體條件，依次開展了豐富多彩，形式多樣的“第二課堂”活動，滿足不同層次的學(xué)生需求。

2.1 開展“講故事，學(xué)藥理”大型情景劇表演活動

藥理學(xué)的發(fā)展伴隨著藥物的發(fā)現(xiàn)與創(chuàng)新，在這其中蘊含著許多生動有趣又發(fā)人深省的故事。因此，我教研室開展了“講故事，學(xué)藥理”活動，先在護理專業(yè)試點，經(jīng)過兩年的實踐，逐漸推行到全校各專業(yè)的學(xué)生之中。

活動形式主要為：由學(xué)生們自行組隊，查找藥理學(xué)歷史上的相關(guān)故事進行進一步創(chuàng)造性的活動(設(shè)計會話情境，安排故事情節(jié)，注重表演觀賞性等)將其變?yōu)楦魇礁鳂拥谋硌菪问饺缧∑?，情景劇，相聲，演講等等。經(jīng)指導(dǎo)老師把關(guān)后進行舞臺表演，邀請學(xué)校專家教授就故事精彩性，內(nèi)容科學(xué)性及舞臺表演觀賞性等各個環(huán)節(jié)進行評分，評比出一、二、三等獎及優(yōu)秀獎若干名?；顒油瞥龊?，受到學(xué)生們的熱烈歡迎，參與度很高，涌現(xiàn)出精彩紛呈的表演素材。如：“非誠勿擾”版抗菌藥物；“三國演義”版麻醉藥物，“甄嬛傳”版?zhèn)鞒錾窠?jīng)類藥物等，還有許多關(guān)于藥物發(fā)現(xiàn)過程中的感人故事。實踐效果顯示：藥理學(xué)故事經(jīng)同學(xué)加工后以情景劇形式表現(xiàn)，活動過程妙趣橫生，匯報內(nèi)容讓人耳目一新，讓每位與會觀眾都輕松、愉快，捧腹大笑地享受了一次豐盛的藥理學(xué)知識大餐，讓略為枯燥的藥理學(xué)內(nèi)容變得輕松有趣。整個活動充分的調(diào)動了學(xué)生學(xué)習(xí)藥理的積極性，寓教于樂，寓樂于教，受到了學(xué)生們的熱烈歡迎。

2.2 開展藥效學(xué)實驗興趣小組活動

傳統(tǒng)的藥理學(xué)實驗課程主要由于課時限制，開設(shè)的均為較為基礎(chǔ)的驗證性實驗，限制了學(xué)生創(chuàng)新意識的培養(yǎng)。為滿足部分學(xué)生對藥物研發(fā)過程的學(xué)習(xí)興趣，開設(shè)了藥效學(xué)實驗興趣小組活動，使學(xué)生們可以|“管中窺豹，可見一斑”。

藥理學(xué)的研究內(nèi)容主要分為藥效學(xué)研究和藥動學(xué)研究。藥效學(xué)主要研究藥物對機體的作用，是評估藥物有效性的重要手段，是藥理學(xué)的重要研究內(nèi)容之一。學(xué)生根據(jù)自身學(xué)習(xí)情況，自愿報名參加，一般10人一個小組，由一名經(jīng)驗豐富的老師帶教?；顒有问椒譃橐韵聨讉€層次開展：首先，在理論課內(nèi)容的基礎(chǔ)上，進一步講解新藥研發(fā)的過程包括研發(fā)步驟及主要內(nèi)容，藥效學(xué)的研究內(nèi)容及重要性；其次，組織學(xué)生觀摩藥效學(xué)研究所涉及動物實驗的一些基本操作方法、技能等，如小鼠的尾靜脈注射法，眼眶取血，血清樣本和血漿樣本的制作，各組織臟器的取樣，大鼠的心臟，尾靜脈取血，家兔的灌胃給藥等等，讓學(xué)生們更直觀的了解藥效學(xué)研究的形式載體；第三，根據(jù)不同帶教老師的研究方向，指導(dǎo)各小組學(xué)員開展不同領(lǐng)域的初步的藥效學(xué)研究：如抗動脈粥樣硬化的藥物藥效學(xué)研究；抗感染的藥物藥效學(xué)研究，抗急性胰腺炎的藥物藥效學(xué)研究等。在這個過程中，學(xué)生們逐步掌握了藥效學(xué)研究的基本操作技能，如藥物劑量的設(shè)定，給藥方案的確定，觀察指標(biāo)的測定等等。通過這個活動，學(xué)生們理解了書本上的種類繁多的藥物及其藥理作用是如何研究出來的，有的實驗甚至更直觀的重現(xiàn)了書本上講述的藥物的藥理作用，提高了同學(xué)學(xué)習(xí)藥理學(xué)的興趣和使命感。

2.3 開展學(xué)生專項科研課題研究工作

培養(yǎng)基礎(chǔ)扎實，具有一定科研和創(chuàng)新能力的綜合性人才是大學(xué)教育的一個重要目標(biāo)。醫(yī)學(xué)教育，培養(yǎng)的人才不僅要治病救人，而且要善于發(fā)現(xiàn)診治過程中出現(xiàn)的問題，并能分析解決這些問題，甚至攻克疑難雜癥?！暗谝徽n堂”中的實驗課程及簡單的藥效學(xué)實驗并不能完全滿足這一培養(yǎng)目標(biāo)。

針對本科層次的部分優(yōu)秀學(xué)生，學(xué)校也啟動了大學(xué)生創(chuàng)新科研課題的申報工作，從政策上支持學(xué)生的科研工作。在這種形式下，我教研室鼓勵和指導(dǎo)全校各專業(yè)優(yōu)秀的部分本科學(xué)生積極申報校級大學(xué)生科研課題，并有兩項學(xué)生基金獲得立項，使第二課堂真正從課內(nèi)走向課外。在老師的指導(dǎo)下，學(xué)生通過查閱文獻、獨立設(shè)計課題研究方案、親身完成實驗過程，實驗完成后，整理實驗結(jié)果，查閱文獻撰寫綜述、論文等，也參加全省乃至全國學(xué)術(shù)會議，真正獨立完成一項完整的科研課題并從中受益匪淺。

3 “第二課堂”活動的意義

多年來，我教研室立足教學(xué)實踐，一方面推進教學(xué)改革，抓好“第一課堂”的知識講解，另一方面，不斷探索“第二課堂”的可能形式，為理論課堂做好有力補充。實踐經(jīng)驗表明，開展“第二課堂”活動，具有許多重要意義。

3.1 開展“第二課堂”活動，可以培養(yǎng)學(xué)生對藥理學(xué)課程的學(xué)習(xí)興趣，推進人文教育與科學(xué)教育的融合

相對于傳統(tǒng)藥理學(xué)教學(xué)過程，“講故事，學(xué)藥理”的第二課堂活動采用豐富多樣的表現(xiàn)形式，將枯燥的藥理學(xué)知識寓于表演之中，寓教于樂，利于同學(xué)們記憶。此外，情景劇中先輩科學(xué)家面對困難孜孜不倦的求知進取精神也在無形中培養(yǎng)了同學(xué)們面對科學(xué)問題和人生難題時的永不放棄精神，對醫(yī)學(xué)學(xué)生的世界觀、人生觀、價值觀形成一種“潤物細無聲”式潛移默化的影響。

3.2 開展“第二課堂”活動，可以培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性思維能力

21世紀醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和我國經(jīng)濟迅速發(fā)展，對醫(yī)學(xué)人才提出更高的要求。在知識技能與素質(zhì)方面更強調(diào)素質(zhì)，要有高尚醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，更要求有較強的創(chuàng)新精神。對醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生來講，創(chuàng)新并不是要求一定發(fā)明或發(fā)現(xiàn)了什么，只要在學(xué)習(xí)中有超出范圍的思考及解決方法都可以認為是創(chuàng)新。創(chuàng)新精神能使其對創(chuàng)新表現(xiàn)出強烈的情感需要，積極地發(fā)揮自己的各種才能，致力于醫(yī)學(xué)科學(xué)的未知領(lǐng)域創(chuàng)新[4]。從實踐經(jīng)驗看來，第二課堂確實是提高學(xué)生創(chuàng)新能力的有效途徑[5]。如在抗感染藥物藥效學(xué)實驗中，需進行感染類疾病的實驗造模，老師先講述了經(jīng)典的感染類疾病造模方法，會引起同學(xué)們的一系列思考，如每種方法的模型嚴重程度如何，對應(yīng)臨床上的哪種感染類型疾??？有沒有什么方法可以更好的替代傳統(tǒng)的造模方法等等。在此過程中，同學(xué)們也提出了很多有建設(shè)性的想法和意見。

3.3 開展“第二課堂”活動，可以培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)術(shù)研究能力

同上所述，學(xué)生利用已有理論知識和實驗技能，開展設(shè)計性研究實驗，與傳統(tǒng)的測量性、驗證性實驗相比，它更有利于培養(yǎng)學(xué)生的開拓精神和創(chuàng)新能力[6]，學(xué)生可通過充分地利用本實驗室現(xiàn)有的資源如常用的試劑、儀器來完成實驗，激發(fā)實驗激情。在此過程中，學(xué)生遇到問題會跟老師不斷討論然后制定下步實驗方案，在此過程中，逐漸培養(yǎng)學(xué)生的自主研究能力。經(jīng)過幾年的實踐，本教研室指導(dǎo)的本科生已發(fā)表SCI論文3篇，最高影響因子3.5。

綜上所述，“第二課堂”作為理論課堂的延伸和補充，以其靈活的教學(xué)形式，新穎的內(nèi)容，寓教于樂，對培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、人文意識、創(chuàng)新精神及學(xué)術(shù)研究能力等方面有著積極的意義。在今后的教學(xué)活動中，努力開展形式更多元化的“第二課堂”活動，為藥理學(xué)的教學(xué)添磚加瓦。

1 王曉如,贠大強. 第二課堂與課堂教學(xué)關(guān)系研究[J]. 青海民族大學(xué)學(xué)報(教育科學(xué)版), 2011, 31(1): 85-88.

2 丁丹,王芝華. 高校第二課堂育人模式探析[J]. 湖南科技學(xué)院學(xué)報, 2009, 29(2): 103-105.

3 楊婷婷. 第二課堂在英語教學(xué)應(yīng)用中的幾點建議[J]. 中國科教創(chuàng)新導(dǎo)刊, 2009, 19: 117-117.

4 王萍玉,謝書陽. 結(jié)合第一課堂和第二課堂 培養(yǎng)大學(xué)生創(chuàng)新精神[J]. 遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報, 2009, 11(12): 211-212.

5 胡志安,黎海蒂. 找準第二課堂問題,加強學(xué)員素質(zhì)教育——對深入開展學(xué)員第二課堂活動的思考和建議[J]. 四川生理科學(xué)雜志, 1999, 20(1): 47-49.

6 彭偉,周紅,李小麗,等. 寓科研于教學(xué), 提高藥理學(xué)教學(xué)質(zhì)量之芻議[J]. 四川生理科學(xué)雜志, 2013, 35(2): 94-95.

Innovations and practices of “the second classroom” activities in pharmacology teaching*

Qin Rong-xin1, Zhang Bo2, Zhou Wei-ying1, Zhou Hong1, Chen Xiao-hong1, Li Xiao-li1△

(1.Department of Pharmacology, The Third Military Medicinal University, Chongqing 400038;2.Fuan Pharmaceutical Lybon Pharm-tech Co., Ltd, Chongqing 401121)

重慶市2015年高等教育教學(xué)改革研究重點項目(編號：152057)；第三軍醫(yī)大學(xué)教育改革課題面上項目(編號：2014B03)

覃容欣，女，講師，主要從事抗感染藥物藥理學(xué)研究，Email：michel_0415@163.com。

△通訊作者：李小麗，女，副教授，主要從事抗腫瘤藥物研究，Email：plum18 1181@126.com。

2017-3-1)