劉敬芳，盧沙沙，滕 云

（新疆自治區(qū)人民醫(yī)院新生兒科，新疆 烏魯木齊 830000）

電話回訪式健康教育在新生兒科出院患兒中的應(yīng)用效果

劉敬芳，盧沙沙，滕 云

（新疆自治區(qū)人民醫(yī)院新生兒科，新疆 烏魯木齊 830000）

目的 分析在新生兒科出院患兒中應(yīng)用電話回訪式健康教育所產(chǎn)生的臨床效果。方法 選擇2016年1月～2016年6月在我院接受治療并順利出院的新生兒198例，采用電話回訪式對(duì)家長進(jìn)行健康教育，分析臨床效果。結(jié)果 198例患兒家屬均成功回訪，回訪時(shí)間2～15天，平均回訪時(shí)間（5.78 2.05）天；198例對(duì)回訪滿意者98.99%（196/198），不滿意1.02%（2/198）；198例患兒均在7～15天后復(fù)診，復(fù)診100.00%。結(jié)論 新生科患兒在出院后經(jīng)電話回訪健康教育，滿足了健康需求，提高患者滿意率，有助于督促護(hù)理人員努力提高自身專業(yè)素養(yǎng)，通過護(hù)理在出院后的延續(xù)，有利于在患兒家屬群體中樹立良好形象。

電話回訪；健康教育；新生兒

電話回訪是一種臨床常用的延續(xù)性護(hù)理服務(wù)，目前已經(jīng)融入到醫(yī)學(xué)臨床模式工作中，而且隨著現(xiàn)代科技的逐漸深入發(fā)展也發(fā)生著變化，不僅能夠滿足患者在出院部分醫(yī)療需求，保證患兒健康，加強(qiáng)患兒家屬對(duì)新生兒護(hù)理、自我保健、日常喂養(yǎng)細(xì)節(jié)等醫(yī)學(xué)保健知識(shí)的了解程度，促進(jìn)護(hù)患之間關(guān)系和諧[1]。本次研究選擇2016年1月～2016年6月在我院新生兒科接受治療痊愈后順利出院的患兒198例，對(duì)其進(jìn)行電話回訪時(shí)健康教育，取得良好效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年1月～2016年6月在我院新生兒科接受治療，痊愈后順利出院的患兒198例，其中男118例，女80例，年齡0.5～20天，平均年齡（10.35 5.84）天；按照涉及臟器或系統(tǒng)分析，神經(jīng)系統(tǒng)疾病18例，呼吸系統(tǒng)及循環(huán)系統(tǒng)120例，早產(chǎn)兒117例，貧血22例，黃疸16例，其他9例。所有患兒均對(duì)本次研究之前，并自愿同醫(yī)院簽訂知情同意書。

1.2 方法

1.2.1 出院指導(dǎo)

護(hù)理人員在患兒出院前，將出院指導(dǎo)手冊(cè)發(fā)放至患兒家屬手中，手冊(cè)內(nèi)容主要包括嬰兒喂養(yǎng)方法，預(yù)防接種知識(shí)、功能鍛煉，如何添加輔食，院內(nèi)相關(guān)科室咨詢電話等。護(hù)理人員在發(fā)放出院指導(dǎo)手冊(cè)的同時(shí)進(jìn)行初步健康教育，針對(duì)手冊(cè)內(nèi)容進(jìn)行詳細(xì)講解，促使患兒家屬對(duì)內(nèi)容大致上有所了解[2]。

1.2.2 建立出院患兒健康檔案

新生兒科對(duì)即將出院的患兒建立健康檔案（紙質(zhì)版本及電子版本均同時(shí)建立），內(nèi)容包括姓名、性別、年齡、疾病、家庭情況、聯(lián)系人，診斷，入院診斷/時(shí)間，出院診斷/時(shí)間，責(zé)任護(hù)士，管床醫(yī)師等。

1.2.3 電話式回訪情況

每個(gè)出院患兒家屬均至少接到2次回訪電話，出院后1～3天初次回訪，4～6天第2次回訪；如有必要，在出院后15天內(nèi)第3次回訪。建立回訪檔案，記錄在同一個(gè)患兒健康檔案之后，回訪內(nèi)容主要包括回訪人，回訪時(shí)間，出院時(shí)間，床號(hào)，姓名等，主要包括以下幾點(diǎn)。

1.2.3.1 喂養(yǎng)知識(shí)

護(hù)理人員應(yīng)向新生兒家屬積極宣傳母乳喂養(yǎng)、母嬰同室的優(yōu)點(diǎn)，保證母親按需哺乳而且乳汁充足。若母乳不足，護(hù)理人員指導(dǎo)其如何開展人工喂養(yǎng)，正確配奶及消毒奶具方式。

1.2.3.2 護(hù)理知識(shí)

注意將室溫調(diào)節(jié)在22～24℃，若患兒早產(chǎn)，則需將室溫控制在24～26℃。新生兒體溫一般在36～37℃，室內(nèi)每日至少需通風(fēng)30 min以上。護(hù)理人員可指導(dǎo)患兒家屬如何護(hù)理新生兒眼部、臍部、皮膚、口腔等，其中臍部需重點(diǎn)護(hù)理，如何判斷新生兒出現(xiàn)異常情況。

1.2.3.3 一般情況

護(hù)理人員指導(dǎo)家屬掌握新生兒正常情況表現(xiàn)，如精神、睡眠、吃奶情況，二便情況，以及對(duì)外界的反應(yīng)等。

1.2.3.4 其他

若患兒在出院后帶藥歸家，需詢問患兒適合按時(shí)按量服藥，囑咐患者定期復(fù)診；指導(dǎo)患兒家屬按照計(jì)劃免疫方式帶其去接種疫苗。

1.2.4 回訪技巧

1.2.4.1 回訪人選

由患兒責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)電話回訪，其原因是其熟悉患兒情況。加強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任心，保證其具有良好的工作態(tài)度，專業(yè)素養(yǎng)過硬，處置靈活準(zhǔn)確，溝通及語言表達(dá)能力良好。

1.2.4.2 注意事項(xiàng)

重視第1次電話回訪，護(hù)理人員需通過此次電話回訪了解患兒出院后所有情況，態(tài)度耐心溫和，詳細(xì)詢問，回答患兒家屬提出的問題，答應(yīng)其合理要求，詳細(xì)記錄回訪情況，便于第2次、第3次回訪。如發(fā)現(xiàn)異常情況，需及時(shí)同醫(yī)生及護(hù)士長進(jìn)行溝通、匯報(bào)，分析原因，加強(qiáng)護(hù)患之間溝通交流，獲得患兒家屬信任，并對(duì)電話回訪進(jìn)行信息總結(jié)，針對(duì)問題進(jìn)行整改。

2 結(jié) 果

本次研究中198例患兒家屬均成功接到回訪電話，成功回訪率100.00%；回訪時(shí)間1～15天，平均回訪時(shí)間（5.78 2.05）天；198例對(duì)回訪滿意者98.99%（196/198），不滿意1.02%（2/198）；198例患兒均在7～15天后復(fù)診，復(fù)診100.00%。

3 討 論

我院新生兒科護(hù)理人員通過電話回訪滿足了患兒家屬對(duì)護(hù)理及自我保健的需求。通過出院后的跟蹤回訪，促使醫(yī)療服務(wù)在出院后得到延續(xù)，不僅能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒喂養(yǎng)及健康方面的問題，積極針對(duì)問題給予相應(yīng)健康指導(dǎo)，規(guī)避醫(yī)院與家庭之間的脫節(jié)風(fēng)險(xiǎn)，滿足現(xiàn)代人越來越高的醫(yī)療要求，同時(shí)還可獲得患者信任，再其心理樹立良好醫(yī)院形象[3]。

本次研究對(duì)198例新生兒科患兒進(jìn)行出院后健康指導(dǎo)及電話回訪健康教育，回訪時(shí)間1～15天，平均回訪時(shí)間（5.78 2.05）天；198例對(duì)回訪滿意者98.99%（196/198），不滿意1.02%（2/198）；198例患兒均在7～15天后復(fù)診，復(fù)診100.00%?？傊娫捇卦L是良好護(hù)理服務(wù)在院外的延伸，有助于保證新生兒出院后健康及自我保健，加強(qiáng)護(hù)患關(guān)系和諧，提升醫(yī)院品牌形象。

[1] 李少波,解秀玲.延續(xù)性護(hù)理在帶T管出院患者中應(yīng)用的探討[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,16(41):255-256.

[2] 周 旋.電話回訪式健康教育在腸造口患者中的應(yīng)用效果[J].大家健康,2016,10(2):287-288.

[3] 燕雙全.腦卒中患者出院后回訪式教育效果探討[J].中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志,2013,16(7):53-55.

本文編輯：蘇日力嘎

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ISSN.2096-2479.2017.16.135.02