譚保紅

（新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院米東醫(yī)院，新疆 烏魯木齊 830021）

優(yōu)質(zhì)護(hù)理在門診分診中的應(yīng)用效果

譚保紅

（新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院米東醫(yī)院，新疆 烏魯木齊 830021）

目的研究門診分診用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果。方法利用數(shù)字表法對(duì)2015年01月～次年12月我院收錄的病例200例進(jìn)行分組：實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理。分析比較兩組的護(hù)理效果。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組風(fēng)險(xiǎn)事故發(fā)生率為1.0%、護(hù)理糾紛發(fā)生率為2.0%、患者滿意度為99.0%，均明顯優(yōu)于對(duì)照組。兩組對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論于門診分診中積極引入優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念，可減少風(fēng)險(xiǎn)事故，提高護(hù)理效率。

門診分診；應(yīng)用效果；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；風(fēng)險(xiǎn)事故

因門診分診護(hù)理效率的高低可對(duì)醫(yī)院的整體服務(wù)質(zhì)量造成較大的影響，所以，臨床還應(yīng)重視門診分診的護(hù)理工作[1]。本院將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)合理引入門診分診護(hù)理工作當(dāng)中，取得了較顯著的成果，并由此凸顯出優(yōu)質(zhì)護(hù)理在臨床上的應(yīng)用價(jià)值，總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院門診于2015年01月～2016年12月接診的病例200例為本次研究的主要對(duì)象，所有患者都采取數(shù)字表法進(jìn)行分組：實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組各100例。試驗(yàn)組男61例，女49例；年齡7～86歲，平均（47.91±6.53）歲。對(duì)照組男59例，女41例；年齡7～85歲，平均（47.83±6.71）歲。兩組就診時(shí)間、家庭狀況等基線資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組都接受常規(guī)門診分診護(hù)理：詢問病史；病情觀察；耐心解答患者疑問；視患者病情狀況，為其選擇最佳的科室。實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上增加優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案，詳細(xì)如下：

（1）制作常見疾病就診科室圖、健康教育宣傳單、就診服務(wù)流程圖與門診就診須知表，并將之張貼于就診大廳的櫥窗內(nèi)。協(xié)助患者完善各項(xiàng)輔助檢查，告知注意事項(xiàng)，并根據(jù)患者的實(shí)際情況，為其制定最適的就診流程表?；颊叩群蚱陂g，可向其發(fā)放我院自制的保健健康知識(shí)宣傳冊，并對(duì)其進(jìn)行防治多發(fā)疾病與常見疾病的健康教育，以進(jìn)一步增強(qiáng)其自我保健的意識(shí)。

（2）以患者為中心，并向其提供具有文化和精神情感性的護(hù)理服務(wù)。主動(dòng)和患者交流，注意觀察其情緒變化，針對(duì)有焦慮亦或者是緊張等負(fù)性情緒的病患，應(yīng)及時(shí)對(duì)其進(jìn)行心理疏導(dǎo)。多用溫和的語言關(guān)心、安慰患者，同時(shí)將疾病相關(guān)知識(shí)詳細(xì)告知患者，以幫助其紓解不良情緒，提高治療依從性。

（3）開展分診工作時(shí)，護(hù)士應(yīng)統(tǒng)一著裝，并按要求化淡妝。于分診臺(tái)上，備好輪椅以及平車等物品。若就診者為殘障人士亦或者是年老體弱者，需協(xié)助其坐上輪椅。另外，也可通過播放優(yōu)美音樂的方式，來為患者營造一種安靜、舒適的就診氛圍。

（4）定期組織分診護(hù)士進(jìn)行職業(yè)培訓(xùn)以及禮儀培訓(xùn)，叮囑護(hù)士在執(zhí)行每項(xiàng)護(hù)理工作時(shí)應(yīng)規(guī)范其自身的言談舉止，面對(duì)患者時(shí)要面帶微笑，解答患者疑問時(shí)要有耐心。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組護(hù)理期間有無出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)事故以及護(hù)理糾紛，并作相應(yīng)的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)工作。同時(shí)利用本院自擬“患者滿意度問卷調(diào)查表”，評(píng)估兩組對(duì)此次門診分診護(hù)理服務(wù)的滿意情況：問卷調(diào)查表涉及三方面的內(nèi)容，包括宣教、態(tài)度與環(huán)境，共有25個(gè)條目，每個(gè)條目分值1-4分，各條目得分之和即為患者的問卷調(diào)查評(píng)分，其中91～100分為非常滿意，81～89分為一般，≤80分為不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究數(shù)據(jù)用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組護(hù)理質(zhì)量的分析

實(shí)驗(yàn)組風(fēng)險(xiǎn)事故發(fā)生者共1例（1.0%）；對(duì)照組風(fēng)險(xiǎn)事故發(fā)生者共11例（11.0%）。實(shí)驗(yàn)組風(fēng)險(xiǎn)事故發(fā)生率明顯低于對(duì)照組。兩組對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=8.8652，P＜0.05）。實(shí)驗(yàn)組護(hù)理糾紛發(fā)生2起（2.0%）；對(duì)照組護(hù)理糾紛發(fā)生15起（15.0%）。實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理糾紛發(fā)生率明顯比對(duì)照組低。兩組對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=10.8647，P＜0.05）。

2.2 兩組患者滿意度的分析

實(shí)驗(yàn)組非常滿意者47例；一般滿意者52例；不滿意者1例；滿意度為99.0%。對(duì)照組非常滿意者34例；一般滿意者49例；不滿意者17例；滿意度為83.0%。實(shí)驗(yàn)組的患者滿意度明顯高于對(duì)照組。兩組對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=15.6288，P＜0.05）。

3 討 論

門診作為醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)實(shí)施的一個(gè)重要窗口，具有藥品種類繁多、患者流動(dòng)性大以及病種多等特點(diǎn)，與此同時(shí)，門診也是護(hù)理糾紛的高發(fā)地帶，既可給護(hù)士造成較大的壓力，同時(shí)又能影響門診醫(yī)務(wù)人員工作的效率[2]。對(duì)此，我們還應(yīng)針對(duì)醫(yī)院門診的特點(diǎn)，并遵循“以人為本”的護(hù)理理念，向患者提供更優(yōu)質(zhì)、更全面的護(hù)理服務(wù)，以盡可能的減少護(hù)理糾紛發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，提高門診護(hù)理質(zhì)量。優(yōu)質(zhì)護(hù)理乃比較新興的一種護(hù)理方法，可站在患者的角度，并結(jié)合疾病的治療要求，對(duì)患者進(jìn)行全面、有效的施護(hù)[3]。研究表明，對(duì)門診分診患者實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可顯著降低風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率，提高門診護(hù)理效率。

本研究，實(shí)驗(yàn)組風(fēng)險(xiǎn)事故發(fā)生率、護(hù)理糾紛發(fā)生率明顯低于對(duì)照組。兩組對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。實(shí)驗(yàn)組的患者滿意度為99.0%，對(duì)照組為83.0%。實(shí)驗(yàn)組明顯高于對(duì)照組。兩組對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理作為醫(yī)院門診分診的一種首選護(hù)理方案，可有效避免風(fēng)險(xiǎn)事件與護(hù)理糾紛的發(fā)生，提高患者滿意度。

[1] 劉 平,何少斌.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)門診分診護(hù)理質(zhì)量及患者滿意度的影響[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2013,10(8):152-153.

[2] 陳永紅.以患者為中心的優(yōu)質(zhì)護(hù)理在門診分診護(hù)理中的作用和效果觀察[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志,2012,06(6):760-761.

[3] 王露瑩.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在門診分診中的應(yīng)用效果觀察[J].海南醫(yī)學(xué),2013,24(11):1710-1711.

本文編輯：吳宏艷

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ISSN.2096-2479.2017.06.152.01