張秀玲

（山東省菏澤市巨野縣人民醫(yī)院，山東 菏澤 274900）

臨床護(hù)理路徑在小兒支氣管肺炎護(hù)理中的應(yīng)用效果

張秀玲

（山東省菏澤市巨野縣人民醫(yī)院，山東 菏澤 274900）

目的分析臨床護(hù)理路徑在小兒支氣管肺炎護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法選取2015年2月～2016年3月我院收治的支氣管肺炎患兒80例作為研究對象，將其隨機(jī)分成對照組和實驗組，各40例，對照組選擇常規(guī)護(hù)理，實驗組則選擇臨床護(hù)理路徑，對護(hù)理效果進(jìn)行觀察比較。結(jié)果在住院時間以及治療費(fèi)用方面，實驗組均顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；在患兒家屬滿意度方面，實驗組顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論在小兒支氣管肺炎護(hù)理中，應(yīng)用臨床護(hù)理路徑能對護(hù)理流程進(jìn)行規(guī)范，讓護(hù)理質(zhì)量顯著提高，而且還能讓患兒的住院時間縮短，降低治療費(fèi)用，提高患兒家屬對護(hù)理工作的滿意度，具有臨床應(yīng)用和推廣價值。

臨床護(hù)理路徑；小兒；支氣管肺炎；應(yīng)用效果

小兒支氣管肺炎是臨床兒科中發(fā)生率較高的一種呼吸道疾病，如果治療不及時則會嚴(yán)重?fù)p傷患兒的消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)以及神經(jīng)系統(tǒng)，甚至對患兒的生命安全造成嚴(yán)重威脅[1]。在對小兒支氣管肺炎患兒進(jìn)行治療時，科學(xué)和合理的護(hù)理干預(yù)會直接影響療效和患兒預(yù)后。本研究主要分析了臨床護(hù)理路徑在小兒支氣管肺炎護(hù)理中的應(yīng)用效果，現(xiàn)做如下總結(jié)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年2月～2016年3月我院收治的支氣管肺炎患兒80例作為研究對象，全部患兒均滿足相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，并經(jīng)臨床癥狀、胸部CT檢查證實。其中，男45例、女35例；年齡6個月～8歲，平均年齡（3.3±0.7）歲；病程2～14天，平均病程（6.5±1.2）天；輕度23例，中度27例，重度30例。將其隨機(jī)分成對照組和實驗組，各40例，兩組患兒的一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患兒選擇常規(guī)治療，如日常護(hù)理、病情觀察、健康宣教等。實驗組患兒則選擇臨床護(hù)理路徑，具體的護(hù)理方法如下：

①制定臨床護(hù)理路徑：綜合評估患兒的病情，結(jié)合評估結(jié)合和護(hù)理路徑經(jīng)驗，通過對相關(guān)研究信息進(jìn)行查閱，進(jìn)而來對護(hù)理路徑進(jìn)行制定。除此之外還應(yīng)邀請具有豐富工作經(jīng)驗的專家來討論和指導(dǎo)，對護(hù)理路徑進(jìn)行完善。加強(qiáng)護(hù)理人員的培訓(xùn)工作，讓其掌握臨床護(hù)理路徑的相關(guān)護(hù)理技能和技巧，讓臨床護(hù)理路徑能有效執(zhí)行。

②臨床護(hù)理路徑的實施：1）入院當(dāng)天：對患兒及其家屬進(jìn)行熱情接待，協(xié)助完成相關(guān)的入院手續(xù)，詳細(xì)告知患兒及其家屬醫(yī)院的相關(guān)制度和緩解，對患兒資料進(jìn)行收集，加強(qiáng)護(hù)理評估。加強(qiáng)健康宣教，詳細(xì)告知患兒及其家屬疾病的癥狀、發(fā)生原因和治療方法等，并完成相關(guān)的輔助檢查。對患兒心理變化情況進(jìn)行嚴(yán)密關(guān)注，為其實施個性化的心理疏導(dǎo)，對患兒家屬進(jìn)行安慰和鼓勵，讓其不良情緒得以有效緩解。2）入院后第2～5天：對患兒的治療情況進(jìn)行全面了解和掌握，對患兒及其家屬進(jìn)行指導(dǎo)，讓其合理選擇體位，并掌握翻身的正確方法，協(xié)助患兒排痰，及時將檢查結(jié)果、治療情況告知給患兒及其家屬，讓其不安心理得以有效消除。3）入院后第6天至出院：嚴(yán)格遵醫(yī)囑對患兒實施復(fù)查，對患兒的疾病治療情況進(jìn)行了解，開展有效的出院指導(dǎo)工作。詳細(xì)告知患兒及其家屬用藥的正確方法，嚴(yán)格遵醫(yī)囑定時定量服藥；并加強(qiáng)飲食指導(dǎo)，結(jié)合患兒口味來對飲食方案進(jìn)行指導(dǎo)，飲食應(yīng)該以清淡、容易消化和營養(yǎng)豐富的食物為主。

1.3 觀察指標(biāo)

對患兒的住院時間和治療費(fèi)用進(jìn)行統(tǒng)計記錄。選擇我院自制調(diào)查表來調(diào)查患兒家長對護(hù)理工作的滿意度，調(diào)查表的總分為100分，得分＞80分則表示滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2比較，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 住院時間和住院費(fèi)用觀察

實驗組患兒的住院時間為（6.2±1.4）天，住院費(fèi)用為（1886.7±124.5）元；對照組患兒的住院時間為（9.3±1.2）天，住院費(fèi)用為（2543.4±242.1）元；在住院時間和住院費(fèi)用方面，實驗組均顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 患兒家長的護(hù)理滿意度觀察

對照組、實驗組的護(hù)理滿意度分別為75.0%（30/40）、95.0%（38/40），在患兒家長對護(hù)理工作的滿意度方面，實驗組顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

臨床護(hù)理路徑是一種深化整體護(hù)理、綜合的、跨學(xué)科的醫(yī)療護(hù)理模式，將診療和護(hù)理模式條理化、規(guī)范化，細(xì)化護(hù)理內(nèi)容，為患者提供實用、動態(tài)和連續(xù)的護(hù)理服務(wù)，針對某一疾病的檢測、治療、護(hù)理和康復(fù)而制定的一個有時間要求和嚴(yán)格工作順心的照顧計劃，讓住院時間縮短，讓治療費(fèi)用減少[3]。分析本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，在住院時間以及治療費(fèi)用方面，實驗組均顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；在患兒家屬滿意度方面，實驗組顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。選擇臨床護(hù)理路徑，能對護(hù)理工作進(jìn)行有效規(guī)范，對護(hù)理人員的工作進(jìn)行明確，讓護(hù)理工作的盲目性和隨機(jī)性減少，讓護(hù)理工作的效率和質(zhì)量提高。除此之外應(yīng)用臨床護(hù)理路徑，在規(guī)定時間內(nèi)完成相關(guān)的治療、護(hù)理和檢查，進(jìn)而讓患兒的住院時間縮短，讓治療費(fèi)用減少。選擇臨床護(hù)理路徑，能加強(qiáng)護(hù)患之間的交流溝通，讓護(hù)患之間的距離拉近，讓患兒及其家屬的意愿和需求得以滿足，最終讓患者家屬對護(hù)理工作的滿意度提高[4-5]。

總之，在小兒支氣管肺炎護(hù)理中，應(yīng)用臨床護(hù)理路徑能對護(hù)理流程進(jìn)行規(guī)范，讓護(hù)理質(zhì)量顯著提高，而且還能讓患兒的住院時間縮短，降低治療費(fèi)用，提高患兒家屬對護(hù)理工作的滿意度，具有臨床應(yīng)用和推廣價值。

[1] 蘇鳳霞.小兒支氣管肺炎的臨床護(hù)理效果分析[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(35):233-234.

[2] 張清華.新護(hù)理模式下在小兒支氣管肺炎中的綜合效果分析[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2016,7(21):260-262.

[3] 曹麗花.臨床護(hù)理路徑在小兒支氣管肺炎患兒中的應(yīng)用效果[J].臨床合理用藥雜志,2016.9(27):126-127.

[4] 許琳琳.臨床護(hù)理路徑在小兒支氣管肺炎護(hù)理中的觀察[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2014,(32):122-123,126.

[5] 魏淑芳.臨床護(hù)理路徑在小兒支氣管肺炎護(hù)理中的效果分析[J].母嬰世界,2016,(05):175.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2096-2479.2017.06.117.02