許 怡 劉 亞
(中山大學(xué) 社會(huì)學(xué)與人類學(xué)學(xué)院,廣東 廣州 510275;廣東外語(yǔ)外貿(mào)大學(xué) 政治與公共管理學(xué)院,廣東 廣州 510006)
母職初體驗(yàn):基于自我民族志與網(wǎng)絡(luò)民族志的城市女性哺乳實(shí)踐研究
許 怡 劉 亞
(中山大學(xué) 社會(huì)學(xué)與人類學(xué)學(xué)院,廣東 廣州 510275;廣東外語(yǔ)外貿(mào)大學(xué) 政治與公共管理學(xué)院,廣東 廣州 510006)
母乳喂養(yǎng)被視為關(guān)乎人口健康與國(guó)民素質(zhì)的重要措施,因此,現(xiàn)有的論述與研究大多以嬰幼兒的健康為出發(fā)點(diǎn),探討支持母乳喂養(yǎng)的各種措施和策略。然而,母乳喂養(yǎng)不僅僅與嬰幼兒的健康相關(guān),哺乳作為一種行為實(shí)踐更關(guān)乎母職和女性體驗(yàn)。本文從女性的身體經(jīng)驗(yàn)和哺乳實(shí)踐出發(fā),探尋母乳喂養(yǎng)作為一項(xiàng)母職是如何將其生物性與社會(huì)性的面向交互作用,從而影響和建構(gòu)女性的母職實(shí)踐策略。本文作者認(rèn)為,現(xiàn)代科學(xué)話語(yǔ)和母職神圣的傳統(tǒng)觀念共同塑造了城市女性的哺乳實(shí)踐,并將女性的身體異化成“以哺乳為中心”的身體;而包括哺乳在內(nèi)的母職實(shí)踐則受到市場(chǎng)和商業(yè)的形塑,其分工形態(tài)亦與家庭的性別觀念和經(jīng)濟(jì)狀況息息相關(guān)。要解構(gòu)和消解女性社會(huì)性母職的困境,不僅僅要求女性個(gè)體及家庭在育兒?jiǎn)栴}上的意識(shí)覺醒和平等參與,還必須打破撫養(yǎng)孩子是家庭職責(zé)和女性個(gè)人經(jīng)驗(yàn)的迷思,倡導(dǎo)國(guó)家投入更多的公共資源介入托兒與兒童照顧領(lǐng)域,讓低價(jià)的公共照顧服務(wù)成為中下層家庭可以選擇的育兒方案。
母職;母乳喂養(yǎng);女性主義;主體性
母職研究是當(dāng)今婦女與性別研究中的重要而富有爭(zhēng)議的議題。母職(Motherhood/mothering)通常指母親為撫育孩子所做的事情,包括懷孕、生育和照顧孩子等*俞彥娟:《女性主義對(duì)母親角色研究的影響:以美國(guó)婦女史為例》,《女學(xué)學(xué)志:婦女與性別研究》2005年第20期。。母職又被女性主義學(xué)者賈格爾延伸為“個(gè)人撫養(yǎng)和照顧另一個(gè)人而形成的任何關(guān)系”。賈格爾還將母職區(qū)分為生物性母職和社會(huì)性母職:生物性母職指的是女性生物性的懷孕、生育等行為,而社會(huì)性母職則對(duì)應(yīng)后天社會(huì)所規(guī)范的養(yǎng)育行為*Alison Jaggar, Feminist politics and human nature, Rowman & Littlefield, 1983, p.256,轉(zhuǎn)引自[美]羅斯瑪麗.帕特南.童:《女性主義思潮導(dǎo)論》,艾曉明等譯, 華中師范大學(xué)出版社2002年版,第112頁(yè)。。由于哺乳與女性的生物性功能相關(guān)聯(lián),所以一般被認(rèn)為是生物性母職。相對(duì)于生物性/社會(huì)性的區(qū)分標(biāo)準(zhǔn),一些學(xué)者進(jìn)一步提出將“母職”區(qū)分為實(shí)際的生兒育女的工作和日常生活經(jīng)驗(yàn)(母職/mothering),以及經(jīng)由社會(huì)建構(gòu)而形成的社會(huì)文化制度對(duì)母親的期望與規(guī)范(母德或母性/motherhood)*Carol Smart, “Deconstructing motherhood”, in Elizabeth Bortolaia Silva (ed) Good enough mothering?: Feminist perspectives on lone motherhood, London: Routledge, 1996, p.37-57;俞彥娟:《女性主義者對(duì)母親角色的批判:波娃和傅瑞丹》,《成大西洋史集刊》2002年第10期;潘淑滿:《臺(tái)灣母職圖像》,《女學(xué)學(xué)志:婦女與性別研究》2005年第20期。。盡管這兩種劃分方式不盡相同,但其意涵是一致的,即母職不僅僅是女性與生俱來(lái)的生物本能,更是社會(huì)建構(gòu)的產(chǎn)物。
盡管不同的女性主義派別都認(rèn)同母職是社會(huì)建構(gòu)的產(chǎn)物并對(duì)其作出批判,然而對(duì)于母職的討論卻沒有達(dá)成一致的立場(chǎng),也沒有形成一套完整的母職論述。*俞彥娟:《女性主義對(duì)母親角色研究的影響:以美國(guó)婦女史為例》,《女學(xué)學(xué)志:婦女與性別研究》2005年第20期。在第二波女性主義運(yùn)動(dòng)的早期(二十世紀(jì)六十年代到七十年代中),女性主義者幾乎一面倒地批判傳統(tǒng)的母職實(shí)踐,認(rèn)為母職是女性受壓迫的源頭。存在主義女性主義學(xué)者波伏娃指出,母職比妻職更加妨礙女性的發(fā)展,母親的角色造就了女性低等地位,母親的角色成為了女性獲得獨(dú)立的最大障礙。波伏娃挑戰(zhàn)了“母性本能”的傳統(tǒng)認(rèn)知,指出母子之間的關(guān)系和其他任何人際關(guān)系一樣,依賴于個(gè)人的自由意志,而非基于“母性本能”。盡管波伏娃批判傳統(tǒng)的母親角色,但她并非鼓勵(lì)女性逃避這個(gè)責(zé)任,而是主張女性應(yīng)該通過工作來(lái)獲得經(jīng)濟(jì)獨(dú)立。同時(shí),她主張法律、制度、風(fēng)俗、人們的觀念和整個(gè)社會(huì)架構(gòu)都因應(yīng)地作出改變——只有在一個(gè)無(wú)壓迫無(wú)歧視的環(huán)境中,女性才可以成為快樂的母親和獨(dú)立的個(gè)體。*[法]波伏娃:《第二性》,陶鐵柱譯,中國(guó)書籍出版社1998年版。
弗里丹是自由主義女性主義的代表人物,對(duì)第二波女性主義運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生了重要影響。她批評(píng)了有關(guān)母職的“迷思”——好母親一定要留在家里照顧小孩。弗里丹指出這種全職母親的狀態(tài)是不成熟的,她們只能以丈夫和小孩為生活目標(biāo),而這恰恰是造成問題母親和問題小孩的主要原因。弗里丹倡導(dǎo)女性應(yīng)成為獨(dú)立自主的個(gè)人,把注意力放在自己身上,從事適合自己能力的工作,有自己的認(rèn)同,而不是成天圍著丈夫和孩子忙碌。*[美]弗里丹:《女性的奧秘》,程錫麟等譯,廣東經(jīng)濟(jì)出版社2005年版。在提出的解決方案中,弗里丹提倡政府應(yīng)提供女性公平的教育和工作機(jī)會(huì),但她并未涉及公共托幼服務(wù)和產(chǎn)假等議題的討論。弗里丹的觀點(diǎn)也代表了自由主義女性主義的基本主張——通過重塑制度和法律為男女兩性提供平等的權(quán)利和機(jī)會(huì)。
激進(jìn)派女性主義者認(rèn)為女性的生育能力是最難改變的生理特征,也是兩性不平等和女性不自由的根源。例如,費(fèi)爾斯通(Firestone)強(qiáng)烈反對(duì)生理母親的身份,她提出應(yīng)發(fā)展由女人控制的生育科技,即借助體外的人工生育技術(shù),將女性從“生理的暴虐性”中解放出來(lái)*Shulamith Firestone, The dialecctic of sex: The case for feminist revolution, New York: Bantam Books, 1970.。而另一位激進(jìn)派代表人物歐克利(Oakley)也反對(duì)生理母親的身份。她總結(jié)出母親角色的三個(gè)“迷思”:所有女人都必須是母親、所有母親都需要小孩、所有小孩都需要他們的母親。她認(rèn)為母親是“被造成的”,而非是生成的。歐克里進(jìn)一步指出三個(gè)回應(yīng)此迷思的觀點(diǎn):社會(huì)母親和生理母親有相同的效果;小孩對(duì)母親的需要并不大于對(duì)父親的需要;一對(duì)一的育兒方式不必然優(yōu)于集體的或“多數(shù)母親”的育兒方式。*Ann Oakley, Women's work: The housewife, past and present, New York: Vintage, 1974.由此可見,歐克利所提出的解決方法也是許多女性主義者所主張的社會(huì)化的育兒制度。
盡管在二十世紀(jì)七十年代中期以前,女性主義者絕大多數(shù)對(duì)母職持批判態(tài)度,這些批判的觀點(diǎn)也面臨了很多反對(duì)的聲音。首先,包括波伏娃和弗里丹在內(nèi)的女性主義學(xué)者在討論母親角色時(shí),往往以男性標(biāo)準(zhǔn)來(lái)衡量女性,即追求同男性同等的權(quán)利和機(jī)會(huì),尤其強(qiáng)調(diào)女性在公共領(lǐng)域中的地位和自我發(fā)展,從而忽視了女性懷孕、生育子女的獨(dú)特經(jīng)驗(yàn)及其對(duì)女性造成的影響和特殊需求。其次,這種反對(duì)母職的聲音主要代表了中產(chǎn)階級(jí)白人女性的觀點(diǎn)。她們鼓勵(lì)女性走出家庭進(jìn)入職場(chǎng),卻沒有關(guān)注到底層女性和黑人女性的處境——這些女性為了維持家庭生計(jì)一直在家庭之外的地方工作,但她們的工作往往是“有壓力的、侮辱性的和非人的”。工作只是為了生存而非自我實(shí)現(xiàn);相較而言,她們更希望有時(shí)間和家人相處*[美]貝爾.胡克斯:《女權(quán)主義理論:從邊緣到中心》,曉林等譯,江蘇人民出版社2001年版,第154頁(yè)。。因此,母職并不是她們面臨的最迫切問題。另外,女性主義的反對(duì)者譴責(zé)女性主義者和婦女運(yùn)動(dòng)是“反家庭”和“反母親”的*俞彥娟:《女性主義對(duì)母親角色研究的影響:以美國(guó)婦女史為例》,《女學(xué)學(xué)志:婦女與性別研究》2005年第20期。??紤]到當(dāng)時(shí)的社會(huì)、文化背景,如何從大多數(shù)女性的體驗(yàn)和母職經(jīng)驗(yàn)出發(fā),去追求性別平等、改善女性的權(quán)益更是女性主義運(yùn)動(dòng)需要探討的議題。因此,到了七十年代后期,在吸納了一些批評(píng)的聲音之后,女性主義者開始改變態(tài)度,重新審視母職對(duì)于女性的意義,并將母職研究納入女性主義理論以便進(jìn)一步加以探討。
在對(duì)于母職持正面評(píng)價(jià)的文獻(xiàn)中,以瑞奇(Rich)的著作《女人所生》最為經(jīng)典。Rich指出母職包含了“經(jīng)驗(yàn)”與“制度”兩部分,如若女性可以不受男性支配而選擇懷孕和生育,那么這種經(jīng)驗(yàn)并非負(fù)面的。她進(jìn)一步指出母親角色本身具有創(chuàng)造與快樂的潛力,造成婦女受奴役的不是婦女的生育能力,而是社會(huì)體制。因此她認(rèn)為,應(yīng)該要摧毀母職的制度,而不是要廢除母職的經(jīng)驗(yàn)*Adrienne Rich, Of woman born: Motherhood as experience and institution, New York: W.W. Norton, 1976.。魯?shù)峡?Ruddick)則在肯定母職經(jīng)驗(yàn)的同時(shí),提出了女性經(jīng)由母職實(shí)踐可以產(chǎn)生一種“母性思考”,這種母性思考是“注意力”與“愛”的結(jié)合,是極其有價(jià)值的,值得推廣至全社會(huì)*Sara Ruddick, “Maternal thinking”, in Feminist studies, Vol.6, No.2 (1980), P.342-367.。
簡(jiǎn)而言之,女性主義理論中關(guān)于母職的討論紛繁復(fù)雜,并且隨著女性主義運(yùn)動(dòng)的不斷深入,關(guān)于母職的態(tài)度也在發(fā)生轉(zhuǎn)變。不管女性主義學(xué)者們對(duì)于母親角色是否認(rèn)同,是抗拒還是接納,她們?cè)凇澳嘎氈贫仁巧鐣?huì)建構(gòu)的產(chǎn)物,并由此造成了對(duì)女性的壓迫”這一觀點(diǎn)上普遍持認(rèn)同的態(tài)度。
有別于女性主義范式中的母職研究,關(guān)于母乳喂養(yǎng)的研究更關(guān)注母職生物性的面向,比如發(fā)表在公共衛(wèi)生學(xué)或者護(hù)理學(xué)以及少量社會(huì)科學(xué)類刊物上的文獻(xiàn)。這些研究的共同點(diǎn)是:把哺乳視作女性的天賦本能,同時(shí)以母乳是嬰兒“最好的食物”為出發(fā)點(diǎn)。因而本質(zhì)上也大多是從不同角度探討如何支持和推廣母乳喂養(yǎng)。例如,楊秋玲和陳彰惠的研究探討了職業(yè)女性持續(xù)哺乳的生活經(jīng)驗(yàn)和困難,從而提出“營(yíng)造支持性人際網(wǎng)絡(luò)”和“改善職場(chǎng)吸乳環(huán)境”等支持母乳喂養(yǎng)的建議*楊秋玲、陳彰惠:《職業(yè)婦女持續(xù)哺喂母乳生活經(jīng)驗(yàn)的困境和因應(yīng)行為》,《實(shí)證護(hù)理》2005年第1期。。莊麗蘭和曾瑛容的文章則探討了職業(yè)婦女在公共場(chǎng)所的哺乳經(jīng)驗(yàn),從而提出政府應(yīng)改善公共場(chǎng)所哺乳設(shè)施的建議*莊麗蘭、曾瑛容:《職業(yè)婦女于公共場(chǎng)所的哺乳經(jīng)驗(yàn)》,《實(shí)證護(hù)理》2006年第2期。。盡管上述研究也不乏從哺乳女性的經(jīng)驗(yàn)出發(fā)去探討如何營(yíng)造一個(gè)支持母乳喂養(yǎng)的公共的、職場(chǎng)的以及人際家庭的環(huán)境,但是這種論述顯然將女性的哺乳經(jīng)驗(yàn)視作其母職的重要體現(xiàn),在事實(shí)上強(qiáng)調(diào)了女性的生物性功能。
社會(huì)科學(xué)領(lǐng)域的文獻(xiàn)中,趙延?xùn)|和胡喬憲通過問卷調(diào)查獲得的數(shù)據(jù)分析,指出新生兒母親的社會(huì)關(guān)系和社會(huì)網(wǎng)絡(luò)在母乳喂養(yǎng)決策中起到重要作用*趙延?xùn)|、胡喬憲:《社會(huì)網(wǎng)絡(luò)對(duì)健康行為的影響:以西部地區(qū)新生兒母乳喂養(yǎng)為例》,《社會(huì)》2013年第5期。。茅倬彥等則通過對(duì)現(xiàn)有法律法規(guī)的分析指出法律保障缺失是導(dǎo)致女職工母乳喂養(yǎng)率下降的重要因素*茅倬彥、龐天琪、陳蓉:《關(guān)于中國(guó)女職工母乳喂養(yǎng)權(quán)益保障的思考》,《婦女研究論叢》2012年第1期。。一些類似的研究通過量化的數(shù)據(jù)分析和模型描述和解釋了母乳喂養(yǎng)的現(xiàn)狀和影響因素,但它們卻無(wú)法表達(dá)女性真實(shí)的哺乳體驗(yàn)及背后所隱藏的社會(huì)意涵。
本研究所關(guān)注的是,哺乳作為女性成為母親后所承擔(dān)的首要母職,其母職屬性除了具備生物性的一面,它的社會(huì)性面向是如何呈現(xiàn)的。本文試圖從城市女性的哺乳經(jīng)驗(yàn)出發(fā),探索她們?cè)谧陨聿溉閷?shí)踐中的遭遇及身心體驗(yàn),剖析城市女性的哺乳實(shí)踐在生育前后如何被建構(gòu),不同境遇的女性如何實(shí)踐她們的哺乳或喂養(yǎng)策略,她們的主體性在承擔(dān)哺乳母職時(shí)是如何實(shí)現(xiàn)或者消解的。
本研究的資料獲取主要基于自我民族志和網(wǎng)絡(luò)民族志的研究方法。自我民族志是一種將個(gè)人與文化相聯(lián)系,將自我置于社會(huì)文化背景中來(lái)考察的研究樣式和寫作形式*Deborah Reed-Danahay, Auto/ethnography, New York: Berg, 1997.。研究者以“局內(nèi)人”和“局外人”的雙重身份,通過描述親身體驗(yàn)來(lái)表達(dá)其所在群體的文化體驗(yàn)*蔣逸民:《自我民族志:質(zhì)性研究方法的新探索》,《浙江社會(huì)科學(xué)》2011年第4期。。女性的自我民族志也被認(rèn)為是一種探尋女性身體經(jīng)驗(yàn)和主體性,反思男性為中心的話語(yǔ)建構(gòu)的研究方法,其根本目標(biāo)是體現(xiàn)文化主位的立場(chǎng)*林曉珊:《母職的想象:城市女性的產(chǎn)前檢查、身體經(jīng)驗(yàn)與主體性》,《社會(huì)》2011年第5期。。在本研究自我民族志的方法應(yīng)用中,研究者以自我體驗(yàn)為脈絡(luò),但并不局限于個(gè)體經(jīng)驗(yàn)的表達(dá),而是借由局內(nèi)人的身份以及對(duì)自我體驗(yàn)的反思,與其他群體成員(即母乳喂養(yǎng)的女性)建立聯(lián)系與密切的互動(dòng)交流,從而對(duì)該群體的身體經(jīng)驗(yàn)及行為處境有深入而全面的體認(rèn)*為了保持?jǐn)⑹龅囊恢滦耘c客觀性,我們?cè)谙挛闹袑?duì)于研究對(duì)象(包括筆者自身、其他受訪女性以及論壇中發(fā)帖的女性)的指代均使用化名。。除此以外,研究者還將采取網(wǎng)絡(luò)民族志的方法,即通過長(zhǎng)期對(duì)國(guó)內(nèi)某知名論壇育兒版塊(下稱“論壇”)的參與式討論及非參與式觀察,得以對(duì)論壇中來(lái)自不同地域、具有不同背景的群體成員經(jīng)驗(yàn)加以了解。在論壇中,女性通過主動(dòng)“發(fā)帖”書寫及表達(dá)自身的體驗(yàn),并通過“回帖”的功能與其他具有類似經(jīng)歷的女性互動(dòng)與交流。網(wǎng)絡(luò)中的虛擬身份使得成員可以毫無(wú)顧慮地表達(dá)自身的焦慮、不滿、懦弱等各種羞于在現(xiàn)實(shí)場(chǎng)合表達(dá)的情緒,可以說(shuō)是成員最真實(shí)的經(jīng)驗(yàn)表達(dá)。當(dāng)然,這其中也包含正面與積極的經(jīng)驗(yàn)。鑒于研究者所接觸到的群體成員多為城市社區(qū)和城市網(wǎng)絡(luò)中的已育女性,加之某論壇對(duì)于自身的定位是“高知論壇”,因此本研究所涉及的研究對(duì)象均為城市女性,且大多數(shù)文化教育程度較高。對(duì)于農(nóng)村女性的母乳喂養(yǎng)母職體驗(yàn),本研究暫時(shí)未能涉足。
“6個(gè)月內(nèi)純母乳喂養(yǎng)是最佳的嬰兒喂養(yǎng)方式。嬰兒添加輔食后,建議持續(xù)母乳喂養(yǎng)到兩歲或更長(zhǎng)時(shí)間?!?/p>
——世界衛(wèi)生組織
“人類母乳中有196種已知營(yíng)養(yǎng)成分,而配方奶粉中僅有37種。”“母乳是100%安全的。嬰幼兒配方奶粉可能受到下列危險(xiǎn)物質(zhì)污染……”
——聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)及中國(guó)疾病預(yù)防控制中心宣傳資料
“母乳可保護(hù)嬰兒遠(yuǎn)離疾病;促進(jìn)嬰兒免疫系統(tǒng)發(fā)育;可殺死癌細(xì)胞及其他病菌;(母乳喂養(yǎng)的孩子)從出生到成年早期都表現(xiàn)出較高的智商?!?/p>
——國(guó)際母乳會(huì)
“積極倡導(dǎo)、促進(jìn)母乳喂養(yǎng),實(shí)行“早接觸、早開奶、早吸吮”,具備母乳喂養(yǎng)條件的應(yīng)讓孩子第一口吃到母乳?!?/p>
——中國(guó)國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)
“母乳最優(yōu)”的論述,自女性懷孕起就開始以各種方式向這些準(zhǔn)媽媽們傳遞并且逐漸成為一種深入人心的理念。各類權(quán)威機(jī)構(gòu)包括世界衛(wèi)生組織、聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)、中國(guó)國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)及國(guó)際母乳會(huì)等均大力提倡母乳喂養(yǎng)。這些權(quán)威機(jī)構(gòu)傳達(dá)了關(guān)于母乳喂養(yǎng)的以下重要信息:(1)母乳是最優(yōu)的嬰兒食品;(2)新生兒出生后第一口食物應(yīng)該是母乳(其言下之意為:對(duì)于未能及時(shí)下奶的產(chǎn)婦而言,她們的嬰兒應(yīng)堅(jiān)持等待直到母親產(chǎn)乳,除非出現(xiàn)了醫(yī)學(xué)指征);(3)在嬰兒六個(gè)月內(nèi)應(yīng)該純母乳喂養(yǎng),不應(yīng)添加包括水在內(nèi)的其他食物和飲料;(4)添加輔食后,仍應(yīng)該堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)至盡量長(zhǎng)的時(shí)間。
“母乳最優(yōu)”論述的出現(xiàn)與近二三十年來(lái)我國(guó)持續(xù)下降的母乳喂養(yǎng)率密切相關(guān)。根據(jù)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委的歷年國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查報(bào)告,6個(gè)月以內(nèi)嬰兒的母乳喂養(yǎng)率在1993年、1998年及2008年分別為64.5%、64.5%、27.6%,直到2013年,該數(shù)字才回升至58.5%*國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)分別于1993年、1998年、2003年、2008年和2013年開展了五次國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查。在母乳喂養(yǎng)調(diào)查方面,因歷次所采集的數(shù)據(jù)指標(biāo)有所差異,本文所引用的數(shù)據(jù)為:1993年及1998年為“持續(xù)母乳喂養(yǎng)五個(gè)月以上比例”;2003年未統(tǒng)計(jì)母乳喂養(yǎng)率,只統(tǒng)計(jì)了平均母乳喂養(yǎng)的時(shí)間,因此并無(wú)可參考數(shù)據(jù);2008年及2013年為“0—6個(gè)月純母乳喂養(yǎng)率”。??梢娫?008年以前,我國(guó)的母乳喂養(yǎng)率持續(xù)劇烈下降,在2008年以后才得以逐漸回升。事實(shí)上,國(guó)家衛(wèi)生部門早在1995年就頒布了《母乳代用品銷售管理辦法》,禁止母乳代用品的廣告宣傳和推銷;國(guó)務(wù)院于2001年發(fā)布的《中國(guó)兒童發(fā)展綱要(2001—2010)》也要求將母乳喂養(yǎng)率提高到85%。然而,母乳喂養(yǎng)率在2008年以前持續(xù)下降的事實(shí)證明了國(guó)家促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的各種舉措并沒有得到很好的實(shí)施。導(dǎo)致這個(gè)結(jié)果的因素是復(fù)雜的,正如世界衛(wèi)生組織在關(guān)于《〈母乳替代品市場(chǎng)國(guó)際準(zhǔn)則〉在中國(guó)的實(shí)施情況》調(diào)查報(bào)告中指出,“醫(yī)務(wù)人員、大眾傳播、母乳代用品銷售商的銷售行為都在不同程度上影響了母親對(duì)喂養(yǎng)方式的選擇”。
母乳喂養(yǎng)率的回升及“母乳最優(yōu)”論述的普及,與發(fā)生在2008年的震驚全國(guó)的毒奶粉事件有著密切的關(guān)系。一方面,公眾對(duì)于國(guó)產(chǎn)嬰幼兒配方奶粉徹底失去了信任,母乳喂養(yǎng)重新成為了“最安全”的選擇。數(shù)據(jù)顯示,城市的母乳喂養(yǎng)率在毒奶粉事件后超過了農(nóng)村地區(qū),而在此前,農(nóng)村地區(qū)的母乳喂養(yǎng)率一直高于城市地區(qū)。另一方面,由于嬰幼兒的喂養(yǎng)事關(guān)人口健康這一國(guó)家命脈,國(guó)家權(quán)威部門也開始不遺余力地推廣母乳喂養(yǎng),并將母乳喂養(yǎng)視作是“保障出生人口健康,提高民族素質(zhì),推動(dòng)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的基礎(chǔ)和重要措施之一”*引自國(guó)家衛(wèi)生與計(jì)劃生育委員會(huì)網(wǎng)站:http://www.nhfpc.gov.cn/fys/mrtpxw/201608/f37ae93906104bdeb2da065b6f00af60.shtml.。國(guó)家衛(wèi)生部門等通過制定兒童喂養(yǎng)的相關(guān)法規(guī),規(guī)范母乳代用品的宣傳和銷售,開展愛嬰醫(yī)院的復(fù)核工作,以及在每年的世界母乳喂養(yǎng)周開展各類宣傳活動(dòng),終于使得母乳喂養(yǎng)率獲得了顯著提升。
對(duì)于已孕女性而言,她們通常經(jīng)由醫(yī)院獲取母乳喂養(yǎng)的信息,而這些來(lái)自醫(yī)院等權(quán)威部門的信息,也奠定了準(zhǔn)媽媽們實(shí)行母乳喂養(yǎng)的信念。在各類綜合性醫(yī)院和婦幼醫(yī)院的產(chǎn)科門診,關(guān)于母乳喂養(yǎng)的宣傳比比皆是。在G市某三甲醫(yī)院(簡(jiǎn)稱G醫(yī)院)產(chǎn)科門診的宣傳欄中,有幾組海報(bào)介紹了有關(guān)母乳喂養(yǎng)的信息。第一組海報(bào)傳達(dá)母乳對(duì)于嬰兒的好處:“母乳是嬰兒最理想的食物”“可預(yù)防各種疾病”“有利于智力發(fā)展”“可預(yù)防齲齒”等。第二組海報(bào)傳達(dá)了母乳喂養(yǎng)對(duì)于母親的好處:“可促進(jìn)母親子宮恢復(fù)”、“增進(jìn)母子感情,得到心理安慰”以及可降低母親罹患某些重大疾病的風(fēng)險(xiǎn)。第三組海報(bào)則介紹了實(shí)現(xiàn)母乳喂養(yǎng)的一些方法:“母嬰同室”“早接觸、早吸吮、早開奶”“按需喂養(yǎng)”。可見,在醫(yī)院所傳遞的信息中,母乳喂養(yǎng)有百利無(wú)一害。這確實(shí)可能促使絕大多數(shù)的準(zhǔn)媽媽樹立母乳喂養(yǎng)的決心,但另一方面,卻沒能讓準(zhǔn)媽媽們對(duì)于母乳喂養(yǎng)的困難提前了解和有所準(zhǔn)備。
其次,許多醫(yī)院在為孕婦們開設(shè)的產(chǎn)前培訓(xùn)班上,也大力鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)。盡管這有利于增強(qiáng)準(zhǔn)媽媽們實(shí)現(xiàn)母乳喂養(yǎng)的信心,然而這種鼓勵(lì)常常帶有一定的強(qiáng)制性。在G醫(yī)院為孕婦開設(shè)的培訓(xùn)課程中,授課者再三強(qiáng)調(diào),孕婦在臨產(chǎn)前入院的時(shí)候不允許自行攜帶奶粉。這給主觀上不愿意母乳喂養(yǎng)的母親切斷了退路。如因特殊原因無(wú)法母乳喂養(yǎng)的,將由院方?jīng)Q定并負(fù)責(zé)為嬰兒喂養(yǎng)醫(yī)院提供的奶粉。上述做法體現(xiàn)了醫(yī)院在踐行世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)所提出的促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功的措施之一——“除母乳外,不給新生嬰兒喂任何食物或飲料,除非有醫(yī)學(xué)指征”。借由醫(yī)院這類權(quán)威機(jī)構(gòu)所倡導(dǎo)的母乳喂養(yǎng)觀念和半強(qiáng)制性的制度安排,母乳喂養(yǎng)成為了眾多媽媽的優(yōu)先選擇甚至是唯一選擇。
綜上所言,近十年來(lái),通過官方、非官方的權(quán)威機(jī)構(gòu)及醫(yī)療部門的宣傳推廣及制度安排,借由各種科學(xué)的數(shù)據(jù)和論證,母乳喂養(yǎng)已被建構(gòu)成一種最優(yōu)的嬰幼兒喂養(yǎng)方式,然而,母乳喂養(yǎng)的困難在這些論述里卻沒有任何呈現(xiàn)。同時(shí),“母乳最優(yōu)”的論述背后還暗含著另一層意義:母乳喂養(yǎng)幾乎等同于“母愛”。因?yàn)槟溉橹挥心赣H可以提供,母乳喂養(yǎng)的職責(zé)也理應(yīng)由母親來(lái)承擔(dān);如果母親不能提供給孩子這種最優(yōu)的食物,那么她的母愛是不完整的。正是這一層意義,導(dǎo)致母親們?yōu)榱藢?shí)現(xiàn)母乳喂養(yǎng)而承受了各種身心的煎熬和痛苦,而這種負(fù)面的情緒和經(jīng)驗(yàn)在“母乳最優(yōu)”的論述中是不曾出現(xiàn)的。我們將在后文中對(duì)這一觀點(diǎn)進(jìn)行具體闡述。
哺乳是許多女性成為母親之后首先嘗試的母職實(shí)踐,可能很短暫,也可能很漫長(zhǎng)。從生物性的角度來(lái)看,母乳喂養(yǎng)似乎只是母親將身體內(nèi)自然分泌的乳汁哺喂給嬰兒的簡(jiǎn)單過程,是一個(gè)自然發(fā)生的過程。然而,許多母親的經(jīng)驗(yàn)卻告訴我們,母乳喂養(yǎng)并非是一項(xiàng)簡(jiǎn)單的母職實(shí)踐,不管是看似自然的產(chǎn)乳過程和哺乳技巧,還是外出哺乳及職場(chǎng)母親哺乳等都是社會(huì)性問題。我們通過追尋女性產(chǎn)后的哺乳歷程,由她們的身體經(jīng)驗(yàn)出發(fā),探索她們的母職實(shí)踐。
1.哺乳:本能還是技能?
人類作為哺乳動(dòng)物,似乎擁有與生俱來(lái)的哺乳本能,然而在現(xiàn)實(shí)中,很多初為人母的女性卻不懂得如何哺喂自己的孩子。實(shí)際上,這種看似本能的哺喂方式是需要通過和家庭/社區(qū)其他已生育女性的共同生活經(jīng)驗(yàn)而習(xí)得的技能。生活在農(nóng)村地區(qū)的女性一般居住在大家庭中,可以通過觀察和學(xué)習(xí)妯娌或姐妹的哺乳行為而提前了解哺乳的方法。然而對(duì)于大多數(shù)城市女性而言,家庭成員相對(duì)較少,她們并未能在過去的生活經(jīng)驗(yàn)中習(xí)得如何哺喂嬰兒。因此,哺乳對(duì)于她們而言成為了一門需要學(xué)習(xí)的技能。哺乳并不僅僅是簡(jiǎn)單地讓孩子含住乳頭,而是包含一系列的知識(shí)和技能,例如:如何保持恰當(dāng)?shù)牟溉樽藙?shì)、如何讓孩子正確地銜乳、如何避免孩子嗆奶、如何判斷孩子是否吃飽了、如何給孩子拍嗝等。
醫(yī)院是大力倡導(dǎo)母乳喂養(yǎng)的權(quán)威機(jī)構(gòu)和實(shí)踐平臺(tái),然而醫(yī)院在指導(dǎo)產(chǎn)婦關(guān)于母乳喂養(yǎng)的知識(shí)和實(shí)踐技巧方面卻做得遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。對(duì)于順利分娩的產(chǎn)婦而言,產(chǎn)后在醫(yī)院住院的日子是最佳的學(xué)習(xí)母乳喂養(yǎng)的時(shí)機(jī)。然而,我們所接觸到的受訪者均表示,她們?cè)谧≡浩陂g,醫(yī)院的護(hù)士并沒有指導(dǎo)她們?nèi)绾尾溉椤o(hù)士一般只籠統(tǒng)地告知產(chǎn)婦,大概間隔多長(zhǎng)時(shí)間需要喂奶,或者在孩子哭鬧的時(shí)候?qū)⒑⒆铀偷疆a(chǎn)婦身邊便離開了。這些產(chǎn)婦在出院以后,有的通過聘請(qǐng)?jiān)律┲笇?dǎo)哺乳技巧,有的通過尋求商業(yè)性的母乳指導(dǎo)機(jī)構(gòu)的輔導(dǎo),有的則是通過和孩子的慢慢磨合以及自行學(xué)習(xí)掌握相關(guān)知識(shí)和技巧。
對(duì)于非正常分娩的產(chǎn)婦而言,母乳喂養(yǎng)所面臨的困難就更多了。由于分娩過程充滿了風(fēng)險(xiǎn)與不可預(yù)測(cè)性,當(dāng)新生嬰兒因醫(yī)療原因不得不與母親隔離的時(shí)候,母乳喂養(yǎng)的難題被拋給了新手媽媽,而“母乳最優(yōu)”的論述則成為了新手媽媽渡過這艱難考驗(yàn)的信念支柱;而一旦不得不放棄母乳喂養(yǎng),這種論述則會(huì)引起她們內(nèi)心巨大的自責(zé)感以及極大的精神折磨。
阿然的分娩過程比較艱難,由于產(chǎn)程過長(zhǎng),胎兒出現(xiàn)了宮內(nèi)窘迫的情況,在出生后被送去了新生兒科病房,與母親經(jīng)歷了多天的分離。在這期間,阿然無(wú)法探視孩子,更無(wú)法像醫(yī)院提倡的那樣“早接觸、早吸吮、早開奶”以便實(shí)現(xiàn)母乳喂養(yǎng)。護(hù)士告知阿然要用吸乳器吸出母乳,于是阿然只好每次都用吸乳器將母乳吸出,裝進(jìn)一次性的儲(chǔ)奶袋中,由家屬送去新生兒科病房,再由護(hù)士用奶瓶喂給孩子。五天后阿然和孩子順利出院了,然而她還沒學(xué)會(huì)喂奶,而已經(jīng)習(xí)慣了奶瓶喂養(yǎng)的孩子也不會(huì)吮吸媽媽的乳頭,一喂奶就哭鬧和打挺。屢次嘗試失敗后,阿然一度想放棄母乳喂養(yǎng)。可是她坐月子的月子中心護(hù)理人員奉勸阿然,一定要讓孩子學(xué)會(huì)自己吃奶,否則以后每天光吸奶就要花四個(gè)小時(shí),還要給孩子溫奶、瓶喂、洗奶瓶、消毒奶瓶等,是雙倍的工作量。在護(hù)理人員的指導(dǎo)和協(xié)助之下,阿然借助一些方法和工具,和孩子經(jīng)過長(zhǎng)達(dá)兩個(gè)星期的反復(fù)練習(xí),孩子終于學(xué)會(huì)自己吃奶了。在這期間乳頭也被孩子吸破了,疼痛難忍。阿然回憶起坐月子的時(shí)光,基本上都是在喂奶和吸奶中度過的。
阿然和其他初產(chǎn)婦的經(jīng)歷都表明哺乳是一項(xiàng)需要習(xí)得的技能,而阿然因?yàn)楫a(chǎn)后與嬰兒分離,這段哺乳技能的習(xí)得過程就更為艱辛。盡管沒有得到醫(yī)院護(hù)理人員對(duì)母乳喂養(yǎng)的具體指導(dǎo),但是她們通過尋求月嫂或其他需要付費(fèi)的專業(yè)人員的協(xié)助,大多能掌握母乳喂養(yǎng)的知識(shí)和技巧,與此同時(shí),另外一些新手媽媽由于在產(chǎn)后沒有得到相應(yīng)的指導(dǎo),對(duì)于母乳喂養(yǎng)的相關(guān)知識(shí)掌握不足,由此也導(dǎo)致了新生兒喂養(yǎng)的諸多問題,例如喂養(yǎng)不足、喂養(yǎng)過量等。
2.追奶:糾結(jié)的“草?!?/p>
“追奶”指媽媽在母乳不足的情況下設(shè)法分泌更多母乳的自主或被動(dòng)行為。在論壇中,“追奶”是自詡為“草?!钡膵寢寕冏顭嶂缘脑掝}。所謂“草?!?,是母乳不足的媽媽們自嘲的一種稱呼。以“追奶”為主題討論內(nèi)容包括:是否應(yīng)該追奶、追奶的食物、追奶的方法等。對(duì)于追奶成功的媽媽,她們會(huì)在網(wǎng)上發(fā)帖分享自己的成功經(jīng)驗(yàn);而對(duì)于追奶失敗的媽媽,她們則常常表現(xiàn)出挫敗的情緒。
網(wǎng)友fayfay表示,“明明自己也掛喂了,催乳也催了,藥也吃了,湯也喝了,可就是奶少?!?“帶小孩出門被問是否純母乳(喂養(yǎng))的時(shí)候,特別不好意思地回答‘不夠吃,要添奶粉’,覺得低人一等似的。”這里所說(shuō)的“掛喂”指的是盡可能長(zhǎng)時(shí)間地、頻繁地喂奶,看起來(lái)就像把嬰兒掛在媽媽胸前一樣;催乳指的是請(qǐng)催乳師疏通乳腺,從而達(dá)到增加母乳產(chǎn)量的效果;藥指的是吃通草、王不留行等有助于下奶的中草藥;湯通常指的是有助于下奶的鯽魚湯、豬蹄湯。除了上述方法,很多網(wǎng)友也建議“吸乳器追奶法”,即每次喂完奶后,再用吸乳器每邊乳房各吸十五分鐘。
“母乳最優(yōu)”的論述讓眾多母乳不足的媽媽們走上了艱辛的追奶之路,直接放棄母乳仿佛是不負(fù)責(zé)任的事情;必須通過追奶,才能體現(xiàn)出母親應(yīng)盡的努力。于是,新手媽媽們?cè)诿β档貙W(xué)習(xí)照顧新生兒和適應(yīng)母職身份的同時(shí),還需要花費(fèi)大量的時(shí)間用于嘗試上述各種追奶的辦法,以期給孩子“最好”的食物。一些媽媽在經(jīng)歷追奶失敗后,選擇了母乳、奶粉混合喂養(yǎng)的方式,但在她們看來(lái),這是退而求其次的選擇。這種糾結(jié)甚至是挫敗的心態(tài),有時(shí)要持續(xù)到孩子長(zhǎng)大以后。論壇上將這種過分執(zhí)著于母乳喂養(yǎng)的媽媽群體統(tǒng)稱為“母乳教”。我們發(fā)現(xiàn),孩子較大的媽媽對(duì)于母乳喂養(yǎng)反而持更理性的觀點(diǎn),她們?cè)谡搲袝?huì)這樣安慰追奶失敗的新手媽媽:“母乳最優(yōu),奶粉也挺好的,吃奶粉的孩子也很健康”, “媽媽保持好狀態(tài)和好心情才是最重要的,偶爾吃些奶粉沒什么大不了的……媽媽只有休息好了,才能更好地喂養(yǎng)寶寶!”一些育有二孩的媽媽則對(duì)母乳喂養(yǎng)的態(tài)度更加開放,即對(duì)于第一個(gè)孩子堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)的時(shí)間更長(zhǎng),而第二個(gè)孩子則不一定要堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)或者喂養(yǎng)時(shí)間較短。
3.堵奶:苦惱的“奶牛”
母乳不足是草牛媽媽面臨的問題,但母乳過量也讓許多“奶?!眿寢尶鄲啦灰眩缛橄傺缀投履痰葐栴}。
曼華在孩子不到四個(gè)月的時(shí)候,已經(jīng)第三次乳腺炎發(fā)作了。之前兩次發(fā)病時(shí),曼華因?yàn)橐疹櫤⒆記]有時(shí)間去醫(yī)院,也為了可以繼續(xù)哺乳沒有服藥,都是熬過來(lái)的。第三次發(fā)作的時(shí)候,曼華已經(jīng)持續(xù)24小時(shí)高燒超過39度,熬不住只能去臨近的醫(yī)院開了抗生素等藥物。醫(yī)生叮囑曼華必須服藥至少三天,停喂母乳一周。無(wú)奈之下,曼華只好暫停母乳喂養(yǎng),并且每隔兩三個(gè)小時(shí)用吸乳器將母乳吸出來(lái),以防乳汁淤積加重炎癥。幸好之前儲(chǔ)存了一些冷凍母乳,曼華的孩子不需要一下子全部過渡到奶粉喂養(yǎng)。到了第三天,曼華感覺自己已經(jīng)基本康復(fù)了,眼看凍奶也馬上消耗完了,曼華心里著急——恢復(fù)母乳喂養(yǎng),擔(dān)心自己體內(nèi)的藥物會(huì)通過母乳攝入到孩子體內(nèi),影響孩子健康;停喂母乳,喂養(yǎng)孩子的負(fù)擔(dān)轉(zhuǎn)移到家里老人身上,而且也擔(dān)心孩子以后不愿意再吃母乳了。于是曼華只好求助于網(wǎng)絡(luò)和育兒論壇上的各種信息和經(jīng)驗(yàn)分享,獲知哺乳期間是可以服用某些安全的抗生素。于是曼華下定了決心,重新恢復(fù)哺乳。
網(wǎng)友Hoo也是資深的“堵奶專業(yè)戶”,在哺乳期間反復(fù)多次堵奶,其中最嚴(yán)重的一次,她形容自己“整個(gè)胸部硬的像一個(gè)鉛球”。Hoo先后請(qǐng)過三個(gè)通乳師,花費(fèi)超過三千元,也從中學(xué)會(huì)了怎么處理堵奶問題,以至于后來(lái)再出現(xiàn)類似問題時(shí),她都是自己處理。Hoo分享到,應(yīng)對(duì)堵奶最重要的是疏通堵塞,方法是用消毒過的針將乳孔堵塞處挑破,將淤積的乳汁擠出來(lái)。由于堵奶會(huì)反復(fù)發(fā)生,有時(shí)需要每隔幾天反復(fù)挑破。其他網(wǎng)友也貢獻(xiàn)了很多應(yīng)對(duì)堵奶的經(jīng)驗(yàn),例如:需要用紅霉素涂抹乳頭創(chuàng)面,預(yù)防細(xì)菌感染;飲食不能太油膩;用仙人掌肉、圓白菜等外敷。
由此可見,乳腺炎和堵奶給女性所造成的精神壓力也是巨大的,一方面是母親可能需要因此中斷哺乳,從而臨時(shí)改變孩子的哺喂方式;另一方面是堵奶和中斷哺乳會(huì)導(dǎo)致持續(xù)的漲乳和疼痛,母親亦須忍受治療過程的皮肉之苦,以及由此給生活工作帶來(lái)的諸多不便。
4.忌口:不能放棄的母乳
希月的孩子在四個(gè)月左右出現(xiàn)了母乳性腹瀉,腹瀉持續(xù)了一周以上。為此,希月除了帶孩子去醫(yī)院看病,還四處向朋友請(qǐng)教和上網(wǎng)查資料。后來(lái)得知孩子腹瀉可能和媽媽的飲食有關(guān)系,希月開始了飲食忌口,每天只吃米飯、土豆和瘦肉,連青菜都不敢吃。母親所攝入的食物成分可能經(jīng)由母體的吸收進(jìn)入乳汁,從而對(duì)嬰兒的身體產(chǎn)生影響,因此許多媽媽對(duì)于自己的飲食分外注意。一些嬰兒會(huì)發(fā)生母乳性腹瀉,另一些則可能對(duì)某些食物過敏。這些嬰兒的媽媽常常通過忌口一些食物以保證持續(xù)地母乳喂養(yǎng)。對(duì)于仍在全母乳喂養(yǎng)的孩子,一旦出現(xiàn)過敏癥狀,他們的媽媽需要從容易致敏的食物如海鮮、奶類、大豆等開始忌口,如孩子仍然過敏,則需要繼續(xù)擴(kuò)大需要忌口的食物范圍。有的媽媽實(shí)行的是嚴(yán)格的忌口飲食,即只吃白米飯和青菜。盡管可以選擇停喂母乳,改喂深度水解奶粉或者氨基酸奶粉,但媽媽們對(duì)于放棄母乳仍然是萬(wàn)般糾結(jié)。
網(wǎng)友lexus的孩子因過敏導(dǎo)致大便潛血,她形容自己:“心理壓力好大,喂奶的時(shí)候都覺得自己的母乳是不是毒藥,在一次次傷害他?!边@位媽媽已經(jīng)忌口到只吃大米、小米、蔬菜、豬肉和菜籽油了,但是孩子的便血癥狀仍在反復(fù)。醫(yī)院里不同的專科醫(yī)生給她提供的建議是矛盾的,“感染科醫(yī)生建議堅(jiān)持母乳,消化內(nèi)科建議換氨基酸奶粉”。為此,lexus在論壇尋求網(wǎng)友建議。網(wǎng)友pixy回帖說(shuō)自己孩子有類似癥狀,但她仍堅(jiān)持母乳,她忌口到只吃大米、小米和蔬菜;不換氨基酸奶粉的原因是擔(dān)心影響孩子體重增長(zhǎng)。另外一些網(wǎng)友建議可以先換成氨基酸奶粉,讓孩子的腸胃恢復(fù)一段時(shí)間,然后再重新添加母乳。也有少數(shù)網(wǎng)友建議直接更換成奶粉,并告誡說(shuō)嚴(yán)重的過敏對(duì)孩子的身體傷害很大;而過度忌口對(duì)于媽媽的生活質(zhì)量和身體健康也有很大影響。最后lexus采納的建議是第二種,同時(shí)也是符合她自己心理預(yù)期的建議——即先停母乳更換成奶粉,以后再根據(jù)情況考慮恢復(fù)母乳喂養(yǎng)。
在“母乳最優(yōu)”的論述背景下,一些媽媽因?yàn)楹⒆映霈F(xiàn)過敏的癥狀,感到母乳變成了傷害孩子身體的“毒藥”,信念體系頓時(shí)崩塌。然而,倡導(dǎo)母乳最優(yōu)、代表權(quán)威意見的醫(yī)療機(jī)構(gòu)也未能給予她們明確且一致的答案。是停喂母乳還是通過忌口給母乳“解毒”,成為了媽媽必須自行取舍和承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任的決定。
5.背奶:職場(chǎng)媽媽的選擇
我國(guó)法律規(guī)定的產(chǎn)假為98—178天*我國(guó)2012年發(fā)布的《女職工勞動(dòng)保護(hù)特別規(guī)定》規(guī)定的基礎(chǔ)產(chǎn)假為98天,并且根據(jù)是否晚育、難產(chǎn)等情況增加產(chǎn)假。在2016年1月新的計(jì)生條例實(shí)施以來(lái),各地計(jì)生條例也紛紛修訂延長(zhǎng)生育假期,在基礎(chǔ)產(chǎn)假之外可再延長(zhǎng)30至80天的產(chǎn)假。,這意味著,在孩子四五個(gè)月大的時(shí)候,很多職場(chǎng)媽媽就要回到工作崗位。然而,母乳依然是大多數(shù)四五個(gè)月的嬰兒的主要甚至唯一食物來(lái)源。由于很多媽媽都堅(jiān)信世界衛(wèi)生組織和國(guó)際母乳會(huì)等權(quán)威機(jī)構(gòu)所提倡的觀點(diǎn)——全母乳喂養(yǎng)至孩子六個(gè)月,而大多數(shù)媽媽又難以在工作的間隙回家哺乳,于是,“背奶”成為了大多數(shù)堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)職場(chǎng)媽媽的唯一選擇。所謂背奶,指的是媽媽上班期間,利用吸乳器將母乳吸出來(lái),儲(chǔ)存在存儲(chǔ)容器中,并放入冰包或冰箱冷藏保存,下班時(shí)再把母乳背回家,這樣在媽媽上班期間,其他的照顧者就可以用奶瓶來(lái)給孩子喂母乳了。職場(chǎng)媽媽們通常備有一套基本的背奶裝備,其中包含:吸乳器及儲(chǔ)奶容器、冷藏保溫用的冰包及背奶包。
如何背奶是論壇中職場(chǎng)媽媽們討論的熱門話題,比如工作期間吸奶的間隔和合適的吸奶量。對(duì)于六個(gè)月以內(nèi)仍然以全母乳喂養(yǎng)的嬰兒而言,每天的母乳攝入量為600—1000毫升,因此白天的母乳攝入量一般為300—500毫升,這也就是職腸媽媽們每天的背奶量。除去早晚在家親自哺乳以外,大多數(shù)媽媽們需要在工作期間吸奶兩到三次,每次需耗時(shí)半小時(shí)左右,即每天需要花費(fèi)一小時(shí)甚至更多的時(shí)間用于吸奶。因此,如何提高吸奶的效率也成了職場(chǎng)媽媽們關(guān)注的問題。許多網(wǎng)友建議使用某國(guó)際品牌的“雙邊吸乳器”,即可大大提高吸奶的效率;如有獨(dú)立辦公室,還可同時(shí)配合該品牌的“免手扶吸乳胸衣”,以此解放雙手,一邊吸乳一邊工作。當(dāng)然,這些吸乳裝備的價(jià)格不菲,尤其是雙邊吸乳器,價(jià)格高達(dá)三千余元。但是對(duì)于很多效率優(yōu)先的職場(chǎng)媽媽而言,這是有必要的花費(fèi)。
如果說(shuō)大多數(shù)職場(chǎng)媽媽選擇上班時(shí)背奶是一種嘗試平衡母乳喂養(yǎng)與工作之間關(guān)系的可行實(shí)踐,那么阿雯的“異地背奶”經(jīng)歷則體現(xiàn)了一部分職場(chǎng)媽媽“將母乳喂養(yǎng)進(jìn)行到底”的決心。阿雯的工作單位在G市,她生育后便在其父母生活居住地H市(距離G市兩小時(shí)車程)休產(chǎn)假。結(jié)束產(chǎn)假后,阿雯返回工作崗位,但她不得不將孩子留在H市由其父母照顧。此時(shí)孩子已滿一歲,但阿雯仍想堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)。于是,她在工作日?qǐng)?jiān)持吸奶和冷凍儲(chǔ)存母乳,到了周末再把冷凍的母乳帶回H市,如此堅(jiān)持了三個(gè)月。后來(lái)孩子不愿意吃凍奶了,阿雯才把母乳斷了,結(jié)束了異地背奶的經(jīng)歷。作為無(wú)法在孩子身邊履行母職的母親,阿雯似乎在用“異地背奶”的艱辛來(lái)表達(dá)她的愧疚感和彌補(bǔ)對(duì)孩子的母愛。
6.外出哺乳:如何避免尷尬
女性的乳房在實(shí)現(xiàn)其哺乳的生理功能之前,往往先與情欲、性感等想象相關(guān)聯(lián),女性的身體也成為性化的身體,而非是自然的身體。因此,在當(dāng)今社會(huì)文化中,公共場(chǎng)合哺乳并不被視為自然的行為,而是涉及乳房作為身體隱私被暴露的問題。當(dāng)母親攜帶孩子外出并需要在公共場(chǎng)合哺乳時(shí),不僅會(huì)感受到身體隱私被窺視的困窘和不安,同時(shí)還可能面臨“有礙公共道德”的譴責(zé)。
城市女性群體(尤其是文化程度較高的女性群體)在成為母親后,對(duì)于攜帶孩子外出時(shí)如何在公共場(chǎng)合哺乳常常有自己的策略。筆者在論壇上發(fā)起了一次關(guān)于在公共場(chǎng)合哺乳的討論。討論的主題有兩個(gè),一是媽媽們是否嘗試過攜帶孩子外出哺乳;二是如何在外出時(shí)哺乳。通過這次網(wǎng)絡(luò)小調(diào)查,我們發(fā)現(xiàn),在21位回帖的網(wǎng)友媽媽中,有20位媽媽有過外出哺乳的經(jīng)歷:其中3位媽媽是在有“恰當(dāng)條件”的情況下才會(huì)選擇外出哺乳,如自駕車出行或目的地有母嬰室;另外部分媽媽因長(zhǎng)途火車旅行等原因偶爾在外哺乳;其余10位媽媽經(jīng)常性外出哺乳并對(duì)在外哺乳持更接納的態(tài)度。然而,幾乎所有外出哺乳的媽媽都會(huì)選擇一種不至于暴露乳房的哺乳方式。大多數(shù)媽媽會(huì)優(yōu)先選擇公共場(chǎng)合中的私密空間哺乳,例如母嬰室、商場(chǎng)里的試衣間、員工休息室、殘疾人衛(wèi)生間等;在沒有合適的私密空間時(shí),媽媽們則選擇采取遮擋物來(lái)遮擋乳房,例如哺乳衣、哺乳巾、圍巾、嬰兒包被等。相對(duì)而言,有一些女性則盡量避免在公共場(chǎng)合哺乳,并且通過一些策略以免給生活造成不便。
阿然在孩子9個(gè)月以前沒試過在公共場(chǎng)合哺乳?!坝行蛭桂B(yǎng)”*有序喂養(yǎng)概念來(lái)自于一本叫《程序育兒法》育兒讀本,該讀本在論壇中非常流行。是阿然避免在外出時(shí)哺乳的主要策略。所謂“有序喂養(yǎng)”指的是孩子進(jìn)食的時(shí)間和頻率是可以做到有序和規(guī)律的:對(duì)于四個(gè)月以下的嬰兒,可以每三個(gè)小時(shí)喂一次奶,而四個(gè)月以上的嬰兒,則可以做到每四個(gè)小時(shí)喂一次奶。阿然基本上按照有序喂養(yǎng)的原則進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。在需要攜帶孩子外出前,先將孩子喂飽,這樣一般情況下可以避免在外出時(shí)孩子餓了需要進(jìn)食。阿然覺得有序喂養(yǎng)的好處是,孩子只有在餓了的時(shí)候才需要吃奶,而不是把吃奶當(dāng)作是安撫的方式,哭了的時(shí)候可以通過其他的方式來(lái)安撫。
不管是像阿然這樣通過可以安排孩子的喂養(yǎng)方式以避免外出哺乳的困擾,亦或是在哺乳期間通過改變著裝或者使用遮擋物來(lái)遮擋乳房,都體現(xiàn)了母親們?yōu)榱藵M足嬰孩的喂養(yǎng)需要而調(diào)整自身的身體策略,這一方面反映了當(dāng)前大多數(shù)公共場(chǎng)合未能給母嬰安排合適的哺乳設(shè)施,另一方面也呈現(xiàn)出女性在面對(duì)“哺乳的身體”和“性化的身體”之間所引發(fā)的張力時(shí)而產(chǎn)生的困擾。
南京地鐵于2010年前后提出了“全效修”維修集約范式表述。該范式可視為“均衡修”維修集約范式的一類演變形式。
通過追尋女性產(chǎn)后的哺乳歷程及了解她們的哺乳體驗(yàn),我們發(fā)現(xiàn),在成為母親后,女性的身體變成了“母乳最優(yōu)”論述的實(shí)踐場(chǎng)域。她們的日常經(jīng)驗(yàn),無(wú)論哺乳、追奶和堵奶,還是忌口、背奶和外出,無(wú)不圍繞著“哺乳的身體”而展開。在這里,“母乳最優(yōu)”已經(jīng)不單單是客觀的科學(xué)判斷,而是女性不得不面對(duì)的壓迫性話語(yǔ)。一方面,除少數(shù)女性能夠從容采取有效的策略解決因哺乳產(chǎn)生的各種問題,大多數(shù)女則由于哺乳知識(shí)與技能的欠缺而飽受挫敗與焦慮之苦。另一方面,女性的身體因?yàn)椴溉槎划惢癁閮?yōu)先滿足嬰兒所需的“母親的身體”,而作為女性自身的需求則常常被忽略或犧牲掉。這種自我犧牲的精神似乎再次印證了“母性神話”,而社會(huì)與大眾則將這種犧牲贊譽(yù)為由女人到母親的蛻變。
很多權(quán)威機(jī)構(gòu)宣稱母乳不僅從營(yíng)養(yǎng)學(xué)的角度而言是最優(yōu)的,而且還是最廉價(jià)的嬰兒食品。然而,這種論述并未充分考慮到女性因?yàn)槟溉槲桂B(yǎng)所需要付出的經(jīng)濟(jì)上的代價(jià)。我們暫且不去評(píng)估職場(chǎng)女性因耗費(fèi)在哺乳或者吸乳上的大量時(shí)間而造成的收入上的減少或者是對(duì)工作晉升的影響,因?yàn)槊课宦殘?chǎng)女性的勞動(dòng)價(jià)值都是不等的,難以作出準(zhǔn)確的估算。但是,對(duì)于大多數(shù)的母親而言,因母乳喂養(yǎng)所產(chǎn)生的直接花銷,并非是廉價(jià)的,對(duì)于一些城市女性而言,這些花費(fèi)甚至是高昂的。
首先,通乳、催乳幾乎成了每一位初產(chǎn)婦需要尋求的服務(wù)?,F(xiàn)代城市女性由于工作壓力、生活節(jié)奏緊張等原因,在生育之前或多或少患有一定程度的乳房疾病,例如乳腺增生。這種普遍存在乳房疾病在某種程度上增大了女性哺乳的難度。于是,通乳、催乳的行業(yè)應(yīng)運(yùn)而生。通乳、催乳的服務(wù)對(duì)象通常是哺乳初期乳腺不通、母乳不足,以及容易堵奶的媽媽。提供這類服務(wù)的除了一些婦幼醫(yī)院的專門科室,更多是私營(yíng)企業(yè)或者個(gè)體戶。在一線城市,一次通乳服務(wù)平均價(jià)格為400元,服務(wù)時(shí)間一般在一小時(shí)以內(nèi)。有的媽媽可能只需要在產(chǎn)后初期進(jìn)行幾次通乳即可,而有的媽媽則可能因?yàn)榻?jīng)常性的乳腺炎或堵奶而需要經(jīng)常性地尋求通乳服務(wù)。因此,一些通乳機(jī)構(gòu)還推出了不限次數(shù)的包年服務(wù),費(fèi)用高達(dá)近萬(wàn)元。由于利潤(rùn)豐厚、入行門檻極低以及日益高漲的需求量,通乳師的素質(zhì)也是參差不齊,專業(yè)性不足,其服務(wù)可能沒有效果,甚至可能給已患乳房疾病的媽媽帶來(lái)二次傷害。
其次,母乳指導(dǎo)服務(wù)也成為了近年來(lái)新興的行業(yè)。母乳指導(dǎo)主要協(xié)助母嬰解決諸如銜乳不當(dāng)、哺乳姿勢(shì)不正確等問題。論壇里的媽媽經(jīng)常提起B(yǎng)市的一家母乳會(huì)所,這家會(huì)所提供包括通乳、催乳、乳房護(hù)理、一對(duì)一的哺乳指導(dǎo)等服務(wù)。會(huì)所同時(shí)還開設(shè)母乳哺育的培訓(xùn)課程,其內(nèi)容包括母乳喂養(yǎng)的知識(shí)和技巧,自我乳房護(hù)理方法及離乳方法等。這些課程的收費(fèi)高達(dá)數(shù)千元。一些母乳指導(dǎo)服務(wù)機(jī)構(gòu)更是直接以醫(yī)院作為其宣傳平臺(tái)。例如在G醫(yī)院,產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員至少通過兩個(gè)渠道宣傳一家“母乳服務(wù)站”,一是借由醫(yī)院打給已出院產(chǎn)婦的回訪電話,二是在產(chǎn)后復(fù)查門診中設(shè)立母乳喂養(yǎng)咨詢臺(tái)。盡管我們無(wú)法探究醫(yī)院與這些商業(yè)機(jī)構(gòu)是否存在著某種互利關(guān)系,但可以明確它們之間的分工:前者倡導(dǎo)母乳喂養(yǎng)的理念以及強(qiáng)調(diào)母乳喂養(yǎng)率,而母乳喂養(yǎng)的具體指導(dǎo)工作則轉(zhuǎn)介給了后者。
由哺乳所延伸出來(lái)的離乳后的乳房護(hù)理服務(wù),似乎也獲得越來(lái)越多城市中產(chǎn)家庭女性的青睞。論壇中網(wǎng)友may所發(fā)表的一篇名為《產(chǎn)后恢復(fù)一定要舍得花錢!》的帖子引發(fā)了眾網(wǎng)友的熱議。在該篇帖子中,may提到,為了恢復(fù)因?yàn)椴溉閷?dǎo)致的乳房下垂,她專門去找了一家護(hù)理店做乳房護(hù)理的服務(wù),每次收費(fèi)一百多元。may形容,她前期一周去做一次護(hù)理,后期每個(gè)月去兩次,半年來(lái)共花費(fèi)兩千多元,比起通乳便宜多了。最后,may總結(jié)自己花費(fèi)在包括瘦身、美容、乳房護(hù)理、飲食調(diào)理等產(chǎn)后恢復(fù)項(xiàng)目的費(fèi)用為一年五萬(wàn)。盡管其他網(wǎng)友們?cè)诨ù髢r(jià)錢瘦身這一點(diǎn)上眾說(shuō)紛紜,但是不少媽媽對(duì)于通過乳房護(hù)理恢復(fù)因哺乳導(dǎo)致的下垂問題仍然非常感興趣,并紛紛詢問商家的地址??梢?,由哺乳衍生出來(lái)的乳房護(hù)理服務(wù)的市場(chǎng)潛力巨大。
如果說(shuō)上述付費(fèi)性服務(wù)并不是每一位哺乳女性都必須消費(fèi)的,那么有些物品則是幾乎每一位哺乳女性都需要配備的,例如吸乳器。如前文所述,吸乳器是每位職場(chǎng)媽媽的必備品;哪怕是全職媽媽,也會(huì)有離開孩子的時(shí)候,因此也幾乎需要配備吸乳器。吸乳器的品牌類型繁多,價(jià)格從幾百元到幾千元不等。而吸乳器的周邊產(chǎn)品還包括儲(chǔ)奶袋、背奶包、免手扶吸乳內(nèi)衣等,價(jià)格也不菲。與此同時(shí),在國(guó)家大力推廣母乳喂養(yǎng)并對(duì)母乳代用品的宣傳銷售加強(qiáng)管控之后,吸乳器的生產(chǎn)商代替奶粉銷售商進(jìn)入了準(zhǔn)媽媽和媽媽們的視野。例如,某國(guó)際品牌吸乳器的廣告宣傳堂而皇之地登上了G醫(yī)院發(fā)放給每位孕婦的《孕婦知識(shí)手冊(cè)》,在不到四十頁(yè)的手冊(cè)中,有五頁(yè)是關(guān)于該品牌吸乳器的廣告宣傳??梢?,吸乳器生產(chǎn)商打著“支持母乳喂養(yǎng)”的旗號(hào)堂而皇之地進(jìn)軍醫(yī)院以擴(kuò)展其宣傳渠道。然而吸乳器未必真的有助于母乳喂養(yǎng)——盡管吸乳器可以協(xié)助一部分媽媽(例如乳頭凹陷、孩子是早產(chǎn)兒)實(shí)現(xiàn)母乳喂養(yǎng),但是也可能促使一部分原本可以實(shí)現(xiàn)母乳親喂的媽媽選擇了吸乳-母乳瓶喂的方式。由于缺乏嬰兒的有效吮吸而導(dǎo)致母體泌乳減少,這些媽媽母乳喂養(yǎng)的時(shí)間也很可能大大縮短。
總體而言,城市女性群體因?yàn)椴溉閺亩苌龊芏嘞M(fèi)品種和形態(tài),其中某些消費(fèi)的確基于真實(shí)的需求,但也有不少消費(fèi)很難不被看作是市場(chǎng)建構(gòu)的結(jié)果。在這個(gè)過程中,醫(yī)院由于沒有為女性提供相應(yīng)的服務(wù)從而在事實(shí)上起到了推波助瀾的作用。此外,這種消費(fèi)還呈現(xiàn)出階級(jí)分野的態(tài)勢(shì)。在大部分女性“按需消費(fèi)”以獲取通乳、催乳等基本的母乳指導(dǎo)服務(wù)時(shí),一些富裕家庭的女性會(huì)尋求更高端的服務(wù)或購(gòu)置更高端的母乳喂養(yǎng)周邊產(chǎn)品。
母乳喂養(yǎng)不僅僅是生物性母職,同時(shí)也是社會(huì)性母職。與母乳喂養(yǎng)相關(guān)的一系列嬰兒照顧工作并非只能由母親來(lái)完成,而是可以通過家庭內(nèi)部成員的分工協(xié)作以及家庭外部的市場(chǎng)外包來(lái)完成。我們從不同女性的經(jīng)驗(yàn)中總結(jié)出四種母乳喂養(yǎng)的家庭分工類型,其中家庭內(nèi)部成員分工的類型包括:由母親獨(dú)自承擔(dān),由夫妻雙方共同承擔(dān),以及由祖輩協(xié)助承擔(dān);而家庭外部的分工則是通過市場(chǎng)外包的形式雇傭家政人員協(xié)助。由于夜間哺乳是母乳喂養(yǎng)過程中最艱辛的工作之一,哺喂者的睡眠和休息常常受到很大程度的干擾,因此這四種分類主要基于夜間哺乳的分工。
在由母親獨(dú)自承擔(dān)夜間哺乳工作的類型中,她們的丈夫大多以“白天需要上班”為由,選擇在其他臥室睡覺;即使在同一個(gè)臥室,他們也常?!俺巢恍选?。阿燕的哺乳策略是典型的獨(dú)立承擔(dān)型,即包括喂奶、拍嗝、哄睡等一系列關(guān)聯(lián)的活動(dòng)都自行承擔(dān)。白天哺乳尚可以接受,但是到了夜里,孩子仍需要醒來(lái)三四次吃夜奶,阿燕也不得不拖著疲憊的身體坐起來(lái)喂奶。如遇到孩子夜里哭鬧或醒了不肯睡,阿燕還需要抱著孩子來(lái)回踱步,直到把他哄睡。因此,阿燕每次夜間喂奶需要耗時(shí)20分鐘至1個(gè)小時(shí)以上,每一段睡眠只能維持兩三個(gè)小時(shí),碎片化的睡眠導(dǎo)致她白天嚴(yán)重精神不振。
阿燕的經(jīng)驗(yàn)反映了一種較為普遍的對(duì)母職的理解,即男性被認(rèn)為不需要或者不適合參與照顧孩子的工作,尤其是涉及到母乳喂養(yǎng)這類包含生物性母職的工作。但是我們同時(shí)發(fā)現(xiàn),在不少城市家庭中,這種傳統(tǒng)的性別分工也在逐漸瓦解,越來(lái)越多的男性參與到包括嬰兒喂養(yǎng)的照顧工作中。
曉莉的母乳喂養(yǎng)經(jīng)歷比較艱辛,由于先天性的乳頭凹陷,她難以實(shí)現(xiàn)母乳親喂,因此一直是通過吸乳器將乳汁吸出,再用奶瓶喂給孩子。到了夜間孩子需要吃奶的時(shí)候,曉莉的丈夫負(fù)責(zé)給孩子溫奶、喂奶以及哄孩子睡覺。而曉莉?yàn)榱吮3忠归g泌乳,也在孩子醒來(lái)吃奶的時(shí)候使用吸乳器吸奶。盡管母乳瓶喂增添了許多工作量,但在丈夫的協(xié)助下,曉莉夫婦仍然堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)長(zhǎng)達(dá)一年時(shí)間。
如果說(shuō)母乳瓶喂給孩子的父親提供了參與哺喂的機(jī)會(huì),雪敏夫妻則是通過另外一種分工方式來(lái)完成嬰兒喂養(yǎng)的工作。由于孩子習(xí)慣了早睡早起的作息,即夜里7點(diǎn)左右入睡,早上5點(diǎn)左右起床,雪敏獨(dú)自承擔(dān)了夜間哺乳及哄睡的任務(wù)。而丈夫則負(fù)責(zé)在早上5點(diǎn)的時(shí)候接班照顧孩子,讓雪敏可以補(bǔ)覺3小時(shí),直至8點(diǎn)后丈夫去上班,再把孩子交接給她。
祖父母輩協(xié)助育兒也是一種較為常見的家庭內(nèi)部分工,通常由奶奶或者外婆承擔(dān)一部分的照顧工作。尤其在產(chǎn)婦坐月子期間,為了讓產(chǎn)婦得到更好的休息,祖母輩甚至?xí)f(xié)助產(chǎn)婦承擔(dān)夜間除哺乳之外的嬰兒照顧工作。但在大多數(shù)家庭中,由于老年人精力有限,一般只協(xié)助白天的照顧工作。而在孩子?jì)寢尩漠a(chǎn)假結(jié)束以后,白天的育兒工作則幾乎全數(shù)轉(zhuǎn)移到祖輩身上,而孩子的父母則主要承擔(dān)夜間的照顧工作。例如,在真真的家庭里,孩子的奶奶和外婆都是得力的育兒助手。由于奶奶和外婆分別住在臨近的社區(qū),于是奶奶和外婆白天輪流到真真家協(xié)助照顧孩子以及承擔(dān)買菜做飯等家務(wù)。真真產(chǎn)后過得特別輕松,她表示,“白天除了喂奶,其他的事情幾乎不用做”。這里的“其他事情”,主要包括了哄睡、抱睡等比較費(fèi)時(shí)費(fèi)力的嬰兒照顧工作以及家務(wù)勞動(dòng)。
盡管大多數(shù)家庭的育兒模式是通過協(xié)調(diào)家庭內(nèi)部成員之間的分工協(xié)作來(lái)完成,我們也發(fā)現(xiàn)越來(lái)越多的中產(chǎn)和富裕家庭開始尋求市場(chǎng)外包的形式,即通過雇傭育嬰/育兒家政人員承擔(dān)嬰兒的照顧工作。在這類家庭中,育嬰家政人員可承擔(dān)除了哺乳之外的所有嬰兒照顧工作,甚至還可以承擔(dān)一定的家務(wù)勞動(dòng),在此情況下,孩子?jì)寢尦吮O(jiān)督家政人員的育兒工作外,更多是扮演非體力照顧性質(zhì)的陪伴者角色以及“精神性母職”*藍(lán)佩嘉:《跨國(guó)灰姑娘:當(dāng)東南亞幫傭遇上臺(tái)灣新富家庭》,吉林出版集團(tuán)2011年版,第146頁(yè)。。
芳媛的家庭就是這種分工模式的典型。芳媛育有兩個(gè)孩子,從第一個(gè)孩子出生后就一直雇傭育兒嫂。育兒嫂同時(shí)承擔(dān)白天和夜間的嬰兒照顧工作,包括母乳喂養(yǎng)。芳媛的做法是用吸乳器將乳汁吸出,每天吸四次,儲(chǔ)存在冰箱;育兒嫂則根據(jù)孩子的需要負(fù)責(zé)用奶瓶喂養(yǎng)。相對(duì)于其她幾乎“一天到晚都在哺乳”以及不得不和孩子粘在一起的母親,芳媛在哺乳期間每天只需要花一個(gè)多小時(shí)用以吸乳。孩子四個(gè)月的時(shí)候就斷奶了,芳媛把孩子交給育兒嫂照顧便出國(guó)旅行了。這種安排使得方媛的休息、工作和生活幾乎沒有因?yàn)樯齼蓚€(gè)孩子而受到太多的影響,而維持高質(zhì)量的生活則是她采取市場(chǎng)外包方式的根本動(dòng)機(jī)。
市場(chǎng)外包的形式大大解放了家庭成員在嬰兒照顧方面的工作量,然而并非所有城市家庭都有足夠的經(jīng)濟(jì)能力承擔(dān)雇傭家政人員的費(fèi)用。據(jù)了解,在國(guó)家推行全面二孩政策以后,勞動(dòng)力市場(chǎng)上的對(duì)于育兒家政人員的需求量大大提高,而育兒家政人員的薪資水平也因此大幅提高。在一線城市,普通育兒家政人員(非月嫂)的月薪水平已上漲到6000元至9000元。因此,家庭中育兒分工模式的階層分化現(xiàn)象也將因應(yīng)家庭的經(jīng)濟(jì)能力及家政人員和托幼服務(wù)價(jià)格的上漲而日漸凸顯。
上述四種母乳喂養(yǎng)的家庭分工類型在一定程度上反映了城市家庭在育兒工作上的分工情況,但這依然是相對(duì)簡(jiǎn)化的一種分類。事實(shí)上,很多家庭在育兒的不同階段,可能呈現(xiàn)出不同的家庭分工。例如,有的家庭可能在嬰兒出生后的第一、二個(gè)月雇傭育嬰人員,其后過渡到由家庭內(nèi)部成員分工的模式。又或者,在孩子母親休產(chǎn)假期間,由母親獨(dú)自承擔(dān)或夫妻協(xié)力承擔(dān)親職,而在母親結(jié)束產(chǎn)假后,再行通過祖輩協(xié)助或者市場(chǎng)外包以完成育兒的工作。而上述分工也進(jìn)一步說(shuō)明了在當(dāng)代城市家庭中,母乳喂養(yǎng)已不僅僅是母親獨(dú)有的職責(zé)。借由現(xiàn)代技術(shù)裝備,以及家庭內(nèi)部成員的分工或者市場(chǎng)外包,母親可以將母乳喂養(yǎng)的職責(zé)轉(zhuǎn)移出去,而僅僅保留吸乳這一相對(duì)省時(shí)省力的工作。受到家庭內(nèi)部的性別分工、家庭人員構(gòu)成及經(jīng)濟(jì)能力等因素的影響,母乳喂養(yǎng)作為一項(xiàng)兼具生物性母職與社會(huì)性母職的活動(dòng)也因此呈現(xiàn)出不同的形態(tài)。
在國(guó)家與科學(xué)共同打造的“母乳最優(yōu)”論述背景之下,許多城市女性重新肩負(fù)起了母乳喂養(yǎng)的“神圣母職”。城市地區(qū)在2008年后大幅提升的母乳喂養(yǎng)率正是這種論述普及的成效。在成為母親后,女性的身體異化成“以哺乳為中心”的身體。她們對(duì)自己身體的支配主要圍繞著嬰兒的需求,而非自身的需求,無(wú)論是飲食還是睡眠,又或者是著裝和外出安排。出于對(duì)“科學(xué)話語(yǔ)”的敬畏,許多初為人母的城市女性選擇了母乳喂養(yǎng);而母性犧牲的情結(jié)則是她們能夠堅(jiān)持一至三年持續(xù)性母乳喂養(yǎng)的心理基石。可以說(shuō),現(xiàn)代科學(xué)話語(yǔ)和母職神圣的傳統(tǒng)觀念共同塑造了城市女性的哺乳實(shí)踐。這有別于農(nóng)村女性將母乳喂養(yǎng)視作是自然而然的哺育過程。
盡管許多城市女性為了實(shí)現(xiàn)母乳喂養(yǎng)而選擇了自我犧牲,但我們并不認(rèn)為她們?cè)趯?shí)踐的過程中普遍喪失了主體性。城市女性由于普遍受教育程度較高,崇尚科學(xué)育兒觀念,這種知識(shí)結(jié)構(gòu)既讓她們陷入母乳喂養(yǎng)的自我束縛中,但同時(shí)也增強(qiáng)了她們哺乳實(shí)踐中的自主性。這些女性擁有較豐富的信息獲取渠道,她們擅長(zhǎng)搜索及獲取各類育兒專家為母乳喂養(yǎng)提供的建議與方案,她們也擅長(zhǎng)通過社交網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)與其他母親交流“科學(xué)的經(jīng)驗(yàn)”。因此,在缺乏公共性質(zhì)的哺乳指導(dǎo)平臺(tái)的情況下,她們?nèi)匀豢梢宰孕薪鉀Q母乳喂養(yǎng)過程中遇到的各種難題。也正因此,她們的主體性呈現(xiàn)出一個(gè)被消解與再生成的復(fù)雜過程。一方面,為實(shí)現(xiàn)宏大的國(guó)家話語(yǔ)和科學(xué)話語(yǔ)所倡導(dǎo)的母乳喂養(yǎng),她們作為女性個(gè)體的主體性被消解了,她們的身體成為了產(chǎn)乳與哺乳的身體。另一方面,在履行母職的過程中,她們作為母親的主體性卻得到了再生成,這種主體性融合了孩子的需求與母親的需求,也包含從孩子的成長(zhǎng)中體驗(yàn)快樂和滿足感。作為母親,她們的主體性體現(xiàn)在:努力適應(yīng)全新的家庭結(jié)構(gòu),認(rèn)真學(xué)習(xí)現(xiàn)代育兒知識(shí),以及敢于對(duì)抗傳統(tǒng)育兒觀念。同時(shí),她們也在漫長(zhǎng)的母職實(shí)踐中自我成長(zhǎng),通過調(diào)配身邊的資源或者雇傭幫工、購(gòu)買服務(wù)等方式,學(xué)會(huì)給自己松綁,重新找回自我。這種主體性不再是以女性的個(gè)人享樂和個(gè)體成就感作為衡量的指標(biāo),而是接納孩子成為自身生活一部分,以能夠平衡家庭與事業(yè)為目標(biāo),同時(shí)不放棄自我實(shí)現(xiàn)。這也正是波伏娃所提出的讓女性同時(shí)成為快樂的母親和獨(dú)立的個(gè)體*[法]波伏娃:《第二性》,陶鐵柱譯,中國(guó)書籍出版社1998年版。。
與此同時(shí),我們也認(rèn)識(shí)到,母職實(shí)踐已經(jīng)在很大程度上被市場(chǎng)和商業(yè)所形塑,而家庭的階級(jí)地位和經(jīng)濟(jì)狀況對(duì)其存在很大的影響。正如后結(jié)構(gòu)女性主義者所觀察到的,女性的母職經(jīng)驗(yàn)往往因?yàn)樯鐣?huì)位置(如種族、階級(jí))的不同而有明顯差異*潘淑滿:《臺(tái)灣母職圖像》,《女學(xué)學(xué)志:婦女與性別研究》2005年第20期;陶艷蘭:《世上只有媽媽好——當(dāng)代城市女性的母職認(rèn)同與實(shí)踐》,《婦女研究論叢》2013年第6期,第87-96頁(yè)。。經(jīng)濟(jì)條件較好女性可通過購(gòu)買包括嬰兒照顧在內(nèi)的各種服務(wù)和消費(fèi)品以減輕母乳喂養(yǎng)和撫育嬰兒的沉重負(fù)擔(dān)。她們?cè)趫?jiān)持母乳喂養(yǎng)的同時(shí),盡可能保持其原有的生活質(zhì)量;她們也更有條件購(gòu)買高質(zhì)量的進(jìn)口配方奶粉,在保證嬰兒健康和營(yíng)養(yǎng)的同時(shí)擺脫母乳喂養(yǎng)所帶來(lái)的束縛。相對(duì)而言,另外一些經(jīng)濟(jì)條件相對(duì)弱勢(shì)的女性,既無(wú)法承擔(dān)購(gòu)買育兒服務(wù)的高額開支,又要兼顧母職與工作,她們只好求助于家庭中其他成員的協(xié)助,也因此可能引發(fā)更多的家庭矛盾(例如婆媳矛盾),嚴(yán)重者可能導(dǎo)致家庭破裂。
哺乳作為女性成為母親后漫長(zhǎng)母職經(jīng)驗(yàn)中的最初體驗(yàn),其實(shí)踐模式在很大程度上預(yù)示著女性在日后的母職實(shí)踐中所采取的方式。母職的消解來(lái)源于我們?nèi)绾谓鈽?gòu)那些影響母職的因素。一些女性的哺乳實(shí)踐給我們展示了消解母職中性別分工的可能性,即讓父親參與到哺喂嬰兒的過程中來(lái)。當(dāng)父親和母親一樣平等地參與到撫育嬰兒的過程中,女性被認(rèn)為更適合和更應(yīng)該照顧孩子的母職觀念就被消解了,撫育孩子成為了父母共同的職責(zé)。另一些女性則是通過雇傭育兒家政人員將相當(dāng)一部分照顧孩子的職責(zé)外包出去,當(dāng)孩子長(zhǎng)大一些了則可能購(gòu)買價(jià)格高昂的日托服務(wù),而孩子父親的參與依然相當(dāng)有限,女性(包括受雇的家政人員)仍然是撫育孩子過程中的主要參與者。這種依賴于金錢購(gòu)買服務(wù)的形式,實(shí)際上是一種“代理母職”*Lynet Uttal, 1996. “Custodial care, surrogate care, and coordinated care: Employed mothers and the meaning of child care”, in Gender & Society, Vol. 10, No.3, p.291-311.,并沒有對(duì)母職起到真正的消解作用。這種方式也只適合于經(jīng)濟(jì)條件優(yōu)越的中產(chǎn)及富裕家庭,而普通家庭和底層家庭則沒有能力支付這些價(jià)格高昂的服務(wù)。
如今我國(guó)已全面開放二孩生育政策,全國(guó)各地也逐漸迎來(lái)了生育高峰??梢灶A(yù)見,今后大多數(shù)的家庭都會(huì)呈現(xiàn)二孩格局。一些女性因撫育二孩負(fù)擔(dān)過重?zé)o法兼顧工作而不得不退出職場(chǎng),成為全職媽媽;即使是不愿放棄事業(yè)的女性也面臨著愈加嚴(yán)重的就業(yè)性別歧視。因此,撫育孩子的職責(zé)問題尤為嚴(yán)峻。國(guó)家考慮優(yōu)化人口結(jié)構(gòu)的同時(shí),更應(yīng)考慮制定不以犧牲女性為基礎(chǔ)的公共照顧政策。我國(guó)目前關(guān)于嬰幼兒撫育的意識(shí)形態(tài)仍然是以家庭為承擔(dān)主體,而對(duì)理想的母親的期待仍然是兼顧家庭與工作的多面手*陶艷蘭:《世上只有媽媽好——當(dāng)代城市女性的母職認(rèn)同與實(shí)踐》,《婦女研究論叢》2013年第6期;陶艷蘭:《塑造理想母親: 變遷社會(huì)中育兒知識(shí)的建構(gòu)》,《婦女研究論叢》2016年第5期。。這種意識(shí)形態(tài)仍然是建立在傳統(tǒng)的母職概念之上,將撫育孩子看所是私領(lǐng)域的家庭職責(zé),尤其是女性的職責(zé)。這必然導(dǎo)致不同階級(jí)地位的家庭在育兒職責(zé)上的分工差異,尤其是造成了中下層家庭中女性的沉重負(fù)擔(dān)。消解母職,不僅是消解撫育孩子職責(zé)中的性別分工,更應(yīng)該是將撫育孩子看作是公共的事務(wù)。在西方女性主義的各個(gè)派別中,激進(jìn)派女性主義、社會(huì)主義女性主義以及黑人女性主義均力推公共育兒的方式。例如,胡克斯主張以稅金為基金,建立以社區(qū)為基礎(chǔ)的,有著同等數(shù)量男、女性工作人員的公共育兒中心*[美]貝爾.胡克斯:《女權(quán)主義理論:從邊緣到中心》,曉林等譯,江蘇人民出版社2001年版,第160頁(yè)。。除此以外,亦有學(xué)者主張政策制定應(yīng)打破以孩子需求為中心的母職概念,建立以母親的主體性為基準(zhǔn)的母性政策。例如,借由公權(quán)力介入社會(huì)制度運(yùn)作,提供更多元和彈性的兒童照顧支持方案*Roberta Guerrina, “Equality, difference and motherhood: The case for a feminist analysis of equal rights and maternity legislation”, in Journal of gender studies, Vol.10, No. 1 (2001), p.33-42;潘淑滿:《臺(tái)灣母職圖像》,《女學(xué)學(xué)志:婦女與性別研究》2005年第20期,第41-91頁(yè)。。近來(lái),發(fā)達(dá)國(guó)家的一些女性主義者主張制定無(wú)性別區(qū)分的帶薪產(chǎn)假制度,即讓母親、父親甚至是同性戀家庭中的家長(zhǎng)均能平等地參與到兒童照顧的職責(zé)中,從而消解兒童照顧中的性別不平等。上述例子均為更完善的公共育兒方式提供出路,也為消解母職提供了很好的參考。因此,要解構(gòu)和消解女性社會(huì)性母職的困境,不僅僅要求女性個(gè)體及家庭在育兒?jiǎn)栴}上的意識(shí)覺醒和平等參與,還必須打破撫養(yǎng)孩子是家庭職責(zé)和女性個(gè)人經(jīng)驗(yàn)的迷思,倡導(dǎo)國(guó)家投入更多的公共資源介入托兒與兒童照顧領(lǐng)域,讓低價(jià)的公共照顧服務(wù)成為中下層家庭可以選擇的育兒方案。
2017-04-20
許 怡(1982—),女,中山大學(xué)社會(huì)學(xué)與人類學(xué)學(xué)院講師、碩士生導(dǎo)師,社會(huì)學(xué)博士,主要研究方向?yàn)閯诠づc性別。 劉 亞(1971—),女,廣東外語(yǔ)外貿(mào)大學(xué)政治與公共管理學(xué)院講師,社會(huì)學(xué)博士,主要研究方向?yàn)閶D女研究與社區(qū)發(fā)展。
C913.68
A
1003-4145[2017]08-0095-12
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