高冬月，朱春蘭*

（中國人民解放軍第101醫(yī)院，江蘇 無錫 214000）

人文關懷在手術室的運用與實踐

高冬月，朱春蘭*

（中國人民解放軍第101醫(yī)院，江蘇 無錫 214000）

目的 在手術室護理中，進一步分析人文關懷的作用。方法 提供改善護理服務和環(huán)境，進一步展開人文關懷，從而不斷改進服務流程，采取無縫隙護理，利用其他人文細節(jié)關懷的方法展開，經(jīng)3個月的時間觀察結(jié)果。選取2012年3～7月收治的100例非全麻擇期手術患者為研究對象，將其隨機分為對照組和觀察組，各50例。對照組采取常規(guī)護理管理，觀察組采取護理人文關懷。結(jié)果 觀察組護理滿意度為98.01%，高于對照組的94.99%；觀察組醫(yī)生滿意度為96.67%，高于對照組的83.33%。結(jié)論 通過開展護理人文關懷，能夠進一步提升醫(yī)患滿意度。

人文關懷；手術室；運用與實踐

護理人文關懷涵蓋了護理學、哲學方面的知識，更是淋漓盡致的展現(xiàn)了人文關懷理念。臨床中手術配合的唯一性被看淡，開始利用優(yōu)化流程、改進服務環(huán)境、進行培訓等方面進一步在手術護理中融入人文關懷，逐步注重細節(jié)的作用，并開始有階段性的健全相關的護理人文關懷內(nèi)容，讓手術室的護理想深處延伸?，F(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年3～7月收治的100例非全麻擇期手術患者為研究對象，其中男58例，女42例，年齡18～65歲，平均年齡（49.1±6.3）歲。將患者隨機分為對照組和觀察組，各50例。兩組患者病情、文化背景、性別、年齡等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)護理管理；觀察組采取護理人文關懷，具體如下。

1.2.1 溫馨的術前訪視

①術前1天的下午，巡回護士深入患者病房探視，詳細咨詢患者情況，進而知曉患者的基礎資料，了解其臨床信息，對手術史、過敏史、病史進行全面咨詢。②護士還要親臨患者身邊，并溫和的向患者詳細解答手術方法、手術室環(huán)境、麻醉方式等，并告知術前、術中、術后的特別關注點。護士要做好一個傾聽者，并仔細回答患者的提問。③對于有特殊體位要求的患者，護士要進行全程指導，幫助其練習，進而更好的開展手術。④有些患者擔心手術后的疼痛問題，護士應該耐心講解鎮(zhèn)痛泵、鎮(zhèn)痛藥的使用禁忌。

1.2.2 舒適術中護理

①患者一旦被推進手術室，巡回護士應該熱情相迎，積極了解病情，讓患者了解手術室環(huán)境，從而降低患者的憂慮和陌生感。②手術室溫度設置為22℃～25℃，務必要確保環(huán)境整潔，不說同手術無關的事情。③每次開展操作前應進行詳解，行靜脈穿刺時要解釋針頭粗的原因，為讓患者克服心理障礙，利用恩納乳膏涂抹穿刺點，30 min后行靜脈穿刺。④手術體位應該利于醫(yī)生進行手術操作，還要兼顧到患者的舒服度，進一步維持肢體功能位置，避免手術體位并發(fā)癥的出現(xiàn)。⑤術中應有保暖措施，用小棉被加蓋在患者不進行手術的地方，如果手術需要也可以采用電熱毯，避免體溫問題導致麻醉復蘇過程緩慢。⑥手術開始后必須認真檢測患者狀況，及時詢問患者，輕握其手、輕拍其肩，讓患者感到踏實，盡可能的讓其無后顧之憂。⑦手術完成后以最快的速度通知患者，及時用溫水清理干凈患者的血跡、消毒液，幫助患者穿好衣服，及時送患者回病房。對患者的呼吸、表情、表情、面色等情況進行密切觀察，及時咨詢患者的感覺，與病房護士做好交接工作。

1.2.3 及時術后回訪

①術后2～3天后要對患者進行回訪，主要是手術配合護士完成此項工作。②咨詢病情和傷口愈合的狀況。③對消瘦者、特殊體位和手術較長時間的患者，要及時詢問皮膚受壓地方是否出現(xiàn)壓瘡情況，對電刀負極板粘貼部位的皮膚情況進行觀察，查看是否出現(xiàn)灼傷、水皰、紅腫現(xiàn)象。④進一步詢問患者心理情況，必要時結(jié)合病情進行安撫和解釋，采取心理疏導。⑤并進一步咨詢患者術后評價，知曉患者對護理的看法，從而積極性的采取各種措施進行干預。

1.3 評價方法

①護理滿意度。利用自制的手術患者滿意度調(diào)查表進行調(diào)查，具體內(nèi)容為對手術時的護理情況進行評價，分為不滿意、一般、滿意三現(xiàn)，并計算滿意度。

②醫(yī)生滿意度。利用自制的醫(yī)生對護理配合滿意度調(diào)查表進行調(diào)查，具體內(nèi)容為對手術時至術畢的醫(yī)生對護理配合情況進行評價，分為不滿意、一般、滿意三現(xiàn)，并計算滿意度。

1.4 統(tǒng)計學方法

利用SPSS 21.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析，計數(shù)資料采用x2檢驗，檢驗水準α=0.05。

2 結(jié) 果

①護理滿意度。觀察組護理滿意度為98.01%，高于對照組的94.99%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；②觀察組醫(yī)生滿意度為96.67%，高于對照組的83.33%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

手術均具有一定有創(chuàng)性，家屬和患者均有擔心、害怕、緊張等負性心理反應，所以，他們希望獲取更多的幫扶、關懷和溫暖。如今，手術室整體護理水平逐漸向深處延伸，通過不斷營造溫馨的環(huán)境，優(yōu)化服務流程，以細節(jié)著手對患者采取有針對性的人文關懷，從而提升的手術患者對護士服務的滿意度。當患者想要獲取關心時，醫(yī)護人員都能及時送去溫暖和幫助，從心出發(fā)，患者從交心開始，使得護患關系越來越和諧，也進一步提升護理質(zhì)量。

[1] 郭紅英,舒玉蘭,肖雪英.人文關懷在手術室護理中的應用及效果評價[J].中外醫(yī)療,2013,(03).

[2] 王 莉.人文關懷在手術室護理中運用的芻議[J].中外醫(yī)療,2012,(05).

[3] 吳多育,柯雅娟,馬秀苗,等.人文關懷在手術室護理中的應用[J].護理學雜志,2011,(04).

R473.6

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ISSN.2096-2479.2017.46.67.01

本文編輯：張 鈺

朱春蘭